วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับโรคหอบหืดที่เกิดจากเชื้อไวรัสคือการป้องกัน
ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของอาการกำเริบของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่เกิดจากความเจ็บป่วยของเชื้อไวรัส ซึ่งหมายความว่าไวรัสเช่นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่สามารถนำไปสู่การพัฒนาหรืออาการแย่ลงได้
ไวรัสเรียกอาการหอบหืดอย่างไร
มีสองวิธีที่ไวรัสสามารถเรียกอาการหอบหืด:
- โรคหอบหืดที่เกิดจากเชื้อไวรัสชนิดแรกมีผลต่อผู้ที่ไม่มีประวัติโรคหอบหืด แต่เป็นผู้ที่มีอาการหอบหืด (เช่น ไอ และ หายใจไม่ออก ) หลังจากเริ่มป่วยเป็นโรคไวรัส
- โรคหอบหืดที่เกิดจากเชื้อไวรัสชนิดที่สองมีผลต่อเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอาการหอบหืดอยู่เป็นประจำ กล่าวอีกนัยหนึ่งความเจ็บป่วยของไวรัสจะแย่ลงอาการหอบหืดของพวกเขา
สาเหตุของโรคหอบหืดที่ชักนำด้วยไวรัส
ไวรัสหลายชนิดสามารถถูกกล่าวหาว่าเป็นสาเหตุของโรคหอบหืดที่เกิดจากเชื้อไวรัส ตัวอย่างที่พบบ่อยคือ rhinovirus ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่ A ซึ่งเป็นสาเหตุของไข้หวัด ไวรัสเหล่านี้พบได้บ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดภาวะ หลอดลมหดเกร็ง (narrowing of airways) และโรคหอบหืด
ไวรัสที่เชื่อมโยงกับโรคหอบหืดคือไวรัสซิสซีเจี๊ยลทางเดินหายใจ (RSV) ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจในผู้ใหญ่และเด็ก ในเด็ก RSV สามารถทำให้เกิดเสียงฮืด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กอายุต่ำกว่าสองปีซึ่งอาจนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลและแม้กระทั่งความตายในบางกรณี การเพิ่มความไวในทางเดินหายใจในเด็กที่เกิดจาก RSV อาจทำให้อ้อยอิ่งนานหลังจากการติดเชื้อได้รับการล้าง
ในผู้ใหญ่ RSV อาจทำให้เกิดอาการหวัดและทำให้เกิดอาการหอบหืดในคนที่เป็นโรคหอบหืดและคนที่ไม่เป็นโรคหอบหืด
ข่าวดีก็คือว่าแตกต่างจากในเด็กสายการบินที่ทำงานในผู้ใหญ่มักจะกลับสู่ภาวะปกติเร็วนักแม้ว่าจะสามารถใช้เวลาสองสามเดือนได้
เป็นเรื่องน่าสนใจที่จะต้องทราบด้วยว่าเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสประเภทนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นในบางช่วงเวลาของปีอาการหอบหืดที่เกิดจากไวรัสมีแนวโน้มที่จะแว็กซ์และลดลงตามฤดูกาล
ตัวอย่างเช่น rhinovirus มีช่วงฤดูใบไม้ร่วงปลายฤดูใบไม้ร่วงและยอดไข้หวัดใหญ่ A ในช่วงปลายฤดูหนาว RSV พบมากที่สุดในช่วงฤดูหนาวโดยมีฤดูจุดสูงสุดตั้งแต่เดือนมกราคมถึงกุมภาพันธ์ในซีกโลกเหนือ
ทำไมไวรัสถึงหอบหืด
เมื่อต้องเผชิญกับการติดเชื้อไวรัสร่างกายจะก่อให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบในการโจมตีและปกป้อง ในการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นไข้หวัดใหญ่หรือไข้หวัดใหญ่การตอบสนองนี้อาจทำให้บวมในทางเดินหายใจและทำให้เกิดการผลิตมูกมากเกินไป
โดยรวมก็ไม่ชัดเจนว่าไวรัสโจมตีทางเดินหายใจที่ต่ำกว่าโดยตรงทำให้เกิดอาการหอบหืดหรือไม่ว่าสารอักเสบที่เกิดจากเซลล์ที่ติดเชื้อในทางเดินหายใจส่วนบนแล้วส่งผลกระทบต่อทางเดินลมหายใจที่ลดลง
การวินิจฉัยโรคหอบหืดที่ติดเชื้อไวรัส
หลายคนที่มีอาการหอบหืดอย่างต่อเนื่องสามารถรู้สึกเมื่ออาการของพวกเขาจะแย่ลง อย่างไรก็ตามเป็นความคิดที่ดีสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจะมี เครื่องวัดการไหลสูงสุด ซึ่งเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่คุณใส่เข้าไปเพื่อวัดว่าปอดทำงานได้ดีเพียงใด เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะมีการลดลง ของจำนวนการไหลสูงสุด (น้อยกว่าร้อยละ 80 ของค่าปกติ) โดยที่ไม่มีอาการที่สอดคล้องกัน
ทุกคนที่สังเกตเห็นการลดลงอย่างมากของตัวเลขการไหลสูงสุดเมื่อเทียบกับระดับบุคคลตามปกติที่บันทึกไว้ในชีวิตประจำวันควร โทรหาแพทย์ เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับการเพิ่มยาหอบหืดหรือแสวงหาความสนใจจากแพทย์
แพทย์ควรสามารถวินิจฉัยโรคหอบหืดที่เกิดจากเชื้อไวรัสในคนที่ไม่เคยมีประวัติโรคหอบหืดโดยการฟังปอด แพทย์อาจจะทำการเช็ดจมูกและลำคอหรือใช้ตัวอย่างเสมหะเพื่อตรวจหาว่ามีไวรัสอยู่หรือไม่
แพทย์หลายคนมีเมตรการไหลสูงสุดในออฟฟิศของพวกเขาซึ่งสามารถใช้ในการวินิจฉัยการอุดตันทางเดินลมหายใจ หากบุคคลไม่ได้ติดตามการไหลสูงสุดของเขาที่บ้านแพทย์สามารถเปรียบเทียบจำนวนผู้ป่วยกับสิ่งที่คาดการณ์ไว้สำหรับคนที่มีเพศอายุและขนาดเดียวกันได้
การป้องกันโรคหอบหืดที่ชักนำด้วยไวรัส
ปัจจุบันไม่มียาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาไวรัสชนิดนี้และป้องกันการ โจมตีจากโรคหอบหืดซึ่ง อาจก่อให้เกิด อาการหอบหืด
การรักษาที่ดีที่สุดคือการป้องกันและสี่วิธีที่มีประสิทธิภาพในการทำเช่นนี้ ได้แก่
- รับ ไข้หวัดใหญ่ยิง ทุกปี
- ล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่และน้ำ
- จำกัด การติดต่อกับผู้ที่มีอาการทางเดินหายใจส่วนบน
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตาจมูกหรือปากซึ่งเป็นวิธีที่ไวรัสแพร่ระบาด
เด็กบางกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง (เช่นทารกที่คลอดก่อนตั้งครรภ์ 35 สัปดาห์หรือทารกที่เป็นโรคปอดเรื้อรัง) ได้รับยาป้องกันที่เรียกว่า Synagis (palivizumab) ยานี้เป็นแอนติบอดีต่อ RSV และได้รับการแสดงเพื่อลดอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับ RSV
การรักษาโรคหอบหืดที่ชักนำด้วยไวรัส
การรักษาโรคหอบหืดที่เกิดจากเชื้อไวรัสอาจรวมถึง ยาแก้ bronchodilators (ยาที่เปิดทางเดินหายใจ) สำหรับอาการเล็กน้อยและเตียรอยด์สำหรับการโจมตีที่รุนแรงขึ้นหรือเป็นเวลานาน เครื่องพ่นยา steroid ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ใหญ่ที่ไม่มีอาการหอบหืดที่มีอาการคล้ายโรคหอบหืดหลังจากติดเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีประวัติโรคหอบหืดอาการเหล่านี้หายไปภายในแปดสัปดาห์หรือน้อยกว่า ในกรณีที่เกิดภาวะหดหู่ของหลอดลมที่รุนแรงจากเชื้อไวรัสอาจจำเป็นต้องใช้ยาสเตียรอยด์ในช่องปากแม้ในคนที่ไม่มีประวัติโรคหอบหืด
คำจาก
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจะไม่รู้สึกไวต่อการติดเชื้อไวรัสมากกว่าคนอื่น แต่พวกเขามีผลต่อทางเดินหายใจที่ลดลงจากการติดเชื้อเหล่านี้มากขึ้น การติดเชื้อทางเดินหายใจไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีอาการหอบหืดอย่างแน่นอน บ่อยครั้งที่มีทริกเกอร์มากกว่าหนึ่งชิ้นนำไปสู่การติดเชื้อแบบโจมตีเหมือนกับการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมเช่นการสูบบุหรี่หรือการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้
ในที่สุดสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือการพยายามเพิ่มประสิทธิภาพสุขภาพโดยรวมของคุณ ใช้กลวิธีการรับประทานอาหารอย่างมีคุณค่าทางโภชนาการการออกกำลังกายการพบแพทย์ประจำปฐมภูมิของคุณเป็นประจำอย่าลืมให้วัคซีนไม่สูบบุหรี่และทำให้ความเครียดของคุณลดลง
> แหล่งที่มา:
> ไข้หวัดใหญ่และผู้ที่เป็นโรคหอบหืด ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. https://www.cdc.gov/flu/asthma/index.htm
> Kurai D, Saraya T, Ishii H, Takizawa H. การติดเชื้อที่ติดเชื้อไวรัสในโรคหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ขอบเขตในจุลชีววิทยา 2013; 4: 293 ดอย: 10.3389 / fmicb.2013.00293
> Smith DK, Seales S, Budzik C. แบคทีเรียเนื้องอกในทางเดินหายใจ Bronchiolitis ในเด็ก แพทย์ Am Fam 2017 15 ม.ค. 95 (2): 94-99