ความแตกต่างระหว่างการมีน้ำหนักเกินและโรคอ้วน

คำว่า "โรคอ้วน" ได้รับการโยนรอบมากและบางครั้งก็อาจจะไม่ชัดเจนว่ามันหมายถึงอะไร มันหมายถึงทุกคนที่มีน้ำหนักเกินหรือมีน้ำหนักส่วนเกินบางส่วนที่จะสูญเสีย? หรือมากกว่านั้น? ดีมีคำจำกัดความทางการแพทย์สำหรับ โรคอ้วน เช่นเดียวกับคำว่า "น้ำหนักตัวมากเกินไป"

ในคำศัพท์ทางการแพทย์คำว่า "น้ำหนักตัวมากเกิน" ได้ถูกนำมาใช้เป็นคำนาม (เช่น "โรคอ้วนและน้ำหนักเกิน") เท่าคำคุณศัพท์

การใช้ดังกล่าวมีผลต่อการทำให้ชัดเจนว่าน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเกิดโรคมากขึ้นในด้านล่าง

คำจำกัดความทางการแพทย์สำหรับการมีน้ำหนักเกินจะขึ้นอยู่กับดัชนีมวลกาย (BMI) BMI วัดได้เป็นหน่วย kg / m 2 ซึ่งหมายความว่าต้องใช้ความสูงและน้ำหนักในการคำนวณ เครื่องคิดเลข BMI พร้อมใช้งานเช่นเดียวกับที่เสนอไว้ที่นี่ เพียงป้อนข้อมูลของคุณเพื่อเรียนรู้ BMI ของคุณ

น้ำหนักตัวเกินถูกกำหนดเป็นค่าดัชนีมวลกายที่ 25.0 - 29.9 กก. / ลบ.ม. BMI ปกติถูกกำหนดให้อยู่ระหว่าง 18.5 ถึง 24.9 การมีดัชนีมวลกายต่ำกว่า 18.5 จำแนกประเภทหนึ่งเป็นน้ำหนักน้อย

โรคอ้วนคืออะไร?

เช่นเดียวกับการมีน้ำหนักเกินความหมายทางการแพทย์สำหรับโรคอ้วนจะขึ้นอยู่กับการคำนวณค่าดัชนีมวลกาย ผู้ป่วยจะต้องมีดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30.0 ขึ้นไป ค่าดัชนีมวลกายที่ 40.0 ขึ้นไปมักถูกเรียกว่า "โรคอ้วน" และได้รับการแนะนำโดยหลักเกณฑ์ระดับชาติว่าเป็นจุดตัดสำหรับระบุผู้ป่วยที่อาจได้รับการผ่าตัด bariatric

ควรสังเกตว่านักกีฬาบางคนที่มีกล้ามเนื้อสูงอาจมีค่าดัชนีมวลกายสูงเนื่องจากน้ำหนักกล้ามเนื้อมากกว่าไขมันในร่างกาย ดังนั้นค่าดัชนีมวลกายจึงเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินทางคลินิกที่มากขึ้น

ทำไมมันถึงสำคัญ?

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าโอกาสในการเกิดภาวะสุขภาพที่แย่ลง (ในแง่ของโรคมะเร็งโรค หลอดเลือดหัวใจ อุดตันภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และอื่น ๆ ) รวมทั้งความตายก่อนวัยอันควรโดยรวมจะเพิ่มขึ้นตามการเพิ่มขึ้นของค่าดัชนีมวลกาย

และคำจำกัดความทางคลินิกของโรคอ้วน (BMI จาก 30.0 ขึ้นไป) ถูกใช้ในหลาย ๆ กรณีเพื่อหาทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสม

นอกจากนี้ยังมีนัยสำหรับการประกันและสิ่งที่จะได้รับการพิจารณารักษาทางการแพทย์ที่จำเป็น ในปี 2013 American Medical Association (AMA) ประกาศว่าโรคอ้วนเป็นโรคที่เป็นที่ยอมรับว่า "ผลกระทบทางด้านมนุษยธรรมและเศรษฐกิจที่ยิ่งใหญ่ของโรคอ้วนเป็นเรื่องที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์การวิจัยและความสนใจด้านการศึกษาของโรคทางการแพทย์ที่สำคัญอื่น ๆ ทั่วโลก"

นอกจากนี้ในปี 2013 American Heart Association, American College of Cardiology และ The Obesity Society ได้เปิดตัวแนวทางปฏิบัติเรื่องโรคอ้วนที่รอคอยมานานซึ่งได้รับการเผยแพร่เป็น "2013 ACCF / AHA / TOS แนวทางสำหรับการจัดการภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในผู้ใหญ่ ”

ผลกระทบของการยอมรับโรคอ้วนเป็นโรคเรื้อรังอย่างเป็นทางการคาดว่าไม่ใช่เพียงเพื่อสร้างความตระหนักถึงปัญหาในหมู่ประชาชนทั่วไป แต่ยังส่งผลกระทบต่อนโยบายในทุกระดับ ผู้กำหนดนโยบายอาจรู้สึกจำเป็นมากขึ้นในการจัดหาเงินทุนและใช้โปรแกรมการรักษาโรคอ้วนและการแทรกแซงในขณะที่ผู้จ่ายเงินของบุคคลที่สามมีแนวโน้มที่จะชดใช้แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ เพื่อการรักษาและจัดการโรคอ้วนเป็นโรคที่เป็นที่ยอมรับ

เกี่ยวกับศูนย์ Medicare และ Medicaid Services (CMS) โรคอ้วนได้รับการจัดประเภทเป็นโรคเรื้อรังมาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2547 ตั้งแต่วันที่ 29 พฤศจิกายน 2554 Medicare ได้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการรักษาพฤติกรรมสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วน ซึ่งอาจประกอบด้วยการตรวจคัดกรองด้วยดัชนีมวลกายและรอบเอวการประเมินอาหารและการแทรกแซงพฤติกรรมที่มีความรุนแรงสูง ความคุ้มครองสำหรับการผ่าตัด bariatric ยังสามารถใช้ได้ภายใต้เกณฑ์บางอย่าง

ความครอบคลุมภายใต้แผนประกันสุขภาพส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตามภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง 2010 (ACA) แผนสุขภาพฉบับใหม่จะต้องครอบคลุมบริการป้องกันที่ได้รับการจัดอันดับ "A" (ขอแนะนำ) หรือ "B" (แนะนำ) โดย US Task Force (USPSTF)

การตรวจคัดกรองโรคอ้วนได้รับการให้คำแนะนำ "B" สำหรับทั้งผู้ใหญ่และเด็กโดย USPSTF ดังนั้นแผนสุขภาพใหม่จะต้องครอบคลุมการตรวจคัดกรองโรคอ้วนซึ่งตามที่ระบุไว้ข้างต้นมักเริ่มต้นด้วยการตรวจคัดกรอง BMI และอาจรวมถึงเส้นรอบวงรอบเอวและการบริโภคอาหาร การประเมินผล ความคุ้มครองเพิ่มเติมจากแผนสุขภาพสำหรับตัวเลือกการจัดการโรคอ้วนอื่น ๆ และการแทรกแซงอย่างไรก็ตามอาจจะยังคงแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่น บริษัท ประกันภัยบางแห่งให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ในขณะที่ บริษัท ประกันอื่น ๆ เสนอการสอนเพื่อสุขภาพหรือแนะนำผลิตภัณฑ์เพื่อลดน้ำหนักเช่น Weight Watchers

แหล่งที่มา

สภาผู้แทนสมาคมแพทย์อเมริกันของสภาผู้แทนราษฎร: ความละเอียด 420 - การรับรู้โรคอ้วนเป็นโรค Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.

2013 AHA / ACC / TOS แนวทางสำหรับการจัดการภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในผู้ใหญ่: รายงานของ American College of Cardiology / American Heart Association กองเรือรบแนวทางปฏิบัติและสมาคมโรคอ้วน [เผยแพร่ออนไลน์ 27 พฤศจิกายน 2013] การไหลเวียน

Benson SS ความอ้วนในรัฐเทนเนสซี: ผลกระทบทางนโยบายของการติดฉลากโรคอ้วนเป็น "โรค" เทนเนสซีแพทยศาสตร์ มกราคม 2014; 27-30