กลัวปลาดิบ ? หนอน Anisakis เป็นปรสิตที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่น่ารังเกียจในคนที่ชอบกินปลาดิบ มีความยาวประมาณ 2 เซนติเมตรและบางครั้งก็มีการไอขึ้นหลังจากกินเข้าไปในปลาดิบหรือปลาดิบ
ชื่อสปีชีส์: Anisakis simplex
ชนิดของจุลชีพ: ปรสิตไส้เดือนฝอย (พยาธิตัวกลม)
วิธีการแพร่กระจาย
Anisakis simplex มีวงจรชีวิตที่ซับซ้อนซึ่งมนุษย์เป็นเจ้าภาพโดยบังเอิญ
หนอนตัวเต็มวัยจะพบได้ในกระเพาะอาหารของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเลและไข่ของพวกมันจะถูกส่งผ่านไปในอุจจาระ หลังจากที่ตัวอ่อนถูกฟักออก หอยที่ติดเชื้อได้รับการกินโดยปลาและปลาหมึกที่ตัวอ่อนเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การกลืนกินปลาที่ติดเชื้อหรือปลาหมึกด้วยปลาชนิดอื่น ๆ จะช่วยให้แพร่กระจายเชื้อได้ การกลืนกินโดยสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับตัวอ่อนที่จะพัฒนาไปสู่หนอนโตเต็มที่ อย่างไรก็ตามการบริโภคปลาทะเลดิบหรือทะเลที่ไม่ได้ปรุงสุกโดยบังเอิญซึ่งอาจทำให้เกิด อาการแพ้ได้ อาจทำให้เกิด อาการแพ้ ได้ การรุกของหนอนเข้าไปในเนื้อเยื่อลำไส้ทำให้เกิด anisakiasis
คุณมีความเสี่ยงหากคุณกินอาหารดิบหรือทะเลที่ปรุงสุก ปรสิตมักพบในปลาค้อดพยาธิตัวตืดปลาแซลมอนแปซิฟิกปลาชนิดหนึ่งปลาดิบและปลากะพง
สหรัฐฯรายงานรายได้ที่ได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่า 10 รายในแต่ละปี
ในประเทศญี่ปุ่นซึ่งเป็นปลาดิบเป็นส่วนสำคัญของอาหารญี่ปุ่นมีรายงานว่ามีผู้ป่วยกว่า 1,000 รายในแต่ละปี
อาการและการวินิจฉัย
การรุกของหนอนในเนื้อเยื่อลำไส้ทำให้เกิดการตอบสนองภูมิคุ้มกันอักเสบในท้องถิ่นซึ่งส่งผลให้เกิดอาการ anisakiasis อาการที่พบบ่อย ได้แก่
- ปวดท้องรุนแรง
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
หลังจากเจาะทะลุลำไส้หนอนจะดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า eosinophils และ macrophages และกลายเป็นเนื้อเยื่อภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า granuloma
การตรวจวินิจฉัยโดยการตรวจเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวกับเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อภายในหรือ gastopathopic หรือ histopathologic
การติดเชื้อของมนุษย์เป็นจุดตายในวงจรชีวิตของปรสิต หนอนจะถูกกำจัดออกจากลำไส้เล็กภายใน 3 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ
การรักษาและการป้องกัน
การรักษาเป็นการผ่าตัดหรือการกำจัดส่องกล้องหรือปรสิต
องค์การอาหารและยาได้ให้แนวทางหลายประการสำหรับผู้ค้าปลีกที่ขายปลาที่มีเจตนาที่จะรับประทานดิบ คำแนะนำเหล่านี้รวมถึงการแช่แข็งปลาไว้ที่ -31 ° F เป็นเวลา 15 ชั่วโมงหรือ -4 ° F เป็นเวลา 7 วันเพื่อฆ่าปรสิตและการตรวจร่างกายซึ่งเรียกว่า "candling" สำหรับการมีหนอน
ภาวะแทรกซ้อน
ถ้าหนอนไม่ได้ไอหรืออาเจียนออกมามันอาจเข้าไปในเนื้อเยื่อในลำไส้ทำให้เกิดการตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันที่รุนแรงซึ่งคล้ายกับโรคไส้ติ่งอักเสบของโครห์น
> แหล่งที่มา:
> Anisakiasis ห้องปฏิบัติการวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้าจากความห่วงใยสาธารณสุข CDC กองโรคปรสิต
> Anisakis simplex และเวิร์มที่เกี่ยวข้อง USFDA Bad Bug Book ศูนย์ความปลอดภัยอาหารและโภชนาการ
> Sakanari JA และ McKerrow JH Anisakiasis รีวิวทางจุลชีววิทยาคลินิก 1989; 2: 278