การวิจัยว่าสารเจือปนอาหารมีผลต่อ IBD ยังคงมีข้อสรุปอย่างไร
มีการถกเถียงกันอยู่เป็นจำนวนมากเกี่ยวกับการรับประทานอาหารที่มีผลต่อการพัฒนาและการเป็น โรคลำไส้อักเสบ (IBD) ดูเหมือนว่าอาหารจะมีผลต่อโรคที่ทำให้เกิดอาการในทางเดินอาหาร แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานที่น่าสนใจว่าจะเป็นอย่างไรหรือทำไมถึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้นมา
อาหารเป็นปัญหา polarizing และคนที่มีโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นลำไส้ใหญ่เป็นธรรมชาติค่อนข้างลงทุนในวิธีการอาหารอาจหรือไม่อาจส่งผลต่ออาการของพวกเขา เนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างอาหารกับ IBD ได้รับการศึกษาเพิ่มเติมการวิจัยบางอย่างในหัวข้อนี้มีแนวโน้มที่จะสร้าง ความรู้สึก เมื่อเผยแพร่
ความสัมพันธ์ระหว่างโรคลำไส้ใหญ่บวม (อักเสบในลำไส้ใหญ่) และสารอาหารที่เรียกว่าไททาเนียมไดออกไซด์เป็นหนึ่งในปัญหาดังกล่าว ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานชี้ไปยังการเชื่อมโยงระหว่าง IBD กับไททาเนียมไดออกไซด์ อย่างไรก็ตามมีการวิจัยในช่วงเริ่มต้นซึ่งอาจนำไปสู่การศึกษาเพิ่มเติมจนกว่าจะมีความเข้าใจที่ดีขึ้นว่าสารเจือปนอาหารชนิดนี้ซึ่งอาจพูดถึงว่าเป็นอนุภาคนาโนหรืออนุภาคขนาดเล็กอาจมีผลกระทบกับ IBD ขณะนี้ไม่มีคำแนะนำอย่างกว้างขวางสำหรับผู้ที่มี IBD เพื่อหลีกเลี่ยงวัตถุเจือปนอาหารและคนที่เป็นโรค IBD ที่มีความกังวลควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับคำแนะนำเรื่องอาหาร
ไทเทเนียมไดออกไซด์คืออะไร?
ไทเทเนียมไดออกไซด์ (TiO2) เป็นอนุภาคนาโนซึ่งเป็นสารเติมแต่งที่ใช้ในอาหารยาผลิตภัณฑ์เพื่อผู้บริโภคและผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคลเช่นเครื่องสำอางค์ เป็นสารสีขาวที่สามารถทำให้ผลิตภัณฑ์ดูสว่างขึ้นหรือขาวขึ้นเช่นอายแชโดว์ผงหลวมกระดาษหรือแม้แต่แป้งฝุ่นเค้ก
ไทเทเนียมไดออกไซด์นอกจากนี้ยังใช้เป็น ฟิลเตอร์ยูวี (อัลตราไวโอเลต) ในครีมกันแดดเพื่อปกป้องผิวจากการถูกแดดเผา ดังนั้นนี่คือผลิตภัณฑ์ที่มนุษย์รับประทานในอาหารหรือยาและถูกนำมาใส่ในร่างกายและดูดซึมเข้าสู่ผิวหนังเช่นเครื่องสำอางหรือครีมกันแดด
เมื่อใช้ไททาเนียมไดออกไซด์ในยาเป็น ส่วนประกอบที่ไม่ใช้งาน และบางครั้งเรียกว่าสาร excipient ส่วนผสมที่ไม่ใช้งานอาจถูกใช้ในยาด้วยเหตุผลหลายประการเช่น "ช่วย" สารออกฤทธิ์หรือทำให้รูปลักษณ์ของยาหรือรสดีขึ้น ใช้เพราะไม่ควรมีการกระทำใด ๆ ในร่างกาย
ไทเทเนียมไดออกไซด์เกิดขึ้นตามธรรมชาติ แต่ยังสร้างขึ้นโดยมนุษย์ คำอธิบายเกี่ยวกับองค์ประกอบทางเคมีของไททาเนียมไดออกไซด์อาจมีความแตกต่างกันไป ผู้ผลิตไม่จำเป็นต้องระบุประเภทของไททาเนียมไดออกไซด์ที่ใช้ในผลิตภัณฑ์และมีชื่อทางการค้ามากมาย
ไทเทเนียมไดออกไซด์ปลอดภัยแค่ไหน?
ไททาเนียมไดออกไซด์ได้รับการอนุมัติสำหรับใช้ในอาหารยาและเครื่องสำอางจึงถือว่าปลอดภัยโดยองค์กรภาครัฐที่อนุมัติการใช้ ปริมาณที่ใช้ในผลิตภัณฑ์จะแตกต่างกัน แต่ก็มักไม่ใหญ่ การใช้ทั่วโลกเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกาและมีแนวโน้มว่าจะไม่แพงนัก
คาดว่าผู้ใหญ่ในประเทศสหรัฐอเมริกาอาจได้รับไทเทเนียมไดออกไซด์ 1 มก. ต่อกิโลกรัมต่อวัน สำหรับบุคคลที่มีน้ำหนักตัวเช่น 150 ปอนด์อาจเป็น 68 มก. ต่อวัน
อย่างไรก็ตามองค์การอนามัยโลก (WHO) ได้อธิบายว่า "เป็นพิษอย่างอ่อน" และ "อาจเป็นสารก่อมะเร็งต่อมนุษย์" เนื่องจากในปริมาณที่มากขึ้นการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าเป็นสาเหตุของโรคมะเร็งในหนูอย่างไรก็ตามควรสังเกตว่า ความกังวลหลักที่อยู่เบื้องหลังการจัดประเภทขององค์การอนามัยโลกคือการปกป้องคนงานในโรงงานที่ผลิตไททาเนียมไดออกไซด์
คนงานจะต้องสัมผัสกับปริมาณที่มากขึ้นซึ่งอาจจะสูดดมในระหว่างทำงาน
คนงานเหล่านี้ต้องได้รับความคุ้มครองจากผลร้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำงานกับสารเช่นไททาเนียมไดออกไซด์ในช่วงเวลาที่ยาวนาน อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานว่าการใช้ไททาเนียมไดออกไซด์ในปริมาณที่น้อยลงเช่นเค้กเปลือกน้ำrostาลหรือยาทำให้ผู้คนมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งมากขึ้น
การศึกษาไทเทเนียมไดออกไซด์และ IBD
หนึ่งการศึกษาได้ศึกษาทั้งผลกระทบจากไททาเนียมไดออกไซด์ในหนูที่ถูกทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม นักวิจัยใช้สารเคมีในหนูเพื่อสร้างลำไส้ใหญ่อักเสบซึ่งหมายถึงการ อักเสบ ใน ลำไส้ใหญ่ และไม่เหมือนกับน้ำลำไส้ใหญ่ที่เป็นแผลที่เป็นที่รู้จักกันในมนุษย์ การเหนี่ยวนำให้หนูที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นปกติในการศึกษาครั้งแรก ๆ เหล่านี้เพื่อดูว่าอาจมีเหตุผลที่จะไปศึกษาต่อที่ใหญ่ขึ้นหรือเพื่อทำการวิจัยต่อไป
สิ่งที่พบในหนูเหล่านี้คือเมื่อพวกเขามีอาการลำไส้ใหญ่ทึบและได้รับปริมาณไททาเนียมไดออกไซด์ในน้ำทุกวัน (50 มก. หรือ 500 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว) อาการลำไส้ใหญ่อักเสบรุนแรงขึ้น หนูที่ไม่ได้มีอาการลำไส้ใหญ่บวมและผู้ที่ได้รับไทเทเนียมไดออกไซด์ไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงในเครื่องหมายจุดคู่ นักวิจัยจึงสรุปได้ว่าไทเทเนียมไดออกไซด์อาจเป็นอันตรายได้หากมีการอักเสบในลำไส้ใหญ่แล้ว
การศึกษาชิ้นเดียวกันนี้ยังมีส่วนประกอบของมนุษย์และคนที่เป็นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบ สิ่งที่นักวิจัยค้นพบก็คือคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลใน กระพุ้ง มีปริมาณไทเทเนียมในเลือดเพิ่มขึ้น นักวิจัยสรุปได้ว่าการอักเสบในลำไส้ใหญ่หมายความว่ามีไทเทเนียมเพิ่มขึ้นที่นั่นแล้วเดินเข้าไปในกระแสเลือด จากผลการศึกษาพบว่าผลลัพธ์ที่ได้จากการทดลองนี้ทำให้เราต้องพิจารณาถึงการใช้อนุภาคเหล่านี้อย่างรอบคอบมากขึ้น
มีการทดลองอื่น ๆ เกี่ยวกับคนที่เป็นโรค Crohn ซึ่งศึกษาอาหารที่ไม่มีอนุภาคนาโน การศึกษาครั้งแรกทำกับผู้ป่วยที่มีอาการป่วยเป็นโรค 20 คนและเข้ารับการรักษาเป็นเวลา 4 เดือน ผู้ป่วยที่รับประทานอาหารอนุภาคอนินทรีย์ต่ำมีแนวโน้มที่จะทำดีกว่าอาหารที่ไม่ได้อยู่ในอาหาร สรุปได้ว่าการตัดสารเจือปนอาหารและสิ่งอื่น ๆ ที่มีอนุภาคขนาดเล็กหรืออนุภาคนาโนอาจช่วยได้
ครั้งที่สองการศึกษาที่คล้ายกันทำกับผู้ป่วย 83 คน มีการใช้อาหารชนิดเดียวกัน แต่นักวิจัยยังไม่ได้ข้อสรุปดังกล่าว: ผู้ป่วยที่รับประทานอาหารไม่ได้ดีไปกว่าผู้ที่ไม่ได้รับประทานอาหาร สิ่งนี้หมายความว่าไม่มีหลักฐานดีว่าการตัดสิ่งต่างๆเช่นสารปรุงแต่งอาหารมีผลต่อโรค Crohn เป็นกรณี "กลับไปที่กระดานวาดภาพ" สำหรับนักวิจัย
เลวลง Sigma ที่เกี่ยวข้องกับอาหาร
สำหรับคนที่เป็น IBD มีความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับอาหาร เพื่อนครอบครัวและเพื่อนร่วมงานอาจมีความสงสัยว่าบุคคลที่ IBD รับประทานอาหารและ ทำคำตัดสินเกี่ยวกับอาหารที่มีผลต่ออาการ อย่างไร คนที่เป็นโรค IBD มักจะรู้ว่าอาหารประเภทใดมีแนวโน้มที่จะเป็นปัญหามากขึ้นและในบางกรณีอาจมีอาหารที่ จำกัด อยู่เป็นระยะ ๆ ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดในลำไส้ของพวกเขาเพื่อรักษา IBD ของพวกเขาและผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดการ อุดตัน อาจต้องหลีกเลี่ยงอาหารบางอย่างหรือกลุ่มอาหารโดยสิ้นเชิง
อย่างไรก็ตามการวิจัยยังไม่แสดงให้เห็นว่าอาหารเป็นสาเหตุหรือทำให้เกิด IBD ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่มีสุขภาพดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ซึ่งรวมถึงผลไม้และผักสด การทำงานกับนักโภชนาการที่มีประสบการณ์ในการรักษาผู้ที่มี IBD เป็นประโยชน์ในการรับประทานอาหารที่ไม่เพียง แต่เป็นมิตรกับ IBD แต่ยังมี วิตามินและแร่ธาตุที่ผู้ที่มี IBD ต้องการ ในช่วงที่เกิดฟองสบู่หลายคนที่มีอาการ IBD จำกัด อาหาร แต่แคลอรี่ยังต้องการมากขึ้นในขณะนี้ไม่ใช่น้อยลง
คำจาก
เมื่อการศึกษาเกี่ยวกับ IBD ออกมาท้าทายสิ่งที่เราเข้าใจในปัจจุบันเป็นความจริงก็สามารถเขย่าการยอมรับของเราทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษาเกี่ยวกับอาหารและสื่อแบบฆราวาสซึ่งอาจไม่มีความเข้าใจอย่างใกล้ชิดกับ IBD มักจะกระโจนเข้าหาพวกเขา การศึกษาเกี่ยวกับไททาเนียมไดออกไซด์ยังไม่ได้พิสูจน์ว่าเราควรหรือไม่ควรกังวลเกี่ยวกับสารปรุงแต่งอาหารชนิดนี้ อาหารที่สดใหม่และอาหารแปรรูปน้อยลงมักเป็นความคิดที่ดี ก่อนที่จะตัดอาหารออกทั้งหมด แต่ควรจะพูดคุยกับนัก gastroenterologist และ / หรือนักโภชนาการเกี่ยวกับตัวเลือกที่ปลอดภัยมีคุณค่าทางโภชนาการและปฏิบัติ
> แหล่งที่มา:
> คณะทำงานของ IARC เกี่ยวกับการประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งของมนุษย์ "คาร์บอนแบล็คไทเทเนียมไดออกไซด์และแป้งทาโร่ IARC monographs ในการประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมนุษย์" องค์การอนามัยโลกองค์การระหว่างประเทศเพื่อการวิจัยโรคมะเร็งฉบับที่ 93 ปีพ. ศ. 2553
> Lomer MC, Grainger SL, Ede R, et al. "การขาดประสิทธิภาพของอาหารเม็ดเล็กลดลงในการทดลองหลายศูนย์ของผู้ป่วยที่มีโรค Crohn ที่ใช้งานอยู่" Eur J Gastroenterol Hepatol 2005 17: 377-384
> Lomer MC, Harvey RS, Evans SM, และอื่น ๆ "ประสิทธิภาพและความทนทานของอาหารเม็ดเล็กในคนตาบอดแบบสุ่มศึกษานำร่องในโรค Crohn's" Eur J Gastroenterol Hepatol 2001; 13: 101-106
> Ruiz PA, Morón B, Becker HM, et al. "อนุภาคนาโนไทเทเนียมไดออกไซด์ทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมที่ก่อให้เกิด DSS: บทบาทของความผิดปกติของ NLRP3" Gut . 2017 Jul; 66: 1216-1224
> ฝาย A, Westerhoff P, Fabricius L. , Hristovski K, von Goetz N. "ไทเทเนียมไดออกไซด์อนุภาคนาโนในอาหารและผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคล" Environ Sci Technol 2012 21 กุมภาพันธ์ 46: 2242-2250