ความแตกต่างระหว่างสองเงื่อนไขคืออะไร?
โรค Celiac และความไวของโปรตีนที่ไม่ใช่ celiac เกี่ยวข้องกับการตอบสนองที่แตกต่างกันสอง โปรตีนตัง ซึ่งพบในข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไร อย่างไรก็ตามอาการของภาวะทั้งสองมีความคล้ายคลึงหรือเกือบเท่ากันซึ่งทำให้ใกล้เคียงกับที่เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุว่าคุณอาจมีอาการใดได้บ้างหากไม่ใช้การทดสอบทางการแพทย์
โรค Celiac เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิต้านทานเนื้อเยื่อสู่ตับ
โรค Celiac เกิดขึ้นเมื่อ gluten กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อโจมตีเยื่อบุของ ลำไส้เล็กของ คุณ ความเสียหายจากลำไส้ที่เรียกว่า villous atrophy อาจทำให้เกิดภาวะขาดสารอาหารและเงื่อนไขเช่นโรคกระดูกพรุน นอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่มะเร็งได้ในบางกรณี
สภาพเป็นแบบอัตโนมัติในธรรมชาติซึ่งหมายความว่าตังไม่ทำให้เกิดความเสียหายโดยตรง; แทนการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อโปรตีนตับกระตุ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณไปผิดพลาดในการโจมตีเยื่อบุลำไส้เล็กของคุณ โรค celiac ยังเกี่ยวข้อง กับสภาพภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออื่น ๆ ได้แก่ โรคต่อมไทรอยด์ autoimmune และโรคเบาหวานประเภท 1
โรค Celiac มีผลต่อหนึ่งใน 133 คนหรือใกล้เคียงกับ 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากร อย่างไรก็ตามบางคนประมาณการบางเพียง 5 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนทั้งหมดทราบว่าพวกเขามีสภาพ
ความไวของกลูเตนเกิดจากปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกัน
ความไวของกลูเตนหรือที่เรียกว่าความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac หรือการแพ้กลูเตนบางครั้งได้รับการยอมรับเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าเป็นสภาวะที่อยู่คนเดียวโดยชุมชนทางการแพทย์และยังมีข้อพิพาทมากมายอยู่รอบ ๆ
ไม่ใช่แพทย์ทั้งหมดเห็นด้วยและมีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยที่มีสาเหตุมาจากสาเหตุอาการและผลกระทบ
ทีมนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยแมรีแลนด์ศูนย์ Celiac Research ได้เสนอสมมติฐานที่ยังไม่เป็นที่ยืนยันในปีพ. ศ. 2554 ว่าความไวของกลูเตนเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่แตกต่างจากโรค celiac
ทีมที่นำโดยผู้อำนวยการศูนย์ Alessio Fasano ตั้งสมมติฐานว่าคนที่มีความไวของตังจะมีปฏิกิริยาโดยตรงกับตังเช่นร่างกายของคุณมองเห็นโปรตีนเป็นผู้รุกรานและต่อสู้กับการอักเสบทั้งภายในและภายนอกระบบทางเดินอาหารของคุณ
ในโรค celiac ในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ติดโจมตีโดยตรงต่อตัง; แทน gluten กิน กลั้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อโจมตีเนื้อเยื่อของคุณเองในรูปแบบของเยื่อบุลำไส้ของคุณ
ยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าความไวของตังจะเพิ่มความเสี่ยงต่อสภาวะอื่นรวมถึงสภาวะภูมิต้านตนเองหรือไม่ - นักวิจัยบางคนเชื่อว่าเป็นเช่นนั้นและคนอื่น ๆ บอกว่าไม่เป็นเช่นนั้น ยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าจะสร้างความเสียหายต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ หรือไม่เพียงทำให้เกิดอาการโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหาย
ยังไม่ชัดเจนว่าคนจำนวนมากอาจมีความไวของ gluten ทีมงาน ของ Fasano ประเมินว่ามีผลต่อประชากร 6 ถึง 7 เปอร์เซ็นต์ของประชากร (ประมาณหนึ่งในห้าคน) แต่นักวิจัยคนอื่น ๆ (และผู้สนับสนุน) ให้ความสำคัญกับตัวเลขที่สูงกว่านี้ซึ่งอาจสูงถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของประชากร
การตรวจสอบว่าคุณมีความไวของ gluten หรือ celiac disease หรือไม่
เนื่องจากแพทย์ไม่ได้ทั้งหมดเห็นด้วยว่าความไวของตังอยู่แล้วจึงไม่มีมติเกี่ยวกับวิธีทดสอบด้วย
อย่างไรก็ตามในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนกุมภาพันธ์ 2012 Dr. Fasano และทีมงานของเขาได้แนะนำอัลกอริทึมการวินิจฉัยที่สามารถระบุได้ว่าคุณมีตัวยาตัวใดตัวหนึ่งหรือไม่
โดยเฉพาะอย่างยิ่งตามขั้นตอนที่แนะนำให้คุณและแพทย์ของคุณจะทำการตรวจหาโรค celiac โดยการ ตรวจเลือด ด้วยวิธี celiac disease ถ้าเป็นลบแล้วคุณจะมีส่วนร่วมในการ ท้าทายตัง แรกกำจัดตังจากอาหารของคุณเพื่อดูว่าอาการของคุณล้างขึ้นแล้ว "ท้าทาย" หรือ reinstating ในอาหารของคุณเพื่อดูว่าอาการกลับมา
ในทางทฤษฎีถ้าคุณพบอาการเมื่ออาหารของคุณมี gluten แต่อาการเหล่านี้ชัดเจนขึ้นเมื่อคุณทำตาม อาหารที่ปราศจากกลูเตน คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความไวของ gluten ตามที่ดร. ฟาซาโน
แหล่งที่มา:
Fasano A. et al. ความแตกต่างของการซึมผ่านของลำไส้และการแสดงออกของยีน mucosal immune ในสองเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ gluten: โรค celiac และความไว gluten BMC Medicine 2011
Fasano A. et. อัล สเปกตรัมของความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับตับ: มติเกี่ยวกับศัพท์และการจัดหมวดหมู่ใหม่ BMC Medicine BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13 2012