โรค Celiac และกลุ่มอาการเมตาบอลิ

คุณอาจไม่เคยได้ยินเรื่อง " metabolic syndrome " แต่นี่เป็นเหตุผลที่คุณควรดูแลเกี่ยวกับอาการทางการแพทย์ที่แปลก ๆ นี้นั่นหมายความว่าคุณมีความเสี่ยงสูงสำหรับปัญหาร้ายแรงเช่นโรคหัวใจและโรคเบาหวาน

นักวิจัยได้พิจารณาว่ามีความเกี่ยวพันกันระหว่างโรคเมตาบอลิซึมและ โรค celiac ที่ มีผลแตกต่างกันหรือไม่แม้ว่าการศึกษาชิ้นหนึ่งระบุว่าการรับประทาน gluten-free จะเพิ่มความเสี่ยงต่อ โรค metabolic syndrome

ดังนั้นใช่ถ้าการศึกษาดังกล่าวได้รับการพิสูจน์จากการวิจัยในอนาคตสิ่งนี้อาจมีความสำคัญมาก

ในทางตรงกันข้ามการศึกษาอื่นพบว่าอัตราการเกิดโรค metabolic syndrome ต่ำกว่า ในคนที่เป็นโรค celiac มากกว่าคนที่ไม่ได้เป็น celiac ดังนั้นจึงไม่ชัดเจนแน่นอนว่าการมี celiac มีผลต่อความเสี่ยงต่อโรค metabolic syndrome และ อาหารที่ปราศจากกลูเตน มีบทบาทใด ๆ

What In The World เป็นกลุ่มอาการเมตาบอลิ?

กลุ่มอาการเมแทบอลิซึมไม่ได้เป็นโรค แต่เป็นชื่อที่แพทย์ให้ไว้กับกลุ่มของปัจจัยเสี่ยงที่เมื่อพบร่วมกันจะทำให้คุณมีโอกาสเป็นโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคเบาหวาน

มีห้าปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้เกี่ยวข้องกับแม้ว่าคุณจะต้องมีสามคนเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค metabolic syndrome ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติคนที่เป็นโรค metabolic syndrome มีโอกาสเป็นสองเท่าในการพัฒนาโรคหัวใจและมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคเบาหวานได้มากถึงห้าเท่าในคนที่ไม่เป็นเช่นนั้น

ปัจจัยเสี่ยงของโรค metabolic syndrome รวมถึง:

• รอบเอวใหญ่ คนที่มีภาวะ metabolic syndrome มักจะมีไขมันอยู่รอบ ๆ บริเวณที่สายคาดเข็มขัดจะลดลงและไขมันในบริเวณนี้มีความเสี่ยงมากกว่าไขมันที่กล่าวได้ว่าสะโพกของคุณ
• ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง Triglycerides, ชนิดของไขมันที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด, วัดเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบคอเลสเตอรอล

• ระดับที่เรียกว่า "ดี" HDL คอเลสเตอรอลต่ำ (อีกครั้งวัดเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบคอเลสเตอรอล)
• ความดันโลหิตสูง.
• น้ำตาลในเลือดสูงอดอาหาร

หากคุณใช้ยาเพื่อรักษาปัญหาเหล่านี้พวกเขายังคงนับความเสี่ยงต่อการเกิดโรค metabolic syndrome

ดังนั้นวิธีการนี้จะกลายเป็น Tie Celiac โรค?

ดังที่ฉันได้กล่าวมาข้างต้นการวิจัยได้รับการผสมผสานเข้ากับว่าคนที่มีโรค celiac มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค metabolic syndrome โดยเฉลี่ยหรือต่ำกว่าหรือไม่ อย่างไรก็ตามการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้น่าเสียดายที่ไม่มีข่าวดี

การศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในปีพ. ศ. 2558 ในวารสารทางการแพทย์ Alimentary Pharmacy & Therapeutics ได้ กล่าวถึงจำนวนผู้ที่เป็นโรค celiac ด้วยโรคเมตาบอลิซึมในช่วงเวลาของ การวินิจฉัยโรค celiac และตรวจสอบย้อนกลับไปดูว่ามีโรค metabolic syndrome หลายปีหลังจากเริ่มใช้งาน อาหารตังฟรี

นักวิจัยในที่สุดได้ติดตามผู้ป่วย 98 รายที่เป็นโรค celiac ใหม่ สองในเกณฑ์การวินิจฉัยโรค metabolic syndrome เหล่านี้บรรลุผลในเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย แต่หลังจาก 12 เดือนรับประทาน gluten-free พบว่ามีผู้ป่วย 29 รายที่มีอาการ metabolic syndrome

นอกจากนี้จำนวน celiacs ที่มีรอบเอวอยู่ในช่วงที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรค metabolic เพิ่มขึ้นจาก 48 คนที่วินิจฉัยถึง 72 ปีหลังจากที่ไป gluten-free

จำนวนคนที่มีความดันโลหิตสูงเป็นสี่เท่าตั้งแต่สี่ถึง 18 ปีและมีจำนวนผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงถึงสามเท่าตั้งแต่ 7 ถึง 25 ปีผู้ที่มีไตรกลีเซอไรด์สูงเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าจาก 7 รายที่วินิจฉัยถึง 16 ปีต่อมา

โชคดีที่การวินิจฉัยโรค celiac และอาหารที่ปราศจากกลูเตนดูเหมือนจะไม่ส่งผลต่อระดับ HDL cholesterol มากนัก 32 คนมี HDL ต่ำในการวินิจฉัยและ 34 ปีต่อมา แต่การวัดค่าปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้ย้ายไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้อง

นี้หมายความว่าอาหารตังฟรีเป็นโรค?

ไม่จำเป็นต้อง - และแน่นอนถ้าคุณมีโรค celiac คุณ จะต้อง ปราศจากกลูเตนเพราะเป็นวิธีเดียวที่จะป้องกัน ความเสียหายต่อ villi ในลำไส้ของคุณ

โดยรวมแล้วประมาณหนึ่งในสามของผู้ใหญ่ในสหรัฐฯทั้งหมดมีกลุ่มอาการเมตาบอลิซึ่มดังนั้นการศึกษาครั้งนี้ (ซึ่งดำเนินการในอิตาลีโดยที่อัตรา metabolic syndrome อยู่ในช่วงสูง 20 เปอร์เซ็นต์) แสดงให้เห็นถึง celiacs ที่ย้ายจากความเสี่ยงที่ต่ำกว่าที่วินิจฉัยไปเป็นความเสี่ยงเฉลี่ยต่อปีในภายหลัง .

ยังคงแม้ว่าโรค metabolic เป็นเรื่องธรรมดาในปัจจุบันวันนี้คุณยังไม่ต้องการที่จะมีมัน ... และการศึกษาพบ celiacs มากขึ้นไม่ได้มันหลังจากปีของการกินตังฟรี

นักวิจัยในการศึกษานี้กล่าวว่าพวกเขาไม่ทราบว่าเป็นอาหารที่ปราศจากกลูเตนเองที่ก่อให้เกิดการพัฒนาน้ำหนักส่วนเกินในคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น celiac หรือไม่ว่าจะเป็นปัจจัยอื่น ๆ หรือไม่ แต่จะชี้ให้เห็นถึงความต้องการอย่างเฉียบพลันที่จะต้องตระหนักถึงสิ่งที่คุณกินและมีศักยภาพในการส่งผลกระทบต่อสถานะสุขภาพทั้งหมดของคุณไม่ใช่แค่ลำไส้เล็กของคุณ

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่า "อาหารธรรมดา" ปราศจากกลูเตน (หนึ่งที่เต็มไปด้วยสารทดแทนที่ปราศจากกลูเตนสำหรับอาหารที่มีข้าวสาลีเช่นขนมปังคุกกี้ธัญพืชและขนมขบเคี้ยว) อาจไม่สมดุลย์ทางโภชนาการเพราะอาหารที่ปราศจากกลูเตน ไม่ได้เสริมวิตามินและแร่ธาตุบ่อยเท่าที่คู่ของพวกเขาตังเต็มไปด้วย

การศึกษา 2013 แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่ลดลงสำหรับ Celiacs

ดังที่ได้กล่าวมาก่อนหน้านี้การวิจัยเรื่องนี้ได้รับการผสม ในความเป็นจริงการศึกษาจาก Beth Israel Deaconess Medical Center ในบอสตันที่ตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ ระบบทางเดินอาหาร ในปี 2013 พบว่า celiacs มีอัตราการเกิดโรค metabolic และโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ ต่ำกว่า เมื่อเทียบกับคนที่คล้ายคลึงกันที่ไม่มีโรค celiac

การศึกษานั้นซึ่งรวมถึง 840 คนที่มีโรค celiac พบเพียง 3.1 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขามีโรคเบาหวานประเภท 2 เทียบกับเกือบ 10 เปอร์เซ็นต์ของคนที่คล้ายกันโดยไม่ต้อง celiac นอกจากนี้ยังพบเพียง 3.5 เปอร์เซ็นต์ของ celiacs มี metabolic syndrome เทียบกับเกือบ 13 เปอร์เซ็นต์ของกลุ่มควบคุม

ส่วนหนึ่งของความเสี่ยงที่ลดลงดูเหมือนจะเป็นเพราะน้ำหนักที่ต่ำกว่าของผู้ที่มีโรค celiac ผู้เขียนพบ แต่แม้หลังจากการคำนวณความแตกต่างของน้ำหนักแล้วผู้ที่เป็นโรค celiac ยังคงมีอัตราการเกิดโรค metabolic syndrome ต่ำกว่าคนที่ใกล้เคียงกันโดยไม่มีภาวะทางเดินอาหาร

ดังนั้นการศึกษาหนึ่งกล่าวว่าความเสี่ยงต่อการเกิดโรค metabolic syndrome เพิ่มขึ้นในปีต่อไปนี้การวินิจฉัยโรคและ celiacs อื่น ๆ ที่ดูเหมือนจะมีอัตราการเกิดโรค metabolic ต่ำกว่าคนที่คล้ายคลึงกันโดยไม่มี celiac สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร?

สิ่งนี้ยังไม่ชัดเจนและเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวิจัยในอนาคตที่จะสำรวจ แต่ถ้าแพทย์ของคุณบอกคุณว่าคุณมีโรคเมตาบอลิหรือคุณมีความเสี่ยงที่จะพัฒนามันคุณอาจต้องการปรึกษากับนักโภชนาการ ในความเป็นจริงผู้เขียนการศึกษาในปี 2015 แนะนำให้พบนักโภชนาการทั้งเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac และอีกหลายเดือนต่อมาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารทั้งหมดที่คุณต้องการในขณะที่ไม่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรค metabolic syndrome ของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

_{Kabbani TA et al. ผู้ป่วยโรค celiac มีความชุกของโรคเบาหวานและโรค metabolic syndrome ที่ไม่ใช่อินซูลิน ระบบทางเดินอาหาร 2013 พฤษภาคม; 144 (5): 912-917.e1 doi: 10.1053 / j.gastro.2013.01.033 Epub 2013 24 มกราคม}

_{ข้อมูลแผ่นชีทแห่งชาติหัวใจวายและเลือด ซินโดรมเมตาบอลิคืออะไร? 26 เมษายน 2016}

_{Tortora R และคณะ กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมในผู้ป่วยโรค celiac ในอาหารที่ปราศจากกลูเตน วารสารเภสัชวิทยาและการรักษา ด้วย ยา 2015 ก.พ. 41 (4): 352-9 doi: 10.1111 / apt.13062 Epub 2015 8 ม.ค.}