มะเร็งผิวหนังขั้นพื้นฐานมะเร็งผิวหนัง: ภาพรวม

คู่มือผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดพื้นฐานอาการอาการและการรักษา

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด เป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคมะเร็งทั่วโลกคิดเป็นประมาณ 80% ของทุกกรณีของ โรคมะเร็งผิวหนัง หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดแล้วภาพรวมนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจโรคและตัดสินใจเลือกการรักษาที่มีข้อมูลมากขึ้น

เหตุการณ์

มีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (BCC) ในแต่ละปีมากกว่าหนึ่งล้านคนในสหรัฐอเมริกา

ครั้งหนึ่งเคยพบว่าคนวัยกลางคนหรือผู้สูงอายุมักพบมากขึ้นในวัยที่อายุน้อยกว่า อุบัติการณ์ของ BCC เพิ่มขึ้นและตอนนี้เรียกว่า "ระบาด" โดยผู้เชี่ยวชาญบางคน

ปัจจัยเสี่ยง

คนผิวขาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีตาสีฟ้าผิวสวยและผมสีแดงสีบลอนด์หรือสีน้ำตาลอ่อน (วงศ์ตระกูลเซลติก) มีความเสี่ยงในการเกิด BCC มากที่สุด BCC เป็นไปได้ แต่ไม่ค่อยพบในแอฟริกัน - อเมริกันเอเชียและละตินอเมริกา เมื่อเทียบกับคนผิวขาวชาวแอฟริกันอเมริกันมีความเสี่ยงที่ลดลงของ BCC ในพื้นที่ที่มีแดด แต่มีอุบัติการณ์เช่นเดียวกันกับ BCC บนผิวหนังที่ปกคลุม มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ อีกเช่นกัน

สาเหตุ

การสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตจาก ดวงอาทิตย์ หรือ ร้านฟอกหนัง จะทำให้เกิดความเสียหาย 80% ของกรณี BCC อย่างไรก็ตาม BCC มีความสัมพันธ์กับการได้รับแสงแดดน้อยกว่าตัวอย่างเช่น มะเร็งเซลล์ squamous และสามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ที่ไม่ได้รับแสงแดดเลยเช่นหนังศีรษะ คนที่อาศัยอยู่ในรัฐที่ใกล้เส้นศูนย์สูตร (เช่นฟลอริด้า) หรือมีประวัติของ sunburns ในวัยเด็กสามารถมองเห็นแผล BCC ฟอร์มในยุค 20 ของพวกเขา

โดยปกติระยะเวลาฟักเป็นเวลา 10 ถึง 20 ปี

การปรากฏ

แผลที่เกิดจากเซลล์ต้นกำเนิด มักอธิบายโดยแพทย์ว่าเป็น ไข่มุก ซึ่งหมายความว่ามีความเงางามเล็กน้อยซึ่งแตกต่างจากแผลที่ไม่เป็นอันตราย (เป็นมะเร็ง) ซึ่งเป็นสีน้ำตาลและมีเกล็ดและ "papule" หมายความว่ามันสูงเหนือพื้นผิว ของผิว

หลอดเลือดขยายตัวสามารถทับซ้อนกันได้ในสถานการณ์ที่เรียกว่า telangiectasia เซลล์มะเร็งผิวหนัง เหล่านี้แสดงให้เห็นว่าแผล BCC สามารถเกิดขึ้นได้หลายลักษณะดังนั้นการตรวจชิ้นเนื้อจึงเป็นวิธีเดียวที่จะทำการวินิจฉัยที่ชัดเจน

ประเภท

• เป็นก้อนกลม: ประมาณ 60% ของ BCCs เป็นก้อนกลม พวกเขาเริ่มออกเป็นแผลแบนที่กำหนดไว้แล้วมักจะกลายเป็นกระแทกขนาดเล็กซึ่งในที่สุดยุบตรงกลางออกจากแหวนยกบนเส้นขอบ BCC กลักมากที่สุดบนใบหน้าและสามารถทำให้เสียโฉมได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
• pigmented: BCCs มีสีสันคล้ายคลึงกับ nodular type แต่สามารถมีจุดสีน้ำตาลหรือดำซึ่งอาจสร้างความสับสนกับ melanoma บางชนิดได้
• Fibrosing หรือ Sclerotic : BCCs เหล่านี้มักพบบนใบหน้าและมีลักษณะคล้ายกับแผลเป็น พวกเขามักจะมั่นคงไม่ชัดเจนที่เส้นขอบแบนหรือหดหู่เล็กน้อยสีเหลืองและพื้นผิวมีแนวโน้มที่จะเรียบและเงางาม
• ผิวเผิน : ประเภทนี้ประกอบด้วยประมาณ 15% ของ BCCs พวกเขากระจายออกไปด้านนอกจากสีแดงที่กำหนดไว้อย่างดีเกล็ดแพทช์ที่พบมากที่สุดในลำตัวและแขนขา พวกเขาจะสับสนได้ง่ายกับโรคสะเก็ดเงินหรือกลาก
• Fibroepithelioma จาก Pinkus : เป็น BCC ชนิดที่หายาก มีแนวโน้มที่จะเป็น เนื้องอก ขนาดเล็กที่ยกระดับขึ้นที่ด้านหลัง, ขา, ขาหนีบหรือฝ่าเท้า เนื่องจากพื้นที่เหล่านี้ไม่ใช่พื้นที่ที่แดดส่องแสงโรคนี้อาจไม่เกี่ยวข้องกับดวงอาทิตย์

การวินิจฉัยโรค

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง คือการกำจัดเนื้อเยื่อผิวหนังเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อจุดประสงค์ในการวินิจฉัย ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อ ขึ้นอยู่กับความลึกของแผลที่เจาะเข้าไปในผิวหนัง:

• การตรวจชิ้นเนื้อด้วยโกน ใช้ใบมีดผ่าตัดบางเพื่อขจัดชั้นบนสุดของผิวหนัง นี่เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการวินิจฉัย BCC
• เจาะเนื้อเยื่อ ใช้เครื่องมือรอบตัดคุกกี้ มีการใช้ตัวอย่างผิวที่ลึกขึ้น

การรักษา

การรักษา ขึ้นอยู่กับชนิดขอบเขตและตำแหน่งของแผล แม้ว่า BCC จะไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล (metastasize) แผลดังกล่าวอาจทำให้เกิดการทำให้เสียโฉมและควรถูกลบออกโดยเร็วที่สุด

การ รักษาที่ จำเป็นในการขจัดพวกเขาจะง่ายมากและมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดรอยแผลเป็นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อพวกเขามีขนาดเล็ก วิธีการทั่วไปในการรักษา BCC ได้แก่ :

• การขูดหินปูน
• ตัดตอนการผ่าตัด (กำจัด)
• การผ่าตัดแบบ Mohs (หรือที่เรียกว่า "micrographic surgery") โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแผลบนใบหน้าเกิดขึ้นเป็นประจำมีเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 2 เซนติเมตรหรือเป็นชนิดที่เป็นเกลื้อน
• ครีมเฉพาะเช่น imiquimod ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษา BCCs ผิวเผินไม่ได้อยู่บนใบหน้าแม้ว่าการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าสามารถมีประสิทธิภาพต่อ BCC nodular เช่นกัน

ถ้ามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดไม่ได้รับการรักษาบาดแผลสามารถเกิดขึ้นได้หลายนิ้วและทำให้แผลในกระเพาะทะลุหรือทำให้เนื้อเยื่อหรือกระดูกเสียหายโดยรอบ (มีรายงานกรณีผู้สูญเสียตาจมูกหรือหูเนื่องจากไม่ได้รับการรักษา BCC) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดขึ้นบนใบหน้าควรถอด BCC ออกอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการเสียโฉมเนื่องจากแผลหรือการผ่าตัด คนที่มีประวัติความเป็นมาของ BCC มีความเป็นไปได้สูงกว่า 40% ในการพัฒนา BCC ครั้งที่สองมากกว่าคนที่ไม่มีประวัติ

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเป็นส่วนใหญ่ - แต่ยังเป็นหนึ่งในรักษาได้มากที่สุด - ของโรคมะเร็งทั้งหมด กรุณาปรึกษาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากพบแผลที่ผิดปกติในระหว่างการตรวจ ร่างกายด้วยตนเอง ตามปกติ

_{แหล่งที่มา:}

_{"มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดคืออะไร?" วิทยาลัยแพทยศาสตร์เซาท์แคโรไลนา 4 กันยายน 2551}

_{"คู่มือรายละเอียด: มะเร็งผิวหนัง - เซลล์ต้นกำเนิดและกระเพาะฝูง" สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน 5 พฤศจิกายน 2551}

_{มะเร็งผิวหนังขั้นพื้นฐานและเซลล์ Squamous เครือข่ายมะเร็งแห่งชาติที่ครอบคลุม 5 พฤศจิกายน 2551}