การรักษามะเร็งผิวหนัง

การเลือกวิธีการรักษา โรคมะเร็งผิวหนัง ขึ้นอยู่กับชนิด ระยะของ ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกไม่ว่ามะเร็งจะแพร่กระจายไป (metastasized) และสุขภาพโดยรวมของคุณหรือไม่ ตัวเลือกการรักษามะเร็งผิวหนังมักประกอบด้วยการผ่าตัดการ ฉายรังสีบำบัด immunotherapy และ / หรือเคมีบำบัด

ทีมแพทย์จะทำงานร่วมกับคุณในการกำหนดแผนการรักษามะเร็งผิวหนังที่ดีที่สุด

ทีมงานอาจรวมถึงผู้เชี่ยวชาญเช่น นักเนื้องอกวิทยา ศัลยกรรม เนื้องอกวิทยา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีบำบัดแพทย์ผิวหนัง (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนัง) และนักพยาธิวิทยา

ศัลยกรรม

ทั้ง nonmelanoma ( เซลล์ basal และ squamous cell ) และ melanoma มะเร็ง ผิวหนังสามารถรักษาได้สำเร็จในเกือบทุกกรณีหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาเมื่อเนื้องอกค่อนข้างผอม การผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกเป็นวิธีการรักษามาตรฐาน แต่มีตัวเลือกอื่น ๆ มากมาย วิธีการรักษาแบบ nonmelanoma หรือ melanoma (มะเร็ง ระยะเริ่มต้น หรือ ช่วงปลาย ) ขึ้นอยู่กับขนาดของแผลที่พบในร่างกายและชนิดเฉพาะ บางตัวเลือกทั่วไปคือ:

• การตัดออก ง่ายของแผลและบริเวณผิวที่ปรากฏตามปกติรอบข้างในทุกทิศทาง
• การขูดมดลูกและขั้วไฟฟ้า (scraping and cauterizing) ซึ่งมีผลต่อการเกิดมะเร็งในเซลล์ขนาดเล็กและเซลล์ squamous

• Mohs surger y (การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์) เทคนิคพิเศษสำหรับโรคมะเร็งเซลล์ต้นและเม็ดสีที่ไม่ก่อให้เกิดรอยแผลเป็นมากเท่าวิธีอื่น

หลังจากการผ่าตัดสำหรับเนื้องอกมะเร็งศัลยแพทย์หรือเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์อาจแนะนำการรักษาแบบ "adjuvant" ตามข้อมูลที่เรียนรู้เกี่ยวกับโรคในระหว่างการผ่าตัด

ซึ่งอาจรวมถึงการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดและ / หรือการฉายรังสี ถ้าเนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกล (ระยะ IV) หรือเกิดซ้ำ (กลับมาหลังการรักษา) การผ่าตัดอาจทำได้อีกครั้งเพื่อช่วยในการควบคุมโรค

ระบบภูมิคุ้มกัน

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (immunotherapy) หรือเรียกอีกอย่างว่าการรักษาด้วยเป้าหมายหรือทางชีววิทยาช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถค้นหาเซลล์มะเร็งได้ ใช้วัสดุที่ทำขึ้นโดยร่างกายหรือในห้องปฏิบัติการเพื่อเพิ่มเป้าหมายหรือเรียกคืนระบบภูมิคุ้มกัน สำหรับเซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อพื้นฐานและ squamous imiquimod ครีมเฉพาะที่เป็น "ตัวปรับการตอบสนองภูมิคุ้มกัน" ที่กำหนดโดยทั่วไป การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันยังใช้เพื่อรักษาเมลาโนมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการลดความเสี่ยงที่ melanoma จะเกิดขึ้นอีก ยาที่ใช้กันทั่วไปคือยา interferon alfa-2b และ interleukin-2 การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจใช้ร่วมกับการผ่าตัดและ / หรือเคมีบำบัดหรือเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองทางคลินิก ขณะนี้มีการทดสอบยาเสพติดอื่น ๆ อีกหลายชนิดรวมทั้งวัคซีนที่ใช้ในการรักษาด้วย

ผลข้างเคียงของการรักษาเหล่านี้แตกต่างกันไป พวกเขาสามารถรวมถึงความเหนื่อยล้าไข้หนาวสั่นปวดศีรษะความจำความยากลำบากกล้ามเนื้อและการระคายเคืองผิวหนัง บางครั้งผลข้างเคียงจากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตหรือทำให้มีของเหลวในปอดมากขึ้น

คุณควรปรึกษาเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของตัวเลือกการรักษาแต่ละอย่างกับแพทย์ของคุณ

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดคือการใช้ยาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยเคมีบำบัดที่เป็นระบบจะถูกส่งผ่านทางกระแสเลือดเพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย สำหรับ melanoma นี้มักใช้เมื่อมีความเสี่ยงสูงที่ melanoma อาจกระจายหรือเพื่อควบคุมโรคขั้นสูงแม้ว่าการรักษา melanoma แพร่หลายเป็นของหายาก หลายชุดของเคมีบำบัดกำลังอยู่ในระหว่างการทดสอบในการทดลองทางคลินิก

ยาเคมีบำบัดทั่วไปที่ใช้สำหรับเนื้องอก ได้แก่ dacarbazine (DTIC), carboplatin (Paraplatin), cisplatin (Platinol), melphalan (Alkeran) และ temozolamide (Temodar)

ยาที่ใช้ในการรักษามะเร็งกำลังได้รับการประเมินอย่างต่อเนื่อง การพูดคุยกับแพทย์ของคุณมักจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเรียนรู้เกี่ยวกับยาที่คุณได้รับการกำหนดวัตถุประสงค์และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหรือการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ นอกเหนือจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่เป็นระบบแล้วยังมีเทคนิคที่เน้นยาในพื้นที่เฉพาะ การแยกส่วนแขนที่แยกได้ (ILP) และการใส่แขนขาที่แยกได้ (ILI) เป็นตัวอย่างของวิธีการนี้

ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและปริมาณที่ใช้ แต่อาจรวมถึงความเหนื่อยล้าความเสี่ยงของการติดเชื้อคลื่นไส้และอาเจียนความเสียหายของเส้นประสาทบางส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกและการสูญเสียเส้นผม ผลข้างเคียงเหล่านี้มักหายไปเมื่อการรักษาเสร็จสิ้น

รังสีบำบัด

การฉายรังสีเป็นการใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรืออนุภาคอื่นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยรังสีส่วนใหญ่เรียกว่าการฉายรังสีจากภายนอกซึ่งเป็นรังสีที่ได้รับจากตัวเครื่องภายนอกร่างกาย

การรักษาด้วยรังสีสำหรับ melanoma สามารถใช้ในหลายวิธี โดยทั่วไปจะใช้เพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากเนื้องอกที่มีการแพร่กระจายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสมองและกระดูก นอกจากนี้ยังสามารถใช้เมื่อมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำหลืองต่อมน้ำเหลือง ในที่สุดการวิจัยนี้กำลังดำเนินการเพื่อทดสอบประสิทธิผลของเคมีบำบัดรวมถึงการฉายรังสีและเคมีบำบัด

การรักษาด้วยรังสีอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองผิวหนังคลื่นไส้ความเมื่อยล้าและผมร่วง หากใช้รังสีรักษาบริเวณศีรษะและลำคออาจเกิดผลข้างเคียงเช่นรสเปลี่ยนแปลงและปากแห้งได้ ผลข้างเคียงเหล่านี้มักหายไปเมื่อการรักษาเสร็จสิ้น ถ้าต่อมน้ำเหลืองใกล้แขนหรือขาคนอื่นอาจมีความเสี่ยงต่อการสะสมของของเหลวในแขนขาซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่เรียกว่า lymphedema

ข้อสรุป

มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับโรคมะเร็งผิวหนัง มีการจับอย่างหนึ่งคืออย่างไร: ต้องตรวจพบโรคในช่วงต้นเพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพ ถ้า melanoma metastasizes ไปอวัยวะที่ห่างไกลอัตราการรอดตายลดลงอย่างเร่งด่วน ด้วยเหตุนี้ การตรวจร่างกายด้วยตนเอง เป็นประจำและการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงเพียงอย่างเดียวอาจช่วยชีวิตคุณได้

> แหล่งที่มา:

_{"เนื้องอก - แนวทางการรักษาสำหรับผู้ป่วย" เครือข่ายมะเร็งแห่งชาติที่ครอบคลุมและสมาคมมะเร็งอเมริกัน}

_{"สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับมะเร็งผิวหนัง" สถาบันมะเร็งแห่งชาติ กรกฏาคม 2545}

_{"มะเร็งผิวหนัง - มะเร็งผิวหนัง" สมาคมมะเร็งอเมริกัน กรกฎาคม 2551}