การโยกเยกการสั่นศีรษะที่ศีรษะอาจเป็นตัวทำละลายในเด็ก
หากลูกของคุณหลุดลอยหรือเคลื่อนไหวเป็นจังหวะในร่างกายของเธอก่อนหรือแม้กระทั่งในระหว่างการนอนหลับอาจเป็นอาการที่เรียกว่าโรคการเคลื่อนไหวจังหวะการนอนหลับ (RMD) ภาวะนี้อาจถึงกับผู้ใหญ่ RMD คืออะไร? เงื่อนไขใดที่เกี่ยวข้องกับมันและควรมีการตัดข้อผิดพลาดที่คล้ายกันออกไปอย่างไร? เรียนรู้เกี่ยวกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตามจังหวะรวมถึงตัวเลือกในการรักษาเพื่อให้บุตรหลานของคุณปลอดภัย
การค้นพบในความผิดปกติของการเคลื่อนไหวจังหวะ
ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตามจังหวะ (RMD) อาจสังเกตได้ในเด็กเล็กในช่วงก่อนหรือระหว่างการนอนหลับ ในระหว่างช่วงเวลานี้เด็กที่ได้รับผลกระทบอาจเคลื่อนไหวหรือโยกย้ายส่วนหนึ่งของร่างกายเป็นจังหวะ นี้อาจเกี่ยวข้องกับแขน, มือ, หัวหรือลำต้น อาจมีการสังเกตพฤติกรรมอื่น ๆ เช่นการตีศีรษะหรือกลิ้ง
แม้ว่าการเคลื่อนไหวเหล่านี้อาจไม่รุนแรงนักและเป็นรูปแบบของการผ่อนคลายตัวเองเพื่อความสะดวกในการนอนหลับ แต่ก็สามารถที่จะรุนแรงได้มากขึ้น อาจเกิดการเคลื่อนไหวรุนแรงขึ้นและการบาดเจ็บอาจส่งผลให้
เงื่อนไขบางครั้งเรียกว่า jactatio capitis nocturna หรือ rhythmie du sommeil ซึ่งอ้างอิงถึงคำอธิบายเดิมของเงื่อนไขจาก 1905
เมื่อความเคลื่อนไหวผิดจังหวะเกิดขึ้น?
เด็กที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะอาจมีภาวะก่อนอายุ 3 ปี ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะจางหายไปเมื่อเด็กโตขึ้น
มันไม่ค่อยมีอยู่ในผู้ใหญ่
RMD มักจะเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของช่วงเริ่มต้นการนอนหลับโดยทั่วไปในระหว่างการนอนหลับที่มีแสงหรือ นอนหลับ ไม่ หลับ การเคลื่อนไหวโดยปกติลดลงในช่วงที่ 2 ของการนอนหลับ นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นระหว่าง REM ซึ่งอาจทำให้ยากที่จะแยกแยะออกจาก ความผิดปกติของพฤติกรรม REM
มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ RMD ซึ่งรวมถึง:
- โรคสมาธิสั้น (ADHD)
- Tourette syndrome
- ความหมกหมุ่น
- โรค Rett
- แอนเจแมนซินโดรม
- หยุดหายใจขณะหลับ
การปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวไม่ได้หมายความว่าเด็กมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติอื่น ๆ
ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวจังหวะเป็นอย่างไร?
พ่อแม่หลายคนอาจรู้จักการเคลื่อนไหวในเด็ก อาจเป็นเรื่องสำคัญที่คุณควรปรึกษากับกุมารแพทย์เกี่ยวกับข้อสังเกตของคุณและสามารถดูประวัติการนอนหลับที่ละเอียดขึ้นได้ มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเลียนแบบ RMD และอาจต้องมีการรักษาที่แตกต่างออกไป
การเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายอาจเป็นส่วนหนึ่งของการ จับกุมออกหากินเวลากลางคืน ความต่อเนื่องของกล้ามเนื้อมักเรียกว่า dystonia อาจมีลักษณะคล้ายคลึงกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบลีลา มีความผิดปกติของการนอนหลับบางอย่างในเด็กที่อาจเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวรวมถึง parasomnias และ arousals confusional นอกจากนี้ปัญหาพฤติกรรมอื่น ๆ อาจมีอาการคล้ายกับโรคปอดบวม
ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปในระหว่างรอบการนอนหลับซึ่งควรพิจารณา หากบุตรของท่านใช้ยารักษาโรคภูมิแพ้อาเจียนและเงื่อนไขทางจิตเวชบางอย่าง (รวมทั้งยาแก้ซึมเศร้าและโรคประสาทอักเสบ) อาการเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้
ในกรณีเหล่านี้การหยุดยาหลังจากพูดคุยกับกุมารแพทย์อาจช่วยบรรเทาอาการเคลื่อนไหวได้
อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อแยกความแตกต่างสาเหตุของการเคลื่อนไหว อาจใช้ electroencephalogram ประจำ (EEG) การนอนหลับอาจได้รับการศึกษาอย่างเป็นทางการโดยใช้ polysomnogram ซึ่งอาจรวมถึง EEG เป็นส่วนหนึ่ง
ตัวเลือกการรักษาอะไรที่มีอยู่จากความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะ?
มีขั้นตอนที่สามารถนำมาใช้เพื่อลดโอกาสที่ลูกของคุณทำร้ายตัวเองในระหว่างการเคลื่อนไหวเหล่านี้
ขั้นแรกให้ความสำคัญกับการรักษาตารางการนอนเป็นประจำและปฏิบัติ ตามแนวทางการนอนหลับที่ดีขึ้น สำหรับเด็ก
ขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยให้นอนหลับได้อย่างมีคุณภาพและป้องกันไม่ให้เกิดอาการรุนแรงขึ้นเช่นการอดนอน
เมื่อการเคลื่อนไหวรุนแรงขึ้นมากหรือรุนแรงส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บด้วยตนเองอาจจำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันความปลอดภัยบางอย่าง อาจจำเป็นต้องเลื่อนที่นอนไปบนพื้นจากผนังห้องนอนหรือวัตถุอื่น ๆ เด็กบางคนที่มีอาการสะท้านศีรษะอย่างรุนแรงนอนในหมวกนิรภัย
ในบางกรณีอาจใช้ยา sedating เพื่อลดการเคลื่อนไหว ตัวอย่างเช่นยา clonazepam ซึ่งมักใช้ในการรักษาความกังวลได้ถูกนำมาใช้ เทคนิคการผ่อนคลายอื่น ๆ ยังได้รับรายงานว่ามีประสิทธิภาพ
ในกรณีส่วนใหญ่แม้ว่าความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตามจังหวะอาจเป็นเรื่องน่าวิตกในการสังเกต แต่ก็เป็นอันตรายอย่างมาก เด็กมักไม่ใส่ใจกับมัน อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาว แม้ว่าจะยังมีอยู่ แต่ก็อาจไม่เป็นอันตรายต่อคนที่ได้รับผลกระทบหรือคนอื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเคลื่อนไหวอ่อนโยน
หากคุณเป็นพยานต่อการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมระหว่างการหลับในบุตรหลานของคุณได้คุณอาจต้องการเริ่มต้นด้วยการปรึกษากับกุมารแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับการประเมินผลต่อไปหรือไม่
แหล่งที่มา
Durmer, JS et al . "เวชศาสตร์การนอนหลับสำหรับเด็ก" การเรียนรู้ตลอดชีวิต Neurol 2007; 13 (3): 176
Kohyama, J. et al . "ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวจังหวะ: การศึกษาทางพหุศาสตร์และสรุปคดีที่รายงานไว้" Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38
Stepanova, I. และคณะ "ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะในการนอนหลับที่ยังคงอยู่ในวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่" นอน 2005; 28 (7): 851-857