ท้องร่วงที่เกิดจากเชื้อ E. coli

แม้ว่าจะไม่ได้ระบุว่าเป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่ทึบลำไส้ (เลือดปัสสาวะ) จนถึง 1982, E. coli O157: H7 ได้รับการยอมรับในฐานะที่เป็นสาเหตุของภาวะนี้ การระบาดของโรคลำไส้ใหญ่บวมที่เกิดจากแบคทีเรียนี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับแฮมเบอร์เกอร์ที่ไม่บริสุทธิ์น้ำแอปเปิ้ลและผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อโรค แม้ว่าการติดเชื้อส่วนใหญ่จะไม่ร้ายแรงและสามารถแก้ไขได้เอง แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อการติดเชื้อโดย E. coli O157: H7

ชื่อทางเดิน: Enterohemorrhagic Escherichia coli หรือ "EHEC"

ชนิดของจุลินทรีย์: แบคทีเรียแกรมลบ

วิธีการแพร่กระจาย

มักเป็นอาหาร

อาหารที่เกี่ยวข้องกับ เชื้อ E. coli ได้แก่ เนื้อดิบหรือเนื้อสุก (เช่นเนื้อดิน) เนื้อสัตว์เดรัจฉานน้ำผลไม้ที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์และผลิตภัณฑ์จากนมและผลิตผล แหล่งที่มาของการติดเชื้ออื่น ๆ รวมถึงการลูบคลำสวนสัตว์น้ำในทะเลสาบและมือที่ปนเปื้อน

ใครเป็นผู้เสี่ยง

ทุกคนเสี่ยงต่อการเกิดโรค แต่คนที่อายุน้อยและแก่มากมักมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคร้ายแรงมากขึ้น

อาการ

อาการอาจแตกต่างกันออกไป แต่มักมีอาการท้องร่วง (มักมีเลือดออก) อาเจียนและปวดท้องอย่างรุนแรง โดยปกติไข้จะขาดหรืออ่อนมาก สำหรับคนส่วนใหญ่การติดเชื้อจะหายไปประมาณ 8 วัน

มันเป็นสาเหตุของโรคอย่างไร

E. coli ยึดติดกับลำไส้เล็กและสร้างสารพิษ (Shiga toxin) ที่เป็นสาเหตุของการอักเสบและการหลั่งของของเหลวในลำไส้ สารพิษนี้ยังทำให้เนื้อเยื่อของลำไส้ใหญ่และไตเสียหาย

ภาวะแทรกซ้อน

ประมาณ 5-10% ของบุคคลที่มี เชื้อ E. coli O157: H7 พัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเรียกว่า โรค hemolytic-uremic หรือ HUS ซึ่งเป็นลักษณะความผิดปกติของไตหรือไตวายและโลหิตจาง hemolytic (การสูญเสียเม็ดเลือดแดง) ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในเด็กและอาจรุนแรงมากทำให้เกิดความเสียหายหรือความตายของไตถาวร

การวินิจฉัยโรค

การทดสอบห้องปฏิบัติการของตัวอย่างอุจจาระจะดำเนินการกับเชื้อแบคทีเรีย

การทำนาย

การติดเชื้อส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้เองภายใน 5 ถึง 7 วันโดยไม่ได้รับการรักษา แต่การติดเชื้อบางอย่างอาจรุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต

การรักษา

การรักษาประกอบด้วยการดูแลที่สนับสนุนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลีกเลี่ยงการคายน้ำโดยการบริหารของเหลว ยาปฏิชีวนะและยาแก้ท้องร่วง (เช่น Imodium) ไม่ แนะนำให้ใช้เฉพาะในการรักษา เชื้อ E. coli O157: H7 การใช้ยาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้น เห็นได้ชัดว่าพวกเขาสามารถยืดระยะเวลาของอาการท้องร่วงที่มีศักยภาพผลของสารพิษ Shiga และเพิ่มความเสี่ยงของโรค hemolytic-uremic

การป้องกัน

ใช้สุขอนามัยที่ดีการล้างมือบ่อยๆและ การปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยในห้องครัว

แหล่งที่มา:

Escherichia coli CDC กองโรคอาหารแบคทีเรียและโรคลมพิษ

Escherichia coli O157: H7 หนังสือข้อบกพร่องของ FDA Bad Bug จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในอาหารและคู่มือสารพิษจากธรรมชาติ

Tarr PI, Gordon CA, Chandler WL Escherichia coli ที่สร้างสารพิษจาก Shiga และกลุ่มโรคโลหิตวิทยาที่มีเลือดออก มีดหมอ 2005; 365: 1073