การฉีดวัคซีนและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

สิ่งที่คุณควรทราบ

พวกเราส่วนใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนเป็นเด็กเล็ก ๆ เราได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรค อย่างไรก็ตามบางคนกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการฉีดวัคซีนและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น วัคซีนได้รับการฉีดโดยการสูดดมหรือบางครั้งการกลืนกิน การได้รับวัคซีนทำให้แอนติบอดีถูกผลิตโดยร่างกายของคุณ (การ ตอบสนองภูมิคุ้มกัน ) ซึ่งจะช่วยปกป้องคุณจากการป่วยหากคุณสัมผัสกับเชื้อโรคหรือสารพิษชนิดใดชนิดหนึ่ง

ประเภทของการฉีดวัคซีน

มีหลายประเภทของวัคซีน: ฆ่า (inactivated) อาศัยอยู่ attenuated (ไวรัสที่อ่อนแอรุ่นหรือเชื้อแบคทีเรีย) หรือ subunit หน่วยย่อย (subunit) ซึ่งมักเป็นโปรตีนหรือน้ำตาลอาจถูกสกัดจากไวรัสหรือแบคทีเรียหรือทำในห้องปฏิบัติการ วัคซีนที่ฆ่า ได้แก่ โรคระบาดอหิวาตกโรคไวรัสตับอักเสบเอไข้หวัดใหญ่โรคระบาดโรคโปลิโอและโรคพิษสุนัขบ้า วัคซีนที่ลดทอนอยู่ ได้แก่ วัณโรค, สเปรย์ฉีดจมูก, ไข้ทรพิษ, โรคไขสันหลังอักเสบในช่องปาก, โรคฝีไก่, โรคงูสวัดและไข้เหลือง วัคซีนที่ลดลง ได้แก่ หัดคางทูมและหัดเยอรมัน โปรตีนชนิดย่อย ได้แก่ วัคซีนโรคคอตีบโรคตับอักเสบบีและโรคไอกรน วัคซีนย่อยน้ำตาล ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, pneumococcus, haemophilus influenza B (วัคซีนน้ำตาลที่มีโปรตีน conjugate) และการฉีดไทฟอยด์ วัคซีนโรคระบาดไม่มีในปัจจุบันสำหรับประชากรทั่วไปและวัคซีนฝีดาษยังไม่ได้รับตั้งแต่ต้นปี 1970

คนที่มีโรคไขข้อมีความกังวล

เนื่องจากวัคซีนก่อให้เกิดการตอบสนองภูมิคุ้มกันบางคนที่มีโรคเกี่ยวกับโรคไขข้อที่ใช้ ยาภูมิคุ้มกัน หรือ ยาเสพติดทางชีววิทยา มีความกังวลเกี่ยวกับการปฏิสัมพันธ์ นอกจากนี้บางคนที่มีโรคเกี่ยวกับโรคไขข้อเช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และ โรคลูปัส สงสัยว่าการฉีดวัคซีนมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในกรณีเฉพาะหรือไม่

บางคนกังวลว่าการฉีดวัคซีนอาจทำให้อาการแย่ลง คนอื่น ๆ ได้แนะนำว่าการฉีดวัคซีนอาจทำให้เกิดโรคเกี่ยวกับโรคไขข้อ พวกเขาควรจะกังวล? อะไรคือข้อเท็จจริง?

ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์?

ตามที่โรงพยาบาลพิเศษศัลยกรรมผู้ป่วยโรคไขข้ออักเสบที่ใช้ยาลดภูมิคุ้มกันควรหลีกเลี่ยงวัคซีนที่มีชีวิตอยู่ วัคซีนที่มีชีวิตสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในคนที่ใช้ยาภูมิคุ้มกันและยังสามารถอยู่ในร่างกายและกลับมาปรากฏตัวใหม่ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน ฆ่าวัคซีนโปรตีนและน้ำตาลวัคซีนจะถือว่าปลอดภัยแม้แต่กับคนที่มีโรคไขข้อที่ได้รับการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกัน

มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือไม่?

การฉีดวัคซีนจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำงานได้ดี (ไม่ได้อยู่ใน เปลวไฟ ) และไม่ได้รับการรักษาอย่างกว้างขวาง ตัวอย่างเช่นผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ได้รับการรักษาด้วย prednisone หรือ immunosuppressants ในปริมาณสูงจะไม่สามารถสร้างแอนติบอดีที่แข็งแกร่งได้: พวกเขาสามารถถูกทิ้งไว้ไม่ได้แม้กระทั่งหลังจากได้รับการฉีดวัคซีน การรักษาไม่ใช่โรคตัวเองสามารถแทรกแซงการป้องกันโดยวัคซีน ผู้ป่วยที่ได้รับ prednisone ในขนาดต่ำยังคงสามารถป้องกันได้ด้วยการฉีดวัคซีน

ทำวัคซีนสาเหตุหรือเลวลงโรคไขข้อ?

หลายคนเชื่อว่าพวกเขาพัฒนาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หลังจากได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่หรือการฉีดวัคซีนชนิดอื่นอาจเป็นเพราะคนดูเหมือนจะวาดแนวระหว่างเหตุการณ์ในชีวิตของพวกเขา น่าสนใจที่ฉันทำอย่างนี้เอง: ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ตอนอายุ 19 ปีและขณะที่ฉันค้นคว้าหาสาเหตุฉันจำได้ว่าได้รับวัคซีนไข้หวัดหมู ฉันเชื่อมต่อสองเหตุการณ์ แต่ในความเป็นจริงเวลาทำให้มันเป็นไปไม่ได้

หนึ่งการศึกษาโดย Sibilia et al, ตีพิมพ์ในปี 2002 อย่างรอบคอบพิจารณาการเหนี่ยวนำของโรคไขข้ออักเสบโดยวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบี

ในขณะที่มีการพิจารณาบางอย่างเกี่ยวกับความอ่อนแอทางพันธุกรรมที่ถูกเรียกใช้โดยวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีนักวิจัยสรุปว่าความเสี่ยงต่อผลประโยชน์ควรพิจารณาว่าควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบชนิดที่เหมาะสมหรือไม่ ความเห็นร่วมกันของวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์ก็คือว่าวัคซีนไม่ก่อให้เกิดโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคเกี่ยวกับโรคไขข้ออื่น ๆ

ตามที่โรงพยาบาลพิเศษศัลยกรรมเกี่ยวกับการถดถอยของโรคไขข้อที่มีอยู่ยังไม่ได้รับการศึกษาจำนวนมาก หลักฐานส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัสและสรุปได้ว่าไม่มีโรคเลวลงเนื่องจากการฉีดวัคซีน แม้ว่าจะมีการศึกษาเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์น้อยกว่า แต่ข้อสรุปก็เหมือนกันคือโรคไขข้ออักเสบไม่ได้แย่ลงจากการฉีดวัคซีน

บรรทัดด้านล่าง

มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ 3 ข้อต่อไปนี้

• การฉีดวัคซีนโดยทั่วไปถือเป็นความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคไขข้ออักเสบอื่น ๆ
• การป้องกันจากการฉีดวัคซีนอาจน้อยกว่าที่เหมาะสมในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกัน
• ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกันไม่ควรได้รับวัคซีนที่มีชีวิต

> แหล่งที่มา:

> การฉีดวัคซีนและโรคไขข้อ Michael D. Lockshin, MD โรงพยาบาลพิเศษศัลยกรรม 1/10/11

> การฉีดวัคซีนและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ Sibilia J. et al. พงศาวดารของโรคไขข้อ กรกฏาคม 2545

> การฉีดวัคซีนร่วมกันระหว่างผู้ใหญ่ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: ผลจากการศึกษาของสวีเดน EIRA Bengtsson C. et al. พงศาวดารของโรคไขข้อ กรกฎาคม 2010