การเชื่อมโยงโรคอ้วนกับภาวะหัวใจห้องบน

โรคอ้วนได้รับการยอมรับในฐานะ ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ความผิดปกติของหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง การศึกษาใหม่สี่ชิ้นได้ยืนยันความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนกับจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งเรียกว่าภาวะหัวใจห้องบน (atrial fibrillation)

Fibrillation Atrial คืออะไร?

ภาวะหัวใจห้องบนหรือที่เรียกว่า AF หรือ "A-fib" คือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติซึ่งเป็นภาวะผิดปกติที่พบได้บ่อยที่สุด (เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้สำหรับปัญหาใด ๆ ที่เกิดขึ้นกับจังหวะหรืออัตราการเต้นของหัวใจ)

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเพิ่มความเสี่ยงต่อ โรคหลอดเลือดสมอง

สิ่งที่เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะหัวใจห้องบน?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ระบุว่าเป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจห้องบน (atrial fibrillation) ซึ่งรวมถึงอายุโรคหัวใจที่มีอยู่ก่อน (เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจหรือ cardiomyopathy) ความดันโลหิตสูง ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด hyperthyroidism โรคเบาหวานโรคปอดดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมากและโรคอ้วน ในบางบุคคลคาเฟอีนหรือความเครียดทางจิตใจสามารถกระตุ้น A-fib ได้

โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะหัวใจห้องบน

การวิจัยที่หลากหลายได้ระบุว่าโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะหัวใจห้องบนและความเสี่ยงที่ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นตามดัชนีมวลกาย (BMI) ที่เพิ่มขึ้น

หนึ่งการตรวจสอบที่ตรวจสอบผลการวิจัยจาก Women's Health Study ซึ่งรวมถึงผู้หญิงกว่า 34,000 รายพบว่าโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจห้องบน (fibrillation atrial fibrillation) ที่ไม่หายไป แต่กลายเป็นปัญหาเรื้อรังตลอดชีวิต

การศึกษาอื่น ๆ ซึ่งตั้งอยู่บนพื้นฐานของผลการวิจัยจากการศึกษาความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือด (Atherosclerosis Risk in Communities Study) พบว่าโรคอ้วนและการเพิ่มของน้ำหนักเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาภาวะหัวใจห้องบนในชายและหญิง

นอกเหนือจากงานวิจัยก่อนหน้าในหัวข้อการวิเคราะห์เมตา (meta-analysis) 4 ชนิด (การศึกษาว่าสระว่ายน้ำและการวิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษาอื่น ๆ อีกมากมายเกี่ยวกับหัวข้อเดียวกัน) ได้รับการยืนยันแล้วว่า โรคอ้วน นั้นมีบทบาทสำคัญทั้งในการเกิดและความรุนแรงของภาวะหัวใจห้องบน .

เมตาดาต้าเหล่านี้รวมถึงการทดลองที่มีการควบคุมทั้งหมด 51 ครั้งและพบว่าทุกๆ 5 จุดใน BMI การเกิดภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มขึ้น 10% เป็น 29%

การลดน้ำหนักและการออกกำลังกายสามารถช่วยได้

การศึกษาอื่น ๆ พบว่าการลดน้ำหนักสามารถลดภาระการเกิดภาวะหัวใจห้องบนได้และการปรับปรุงนี้จะคงอยู่ตราบเท่าที่การรักษาน้ำหนักลดลง

ในการศึกษาเชิงสังเกตการณ์การริเริ่มด้านสุขภาพสตรี (WHI) ซึ่งรวมถึงผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนกว่า 93,000 รายที่ติดตามโดยเฉลี่ย 11.5 ปีนักวิจัยพบว่า การออกกำลังกายในระดับสูง ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบนที่เกิดจากโรคอ้วน . นี้พบว่าเป็นจริงสำหรับผู้ชายในการศึกษา ARIC เช่นกัน

หากคุณเป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกินควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจห้องบนและขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

แหล่งที่มา

Zoler ML การวิเคราะห์ด้วยเมตาช่วยเสริมการเชื่อมโยงเส้นใยอ้วนกับ atrial ข่าวโรคหัวใจ มิถุนายน 2015

สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ สำรวจภาวะหัวใจห้องบน http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/af/

Magnani JW, Hylek EM, Apovian CM โรคอ้วนทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบน: สรุปแบบร่วมสมัย การไหลเวียน 2556; 128: 401-405

Sandhu RK, Conen D, Tedrow UB, และคณะ ปัจจัย predisposing ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของถาวรเมื่อเทียบกับภาวะหัวใจล้มเหลว paroxysmal J Am Heart Assoc 2014; 3 (3)

Pathak RK, Middeldorp ME, เมเรดิ ธ เอ็มเอตแอล ผลกระทบระยะยาวของการจัดการน้ำหนักเป้าหมายในกลุ่มคนไข้ที่มีภาวะหัวใจเต้นเร็ว: การติดตามผลในระยะยาว (LEGACY) J Am Coll Cardiol 2015; 65: 2159-69

Pathak RK, Mahajan R, Lau DH, Sanders P. ความหมายของภาวะอ้วนในภาวะหัวใจหยุดเต้นและการจัดการ สามารถ J Cardiol 2015; 31: 203-10