Osteophyte (Bone Spur) คืออะไร?

กระดูกพรุนคือการเจริญเติบโตของกระดูกที่เรียบหรือฝากเรียกว่ากระดูกกระตุ้น พวกเขาเติบโตช้าเมื่อเวลาผ่านไปและมักไม่มีอาการ พวกเขาสามารถก่อให้เกิดความเจ็บปวดหากกระทบกับโครงสร้างอื่น ๆ หรือเติบโตขึ้นเพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อต่อ บางครั้งพวกเขายังเรียกว่า osteochondral nodules, osteochondrophytes และ chondro-osteophytes

Osteophytes ในโรคข้ออักเสบ

Osteophytes มักจะพัฒนาในข้อต่อที่แสดงอาการ เสื่อมลง

พวกเขามีความเกี่ยวข้องกับประเภทที่พบมากที่สุดของโรคข้ออักเสบโรค ข้อเข่าเสื่อม การปรากฏตัวของพวกเขาสามารถช่วยในการแยกแยะความแตกต่างของโรคข้อเข่าเสื่อมจาก โรคข้ออักเสบ ชนิดอื่น ๆ ในขณะที่โรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวข้องกับการย่อยสลายกระดูกอ่อนนอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงของ กระดูก subchondral ในข้อต่อซึ่งอาจรวมถึงการสร้างกระดูก spurs

การก่อตัวของ Osteophytes

เทคนิค - พูด osteophyte เป็นกระดูกขากรรไกร fibrocartilage - โค่งที่เกิดจากเซลล์ปูตินในเนื้อเยื่อรอบที่กระดูกและมีเซลล์ที่สร้างกระดูกใหม่ การเปลี่ยนแปลงปัจจัยการเจริญเติบโตβมีบทบาทในการพัฒนาของพวกเขา

นักโภชนาการพัฒนาขึ้นเมื่อ กระดูกอ่อน ที่เหลืออยู่ในข้อต่อที่ถูกทำลายพยายามซ่อมแซมหลังจากมี การสูญเสียกระดูกอ่อน ในที่อื่น มันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่องร่วมที่มีการสูญเสียกระดูกอ่อนแนะนำว่ามันเป็นเหตุการณ์ที่มีการแปล การก่อตัวของกระดูกเชิงกรานทำให้เกิดข้อต่อที่เสียหาย

ที่กล่าวว่าวิธีการที่พวกเขารูปแบบและสิ่งที่กระตุ้นการก่อตัวของพวกเขาไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ Osteophytes สามารถพัฒนาในกรณีที่ไม่มีความเสียหายของกระดูกอ่อนอย่างชัดเจน

สถานที่ตั้งของ Osteophyte Formation

osteophytes ขอบสามารถพัฒนาที่ขอบหรือขอบของ ข้อต่อใด ๆ osteophytes กลางที่โดดเด่นที่สุดใน สะโพก และ เข่า

Osteophytes อาจพบได้ที่บริเวณกระดูกสันหลังซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังหรือลำคอและถือเป็นสัญญาณที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคข้อเสื่อม (osteoarthritis) ในกระดูกสันหลังกระดูก osteophyte หรือกระดูกกระตุ้นอาจทำให้เกิดการสั่นสะเทือนของเส้นประสาท (การบีบอัดของเส้นประสาทไขสันหลังูหรือรากประสาท) ที่ neuroforamen (พื้นที่ว่างด้านซ้ายและด้านขวาของแต่ละกระดูกซึ่งช่วยให้เส้นประสาทผ่านจากไขสันหลังูไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย). อาการทางประสาทสัมผัสในสถานการณ์เช่นอาการปวดชาการเผาไหม้และเข็มหมุดและเข็มในส่วนปลายสุดของรากประสาทไขสันหลังอักกระดูก อาการกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อกระตุกอ่อนเพลียหรือสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อในส่วนที่เกี่ยวข้องของร่างกาย ตัวอ่อนของกระดูกเชิงกรานไม่เจ็บปวด แต่ตำแหน่งและผลกระทบต่อโครงสร้างอื่น ๆ ของร่างกายอาจทำให้เกิดอาการปวดได้

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระดูกพรุน

ปัจจัยและเงื่อนไขบางอย่างถือเป็นปัจจัยสำคัญในการก่อตัวของกระดูกพรุน ซึ่งรวมถึง:

การวินิจฉัย osteophytes

การเกิดภาวะกระดูกพรุนใน มือ สามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจร่างกายของข้อต่อระหว่างหน้าผาก (PIP), ข้อต่อระหว่างช่องต่อระยะไกล (DIP) และข้อต่อ carpometacarpal (CMC) ครั้งแรก

เพียงแค่ใส่ในมือ, ชนหรือก้อนอาจจะมองเห็นได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย

สำหรับข้อต่ออื่น ๆ การตรวจพบกระดูกพรุนสามารถตรวจวินิจฉัยได้โดยใช้การศึกษาด้านภาพเช่นรังสีเอกซ์หรือ MRI หรือ CT scan ถ้ารังสีเอกซ์ได้รับการปฏิบัติกับทุกคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีส่วนใหญ่จะแสดงหลักฐานบางอย่างของการก่อตัวของกระดูกพรุน อย่างไรก็ตามนักสโตเฟิลส่วนใหญ่ไม่มีอาการใด ๆ มีเพียงร้อยละ 40 ของผู้ที่มี osteophytes เท่านั้นที่มีอาการที่ต้องได้รับการรักษา

การรักษา Osteophytes

การปรากฏตัวของกระดูก osteophyte คนเดียวไม่สำคัญทางคลินิกเว้นแต่อาการที่เกี่ยวข้องมีประสบการณ์ การรักษาอาจรวมถึง:

โดยปกติแล้วการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะได้รับการพยายามครั้งแรก การผ่าตัดถูกสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรง กิจกรรมมีแนวโน้มที่จะเพิ่มความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกในขณะที่ส่วนที่เหลือจะช่วยลดอาการปวด

แหล่งที่มา:

Goel A. จำเป็นต้องทำการ resect osteophytes ใน myelopathy spondylotic ที่ทำให้เกิดความเสื่อมหรือไม่? วารสาร Craniovertebral Junction and Spine 2013 มกราคม - มิถุนายน; 4 (1): 1-2

> กระดูกสเปอร์ (Osteophytes) Cedars-Sinai https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/bone-spurs.html

Neuroforamen - ภาพรวม สถาบัน Laser Spine https://www.laserspineinstitute.com/back_problems/spinal_anatomy/vertebral_column/neuroforamen/

> Wong SHJ, Chiu KY, Yan CH บทความรีวิว: Osteophytes วารสารศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์ 2016; 24 (3): 403-410 ดอย: 10.1177 / 1602400327