ไข้เหลืองเกิดจาก Flavivirus คนทั่วไปมีการติดต่อกับไวรัสตัวนี้ผ่านยุงกัดและพบได้บ่อยในแอฟริกาอเมริกากลางและอเมริกาใต้ อย่างไรก็ตามการแพร่ระบาดอาจเกิดขึ้นได้ทั่วโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีประชากรยุงเป็นจำนวนมาก
ไม่ใช่ทุกคนที่ถูกยุงติดเชื้อจะเจ็บตัว
เฉพาะบางกลุ่มเท่านั้นที่มีแนวโน้มที่จะหดตัวรุนแรงขึ้น
สาเหตุที่พบบ่อย
ในขณะที่อาการยุงกัดเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของไข้เหลือง แต่ก็ไม่ใช่สาเหตุเดียว นอกจากนี้ยังสามารถจับไข้เหลืองได้หากคุณถูกกัดโดยเจ้าสัตว์หรือมนุษย์ที่ติดเชื้อ แน่นอนคนและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมีแนวโน้มน้อยที่จะกัดกว่ายุงดังนั้นสัตว์ที่ติดเชื้อจะไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามมากนัก
สัตว์และแมลงกัดอื่น ๆ ไม่ใช่ภัยคุกคามเพราะมนุษย์มนุษย์และลิงเป็นยุงที่เป็นที่รู้จักของเชื้อไวรัส
นอกจากนี้ยุงทุกตัวยังมีไวรัสไข้เหลืองซึ่งมีเพียงไม่กี่ยุงเท่านั้นที่สามารถนำไปใช้ได้ นอกจากนี้ยุงเหล่านี้เป็นภัยคุกคามหากพวกเขาเคยกัดคนที่ติดเชื้อหรือสัตว์แล้ว หลังจากที่เชื้อไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดของบั้งแล้วมันจะสิ้นสุดลงในต่อมทำน้ำลาย เมื่อยุงกัดเราน้ำลายของพวกเขานำมันเข้าไปในเลือดของเรา
การแพร่กระจายของโรค
ไข้เหลืองไม่แพร่กระจายโดยตรงจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่งโดยไม่ต้องติดต่อใกล้ชิด แต่ต้องใช้เวลากัดบางอย่างเพื่อให้ได้ไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง
โดยปกติแล้วการระบาดในพื้นที่เขตเมืองจะเริ่มต้นด้วยคนที่ไปเยือนป่าในแอฟริกาอเมริกากลางหรืออเมริกาใต้
ในพื้นที่เหล่านั้นไข้เหลืองเป็นโรคประจำถิ่นใน 47 ประเทศซึ่งเชื่อกันว่ามีประชากรลิงติดเชื้ออยู่เป็นจำนวนมาก ประเทศในแถบ Sub-Saharan Africa มีเนื้อที่ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของคดีที่รายงานทุกปี
เนื่องจากคนที่ติดเชื้อเริ่มมีอาการเป็นเวลาสองสามวันพวกเขามักไม่ทราบว่ากำลังป่วยเมื่อเดินทางกลับบ้าน จากนั้นพวกเขาก็สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังยุงที่ไม่ได้ติดเชื้อได้เริ่มต้นเพียงเล็กน้อยก่อนที่ไข้จะร้อนและประมาณสามถึงห้าวันหลังจากนั้น นี้อาจนำไปสู่การระบาด เป็นไปได้ที่การระบาดจะนำไปสู่โรคระบาด
อย่างไรก็ตามตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขบางอย่างเพื่อให้เกิดการระบาดขึ้น พื้นที่ที่ผู้ติดเชื้อต้องอยู่ใน:
- ยุงชนิดที่สามารถถ่ายทอดได้
- สภาพภูมิอากาศที่เฉพาะเจาะจง (เช่นป่าฝนเขตร้อนที่มีความชื้นสูงเนื้อน้ำยังคงอยู่เช่นทะเลสาบ)
- ประชากรลิงใหญ่ที่จะรักษามัน
- ประชากรจำนวนมากที่ไม่ได้ฉีดวัคซีน
WHO ประมาณการว่าทั่วโลกเราพบผู้ป่วยโรคไข้เหลืองรายปีประมาณ 200,000 รายทุกปี ประมาณ 30,000 คนเสียชีวิตจากปีนี้
นี่เป็นเพียงกรณีที่ได้รับการรายงานเท่านั้น เราไม่สามารถบอกได้ว่าคนจำนวนมากลงมาในกรณีที่ไม่รุนแรงเพราะโดยทั่วไปแล้วจะเป็นเพียงคนที่รายงานอย่างรุนแรงเท่านั้น
หนึ่งการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2014 คาดว่าบางแห่งระหว่างหนึ่งถึง 70 คนมีการติดเชื้ออย่างอ่อนโยนสำหรับกรณีที่รุนแรงทุกรายงาน
พันธุศาสตร์
คนบางคนอาจมีแนวโน้มที่จะตายจากโรคไข้เหลืองมากกว่าคนอื่นตามพันธุกรรมของพวกเขา
การศึกษาในปี พ.ศ. 2554 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร mBio รายงานว่าในช่วงที่มีการระบาดของโรคในศตวรรษที่ 19 ในสหรัฐอเมริกาความตายในชาวผิวขาวเกือบ 7 เท่ามากกว่าผู้ที่ไม่ใช่ชาวผิวขาว พวกเขาคาดการณ์ว่าความแตกต่างนี้เกิดจากความแตกต่างทางพันธุกรรมในบางแง่มุมของระบบภูมิคุ้มกัน
ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคไข้เหลืองคืออาศัยหรือเดินทางไปยังบริเวณที่เป็นไข้เหลืองทั่วไป
อย่างไรก็ตามความเสี่ยงดังกล่าวจะลดลงอย่างมากโดยการฉีดวัคซีน บางประเทศที่เป็นโรคเฉพาะถิ่นจะไม่อนุญาตให้ผู้คนเข้ามาโดยไม่มีหลักฐานว่าได้รับวัคซีน
ทารกและคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรครุนแรงขึ้นและจะตายจากโรคไข้เหลือง
อย่างไรก็ตามการป้องกันที่เหมาะสมช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคได้ สำหรับผู้ที่ติดเชื้อและมีอาการรุนแรงการให้ความสำคัญกับการรักษาพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญ
> แหล่งที่มา:
> Blake LE, Garcia-Blanco MA ความผันแปรทางพันธุกรรมของมนุษย์และการตายของไข้เหลืองในช่วงศตวรรษที่ 19 สหรัฐอเมริการะบาด mBio 2014 Jun 3; 5 (3): e01253-14 doi: 10.1128 / mBio.01253-14.
> Johansson MA, Vasconcelos PF, เย็บเล่ม JE ภูเขาน้ำแข็งทั้งหมด: ประมาณอุบัติการณ์การติดเชื้อไวรัสไข้เหลืองจากจำนวนผู้ป่วยรุนแรง รายการของราชสมาคมเวชศาสตร์เขตร้อนและสุขศาสตร์ 2014 ส.ค. 108 (8): 482-7 doi: 10.1093 / trstmh / tru092
> องค์การอนามัยโลก ไข้เหลือง: ข้อเท็จจริงมีนาคม 2561