ผลการศึกษาสองปีที่ท้าทายความเชื่อทั่วไป
การศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าคนที่กลัวหรือไม่สามารถเปิดเผยสถานะเอชไอวีของตนมีความเสี่ยงต่อการแยกตัวและภาวะซึมเศร้ามากขึ้น นี้ในทางกลับกันสามารถทำให้มันยากที่จะรักษาระดับที่จำเป็นของ การยึดมั่นยาเสพติด เพื่อให้ไวรัสอย่างเต็มที่ปราบปรามโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ายาเอชไอวีจะต้องมีการดำเนินการในความลับ
สามัญสำนึกจะกำหนดดังนั้นผู้ที่ล้มเหลวในการเปิดเผยสถานะเอชไอวีของพวกเขาจะมีความเสี่ยงมากขึ้นจากการเจ็บป่วยและเสียชีวิตกว่าผู้ที่ทำ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์ได้เริ่มทดสอบสมมติฐานดังกล่าวและได้ข้อสรุปที่น่าแปลกใจ
อัตราการไม่เปิดเผยข้อมูล
การศึกษาในช่วงสองปีโดย Antiretrovirals ในกรุงลอนดอนความเสี่ยงในการส่งผ่านทางเพศและทัศนคติ (ASTRA) ได้รับคัดเลือกชายและหญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีจำนวน 3,258 รายใน 8 คลินิกในสหราชอาณาจักรผู้เข้าร่วมโครงการประกอบด้วย ผู้หญิง ที่มีเพศสัมพันธ์เพศชาย กับชาย (ชายรักชาย) ชายรักร่วมเพศ ทุกคนได้รับการตรวจสอบจาก 2009-2011
ผู้เข้าอบรมแต่ละคนได้รับการสำรวจเพื่อพิจารณาว่าพวกเขาได้เปิดเผยสถานะของพวกเขาเป็น "ไม่มีใคร" หรือ "บางส่วน" หรือ "ส่วนใหญ่หรือทั้งหมด" ของวงสังคมของพวกเขา การเปิดเผยข้อมูลต่อคู่ค้าทางเพศแบบไม่เป็นปกติไม่รวมอยู่ด้วย
โดยรวมแล้ว MSM พบว่ามีแนวโน้มที่จะเปิดเผยสถานะเอชไอวีของตนโดยมีเพียง 5 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ไม่เปิดเผยแก่ทุกคน ในทางตรงกันข้ามผู้หญิง 16% ของเพศตรงข้ามและ 17% ของชายที่มีเพศตรงข้ามไม่ได้เปิดเผย
ความไม่เท่าเทียมกันเกิดจากการรับรู้ว่า "การลงโทษทางสังคม" ในการเปิดเผยข้อมูลในชุมชนชายรักชายมีน้อยกว่าในกลุ่มอื่น ๆ
นักวิจัยสามารถระบุรูปแบบการเปิดเผยข้อมูลต่อไปนี้ได้:
| เปิดเผยต่อ | ผู้ชายที่มี เพศสัมพันธ์กับผู้ชาย (MSM) | กับเพศตรงข้าม ผู้หญิง | กับเพศตรงข้าม ผู้ชาย |
| ไม่มีใคร | 5% | 16% | 17% |
| ไม่มีครอบครัว | 40% | 33% | 39% |
| ไม่มีเพื่อน | 14% | 43% | 56% |
| ไม่มีเพื่อนร่วมงานทำงาน | 54% | 84% | 84% |
| บางครอบครัว | 32% | 44% | 47% |
| เพื่อนบางคน | 56% | 38% | 50% |
| เพื่อนร่วมงานบางคนทำงาน | 39% | 13% | 14% |
| ครอบครัวส่วนใหญ่หรือทั้งหมด | 27% | 20% | 17% |
| เพื่อนส่วนใหญ่หรือทั้งหมด | 30% | 8% | 17% |
| เพื่อนร่วมงานส่วนใหญ่หรือทั้งหมดทำงาน | 6% | 3% | 2% |
ไม่เป็นที่น่าแปลกใจที่การไม่เปิดเผยข้อมูลแก่ คู่สมรสหรือคู่รักที่มีเสถียรภาพ มากที่สุดคือกลุ่มที่มีเพศสัมพันธ์กับเพศตรงข้าม (ร้อยละ 13) รองลงมาคือชายที่มีเพศสัมพันธ์ (10.9 เปอร์เซ็นต์) และชายรักชาย (4.9 เปอร์เซ็นต์)
การเลิกจ้างแรงงานหญิงความเสี่ยงจากการใช้ความรุนแรงความเหลื่อมล้ำทางเศรษฐกิจและ ความไม่สมดุลของเพศ อื่น ๆ เป็นเพียงเหตุผลบางประการที่ผู้หญิงเกือบหนึ่งในเจ็ดไม่สามารถเปิดเผยตัวได้
การไม่เปิดเผยข้อมูลและผลลัพธ์ด้านสุขภาพ
หลังจากการเปิดเผยสถานะการเปิดเผยข้อมูลของผู้เข้าร่วมแต่ละรายแล้วนักวิจัยก็มีส่วนร่วมในเรื่องต่างๆเช่นอายุเชื้อชาติศาสนาสถานะการรักษาพยาบาลการสนับสนุนทางสังคมและสถานะสุขภาพของแต่ละบุคคลในขณะที่มีการวินิจฉัย
เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาและภาวะสุขภาพของผู้เข้าร่วมการศึกษาเมื่อสิ้นสุดการทดลอง 2 ปี ได้แก่ :
- ระดับการยึดมั่นในยา
- ระดับการปราบปรามของไวรัส (วัดตามปริมาณ ไวรัส )
- ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
สิ่งที่นักวิจัยค้นพบคือการไม่เปิดเผยข้อมูลในตัวของมันเองไม่มีผลกระทบใด ๆ ต่อประเด็นเหล่านี้และบุคคลที่เลือกที่จะไม่เปิดเผยก็ไม่มีความเสี่ยงต่อสุขภาพที่ดีขึ้นกว่าที่เป็นอยู่
สิ่งที่พวกเขาพบคือสุขภาพไม่ดีเกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่น ๆ เช่นอายุที่มากขึ้น เชื้อชาติสีดำ การวินิจฉัยเอชไอวีล่าสุดและไม่ได้รับการรักษาเอชไอวี
ในกลุ่มชายรักชายมีส่วนเกี่ยวข้องกับศาสนาก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับสุขภาพที่ไม่แข็งแรง
คำจาก
แม้ว่าผลลัพธ์อาจชี้ให้เห็นว่าการเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับเอชไอวีไม่ใช่สิ่งที่สำคัญ แต่คุณสามารถทำอะไรได้ไม่ว่าคุณจะเปิดเผยสถานะของคุณหรือไม่ก็ตามหลายคนแย้งว่าการศึกษาไม่ได้คำนึงถึงผลกระทบที่เกิดจากความลับการแยกตัวและความรู้สึกอัปยศ เกี่ยวกับสุขภาพของบุคคลในระยะยาว
ปัจจุบันมีการบำบัดที่ดีขึ้นซึ่งให้การให้อภัยกับการรักษามากขึ้นการโฟกัสได้เปลี่ยนจากการจัดการเอชไอวีเป็นระเบียบวินัยที่โดดเดี่ยวไปเป็นแนวทางหนึ่งที่เอชไอวีได้รับการจัดการเป็นส่วนหนึ่งของสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคล
และนั่นคือประเด็นที่ต้องการการแยกและขาดการสนับสนุนทางสังคมเป็นเรื่องสำคัญ เป็นปัจจัยที่เป็นอิสระทั้งสองจะเชื่อมโยงกับอัตราที่สูงขึ้นของการปลดการดูแลสุขภาพเช่นเดียวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ ใส่เพียงแค่การแยกทางสังคมไม่ได้ปรับปรุงความเจ็บป่วยใด ๆ เอชไอวีหรืออื่น ๆ
บรรทัดล่างคือเรื่องนี้: คนที่ติดเชื้อเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะตายจากโรคที่ไม่ใช่โรคติดเชื้อเอชไอวีมากกว่าคนที่ติดเชื้อเอชไอวี นอกจากนี้โรคเหล่านี้ (เช่น โรคมะเร็ง และ โรคหัวใจ ) มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อ 10 ถึง 15 ปีก่อนหน้าในประชากรทั่วไป
ในขณะที่การไม่เปิดเผยข้อมูล HIV อาจไม่ส่งผลโดยตรงต่อความสามารถในการควบคุมไวรัส แต่ผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมของคุณและความเป็นอยู่ที่ดีอาจเป็นอันตรายมากกว่านี้
> ที่มา:
> Daskalopoulou, M ;; Lampe, F. ; Phillips, A. et al. "การไม่เปิดเผย serostatus เอชไอวีและการเชื่อมโยงกับปัจจัยทางจิตวิทยาการไม่ยึดมั่นใน ART และการไม่ปราบปรามไวรัสในคนที่ติดเชื้อเอชไอวีในสหราชอาณาจักร" เอดส์ Behav 2017; 21 (1): 184-95 DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4