ตระหนักถึงความไม่แยแสเป็นสัญญาณเตือนที่เป็นไปได้ของภาวะสมองเสื่อม

วิธีการระบุและตอบสนองต่อการไม่ใส่ใจในภาวะสมองเสื่อม

การไม่แยแสมักเป็น โรคอัลไซเมอร์ และ โรคสมองเสื่อมชนิดอื่น ๆ บางครั้งก็อาจเป็นสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าของหรือแม้กระทั่งปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะสมองเสื่อม แต่สิ่งที่แน่นอนคือความไม่แยแสและมันแตกต่างจากภาวะซึมเศร้าอย่างไร?

ความไม่แยแสคืออะไร?

ความไม่แยแสคือการขาดความสนใจหรือแรงจูงใจที่สามารถสังเกตได้จากผลกระทบ (อารมณ์) ของบุคคลพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ

ความไม่แยแสเป็นหนึ่งในหลายอาการของภาวะซึมเศร้า แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้โดยปราศจากภาวะซึมเศร้าเช่นกัน

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการไม่แยแสไม่เหมือนกับภาวะซึมเศร้า คนที่ไม่แยแสมักไม่มีความรู้สึกเศร้าหรือความสิ้นหวัง พวกเขาอาจปรากฏหรือรู้สึกไม่สนใจปลดปล่อยหรือไม่ได้ตั้งใจ

สามประเภทของการไม่แยแสในภาวะสมองเสื่อม

ความไม่แยแส: ความไม่แยแสน นี้เกี่ยวข้องกับการขาดอารมณ์ความรู้สึกไม่แยแสและการไม่เอาใจใส่ คนอาจดูเหมือนไม่ค่อยใส่ใจคนอื่นหรือขาดความอบอุ่นที่เขาเคยไปทักทาย เขาอาจดูเหมือนอารมณ์ไม่ค่อยดีไม่ค่อยแสดงความสุขหรือความเศร้าใจเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวเขา "อารมณ์" หมายถึงอารมณ์และอารมณ์

ความไม่แยแสกับพฤติกรรม: ความเฉื่อยชา ในพฤติกรรม ได้แก่ การไม่ออกกำลังกายและงานที่ยังไม่เสร็จสมบูรณ์ คนที่ประสบปัญหาความไม่แยแสกับพฤติกรรมอาจไม่ค่อยเดินเล่นที่บ้านและละเว้นงานเช่นการดูแลทำความสะอาดหรือการซักผ้าแม้ว่าร่างกายจะสามารถดำเนินการได้

การขาด ความรู้ความเข้าใจ: การขาดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจรวมถึงการขาดการพูดและกิจกรรมทางจิตและการขาดความสนใจในกิจกรรมของผู้อื่น หากคุณประสบปัญหาความไม่แยแสกับความรู้ความเข้าใจคุณอาจต้องกระตุ้นด้วยการสนทนาและอาจปรากฏว่า "zoned out" และไม่สนใจสิ่งที่เกิดขึ้นรอบ ๆ ตัวคุณ

ความไม่แยแสและภาวะสมองเสื่อม

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการไม่แยแสค่อนข้างแพร่หลายในภาวะสมองเสื่อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหนึ่งการศึกษาพบว่าร้อยละ 56 ของผู้เข้าร่วมการศึกษาที่มีการวินิจฉัยโรคอัลไซเมไม่แยแสในขณะที่ร้อยละ 72 ของผู้เข้าร่วมที่มี ภาวะสมองเสื่อม frontotemporal แสดงให้เห็นความไม่แยแส ความไม่แยแสเป็นเรื่องธรรมดาใน ภาวะอัมพาตสมอง และ โรคหลอดเลือดสมอง

ความไม่แยแสเพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับการทำงานที่ลดลง (เช่นใน กิจกรรมของชีวิตประจำวัน ) และในความรู้ความเข้าใจในผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อม สมองของผู้ที่แสดงความไม่แยแสยังแสดงการเปลี่ยนแปลงที่มากขึ้นรวมถึงการ ฝ่อ มากขึ้น, ความวุ่นวายระหว่างประสาทและการเปลี่ยนแปลงของ สสาร

ความไม่แยแสได้รับการเชื่อมโยงกับการพัฒนาภาวะสมองเสื่อมในผู้ที่มี โรคพาร์คินสัน ความสัมพันธ์ระหว่างโรคพาร์คินสันกับความไม่แยแสอาจจะซับซ้อน แต่เนื่องจากการแสดงออกทางสีหน้าแบบแบนเป็นอาการของโรคพาร์คินสัน

งานวิจัยบางชิ้นพบว่าในผู้ที่มี ความบกพร่องทางสติปัญญาแบบอ่อน ๆ การขาดความเฉื่อยชาเป็นตัวพยากรณ์ความก้าวหน้าในการเป็นโรคสมองเสื่อม กล่าวอีกนัยหนึ่งความไม่แยแสคือความเสี่ยงต่อการลดลงของความรู้ความเข้าใจ

ในขณะที่ความไม่แยแสมักไม่ยากที่จะรับมือกับ พฤติกรรมที่ท้าทาย อื่น ๆ ในภาวะสมองเสื่อม (เช่นการ กักตุน ความหวาดระแวง หรือการ ตื่นตระหนก ) อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตความปลอดภัยและความสามารถในการใช้ชีวิตอย่างอิสระ

ความไม่แยแสโดยไม่ต้องภาวะสมองเสื่อม?

โดยทั่วไปการปรากฏตัวของความไม่แยแสมีความเกี่ยวเนื่องกับการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจที่ต่ำกว่า ตัวอย่างเช่นการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการไม่แยแสในผู้สูงอายุที่มีความรู้ความเข้าใจตามปกติมีความสัมพันธ์กับประสิทธิภาพที่แย่กว่าในการทดสอบความรู้ความเข้าใจแม้ว่าจะยังคงตกอยู่ในประเภทของความรู้ความเข้าใจ "ปกติ"

อย่างไรก็ตามการวิจัยอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าการไม่แยแสไม่ใช่เรื่องผิดปกติสำหรับผู้สูงอายุโดยทั่วไปรวมถึงผู้ที่มีความรู้ความเข้าใจเหมือนเดิมและผู้ที่บกพร่องทางสติปัญญา

การตอบสนองต่อการไม่แยแสในภาวะสมองเสื่อม

เช่นเดียวกับหลายพฤติกรรมที่ท้าทายในภาวะสมองเสื่อมความไม่แยแสควรได้รับการระบุและรักษาด้วยวิธีที่ไม่ใช่เภสัชกรรม

กิจกรรมเฉพาะบุคคล

การวิจัยบางอย่างแสดงให้เห็นว่าการขาดความเฉื่อยชาในภาวะสมองเสื่อมสามารถทำได้สำเร็จโดยผ่านการแทรกแซงตามโปรแกรม ตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในระดับของการไม่แยแสใน บ้านพักคนชรา ที่มีภาวะสมองเสื่อมที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 10 เดือนเมื่อเทียบกับกลุ่มของผู้อยู่อาศัยที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในกิจกรรมเหล่านั้น

การให้คำปรึกษาและการมีส่วนร่วมกับบุคคลใน กิจกรรมที่มีความหมาย เป็นสิ่งสำคัญที่จะปัดเป่าความไม่แยแส โปรดจำไว้ว่าสิ่งที่มีความหมายสำหรับคนคนหนึ่งอาจจะไม่มีความหมายต่อไป ดังนั้นวิธีการที่ คนเป็นศูนย์กลาง เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้สามารถระบุและกำหนดเป้าหมายผลประโยชน์ของแต่ละบุคคลได้

กีฬา

การรวมกีฬาเข้ากับกิจกรรมการรักษาก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับการลดความไม่แยแส ความทรงจำของกีฬามักจะย้อนไปถึงวัยเด็กและอาจเป็นแรงกระตุ้นที่เข้มแข็งในการต่อสู้กับความไม่แยแส

ความหลัง

คนที่มีภาวะสมองเสื่อมมักจะต่อสู้กับ ความเหงาและความเบื่อหน่าย ซึ่งอาจทำให้เกิดความไม่แยแส สละเวลาเพียงไม่กี่นาทีในการแชทด้วยความจริงใจกับใครบางคนอาจเป็นประโยชน์ในการลดความไม่แยแส การระลึกถึงจะเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการเพิ่มการมีส่วนร่วมและลดความไม่แยแส

ดนตรีและศิลปะ

การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่า ดนตรี และศิลปะเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการดึงดูดผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมที่ไม่แยแส คุณจะต้องการค้นคว้าว่าเพลงโปรดของเขาได้รับตลอดชีวิตและหาบันทึกเพลงเหล่านี้เพื่อเล่นให้กับเธอ

ยืดหยุ่น

เมื่อมองหาประเภทของกิจกรรมที่เหมาะสมเพื่อปัดเป่าความไม่แยแสสิ่งสำคัญคือต้องมีความยืดหยุ่นและประเมินว่ากิจกรรมนี้เป็นช่วงเวลาแห่งความสำเร็จหรือความสุขให้กับบุคคลหรือไม่หรือถ้าเป็นการครอบงำมากเกินไปและจำเป็นต้องเสียหรือปรับเพิ่มเติมเพื่อเธอ .

ยา

อย่างไรก็ตามแม้ว่าการใช้ยาที่ไม่ใช่ยาเป็นที่นิยมโดยทั่วไปการวิจัยยังแสดงให้เห็นถึงประโยชน์บางอย่างจาก สารยับยั้ง acetylcholinesterase เพื่อเพิ่มความไม่แยแสในภาวะสมองเสื่อม

คำจาก

เมื่อเราสังเกตเห็นสัญญาณของความไม่แยแสในตัวเราหรือคนที่คุณรักอาจเป็นประโยชน์ในการประเมินว่าอาการอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อมมีอยู่หรือไม่ การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาและวางแผนล่วงหน้าสำหรับอนาคต

นอกจากนี้การทำความเข้าใจวิธีตอบสนองต่อความไม่แยแสในภาวะสมองเสื่อมอาจช่วยให้มีเป้าหมายในการให้ คุณภาพชีวิตของ ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม

_{แหล่งที่มา:}

_{สมาคมโรคอัลไซเมอร์แคนาดา ความไม่แยแส http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy}

_{หอจดหมายเหตุวิทยา 2009 Jul; 66 (7): 888-893 รายละเอียดอาการไม่แยแสและความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมในภาวะสมองเสื่อม Frontotemporal vs. Alzheimer's Disease http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/}

_{คลีฟแลนด์คลินิก หากคุณมีความไม่แยแสคุณอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม 2 มิถุนายน 2014. http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/}

_{วารสารจิตเวชผู้สูงอายุ 2012; 20 (2): 104-122 การรักษาเภสัชวิทยาของความไม่แยแสในภาวะสมองเสื่อม http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/}

Lanctôt, K. , Agüera-Ortiz, L. , Brodaty, H. , et al (2017) ความไม่แยแสที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาท: ความก้าวหน้าล่าสุดและทิศทางในอนาคต Alzheimer's & Dementia , 13 (1), หน้า 84-100

_{จิตเวช กุมภาพันธ์ 2015, เล่มที่ 30, ฉบับที่ 2, หน้า 251-257 ความไม่แยแสในผู้ที่อยู่ในบ้านพักคนชราที่มีภาวะสมองเสื่อม: ผลจากการทดลองกลุ่มควบคุมแบบสุ่ม http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract}

> Richard, E. , Schmand, B. , Eikelenboom, P. , et al. (2012) อาการของความไม่แยแสมีความเกี่ยวข้องกับความคืบหน้าจากความบกพร่องทางสติปัญญาอ่อนโยนต่อโรคอัลไซเมอร์ในกลุ่มคนที่ไม่เกรี้ยวกราด ภาวะสมองเสื่อมและความผิดปกติด้านความรู้ความเข้าใจด้านผู้สูงอายุ , 33 (2-3), หน้า 204-209

> Ruthirakuhan MT, Herrmann N, Abraham EH, Lanctôt KL การแทรกแซงทางเภสัชวิทยาสำหรับการไม่แยแสในโรคอัลไซเมอร์ (พิธีสาร) ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2016 ฉบับที่ 5 ศิลปะ หมายเลข: CD012197 DOI: 10.1002 / 14651858.CD012197