วิธีการรักษาโรคอัมพาตสมอง

อัมพาตสมองไม่สามารถหายขาด แต่บางอาการสามารถจัดการได้และส่วนใหญ่ของภาวะแทรกซ้อนสุขภาพสามารถป้องกันได้ด้วยการวางแผนขั้นสูง คุณภาพชีวิตของเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอัมพาตสมองสามารถปรับปรุงได้ดีขึ้นด้วยการแทรกแซงทางการแพทย์ที่ถูกต้องและการดูแลในบ้านที่ใส่ใจ

ไลฟ์สไตล์

หากคุณมีชีวิตอยู่กับสมองพิการกิจวัตรประจำวันและกลยุทธ์ที่ตนเองกำกับหรืออำนวยความสะดวกโดยครอบครัวและผู้ดูแลเป็นองค์ประกอบหลักในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการใช้ความสามารถของคุณให้มีประสิทธิภาพสูงสุด

การออกกำลังกาย

นอกเหนือจากการฝึกกายภาพบำบัดอย่างมืออาชีพการออกกำลังกายสม่ำเสมอและสม่ำเสมอเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการเพิ่มการควบคุมมอเตอร์ป้องกันการหดตัวของกล้ามเนื้อ (ความแข็งสูงสุดของกล้ามเนื้อ) และรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง

แม้ว่าคุณจะเป็นคนพิการอย่างสุดซึ้งเนื่องจากเป็นอัมพาตสมอง แต่ก็เป็นไปได้ที่คุณจะต้องท้าทายร่างกายด้วยความสามารถของคุณเอง การออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์เช่นโรคหัวใจและกระดูกหัก

การปรับตำแหน่งร่างกายของคุณ

หากคุณหรือคนที่คุณรักที่เป็นอัมพาตสมองไม่สามารถพลิกตัวและเคลื่อนย้ายได้ขณะที่อยู่บนรถเข็นหรือนอนเป็นเวลานาน ๆ ผู้ดูแลผู้ป่วยจะต้องมีเวลาในการเปลี่ยนบ่อยๆเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นการผ่าตัดทางเดิน หายใจ การอุดตันในเลือดและการติดเชื้อ .

ความช่วยเหลือด้วยการใช้ห้องน้ำ

ขึ้นอยู่กับระดับของความพิการบางคนที่มีสมองพิการต้องการความช่วยเหลือในการใช้ห้องสุขา

ตารางเวลาที่สอดคล้องกันและห้องสุขาที่สามารถเข้าถึงได้อย่างเหมาะสมสามารถช่วยให้กระบวนการนี้เป็นไปเพื่อสุขอนามัยเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อที่ผิวหนังการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและท้องผูก

อาหารการกิน

การดูแลรักษาภาวะโภชนาการที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับแคลอรี่วิตามินและแร่ธาตุเพียงพอในขณะที่หลีกเลี่ยงอาหารที่ไม่แข็งแรงสามารถป้องกันโรคเช่นโรคกระดูกโรคตับโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

การบำบัดแบบไม่ต้องออกคำสั่ง (OTC)

ไม่มียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งจะช่วยให้อาการอัมพาตสมอง แต่อาจแนะนำให้รู้จักกับวิตามิน

วิตามินดีและแคลเซียม

เด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นอัมพาตสมองจะมีโอกาสเกิดกระดูกหักกระดูกได้ดีกว่าปกติเนื่องจากกระดูกผอมลง มีหลักฐานว่าวิตามินดีและแคลเซียมเสริมอาจให้ประโยชน์ในการลดการพัฒนาของกระดูกอ่อนแอซึ่งสามารถลดอุบัติการณ์ของกระดูกหัก

ใบสั่งยา

มียาตามใบสั่งแพทย์ที่สามารถบรรเทาอาการที่พบได้บ่อยๆและอาการที่เกี่ยวข้องกับสมองพิการ หากคุณหรือคนที่คุณรักมีอาการอัมพาตสมองมีปัญหาในการกลืนกินการใช้ยาเหล่านี้ต้องใช้ความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งการวางแผน

กล้ามเนื้อผ่อนคลาย

ความตึงของกล้ามเนื้อและความหย่อนคล้อย ของอัมพาตสมอง จำกัด การควบคุมมอเตอร์และอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อพักผ่อนหรือมีกิจกรรม บางครั้งการผ่อนคลายกล้ามเนื้อตามกำหนดเวลาปกติหรือตามความจำเป็นอาจช่วยลดปัญหาที่เกิดจากความตึงของกล้ามเนื้อชั่วคราว

ยาต้านอาการชัก

อาการชักเกิดขึ้นบ่อยๆในคนที่มีสมองพิการมากกว่าคนทั่วไป มียารักษาอาการชักที่มีประสิทธิภาพและยาที่เหมาะสมสำหรับคุณขึ้นอยู่กับชนิดของอาการชักที่คุณพบเช่นเดียวกับการตอบสนองต่อยาของคุณ

bisphosphonate

ความเปราะบางของกระดูกเป็นเรื่องปกติในหมู่เด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นอัมพาตสมอง คนที่เป็นโรคอัมพาตสมองใช้ bisphosphonate เป็นประจำซึ่งเป็นยาที่สามารถรับประทานได้โดยทางปากหรือโดยการฉีด หลักฐานแสดงให้เห็นว่า bisphosphonate ยับยั้งการลดลงของความหนาแน่นของกระดูกซึ่งสามารถช่วยในการป้องกันกระดูกหัก อย่างไรก็ตามหลักฐานในปัจจุบันไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่า bisphosphonate สามารถป้องกันกระดูกหักหรือเสริมสร้างกระดูกได้อย่างแน่นอน

การบำบัดด้วยการแทรกแซง

คนส่วนใหญ่ที่เป็นอัมพาตสมองสามารถได้รับประโยชน์จากเทคนิคการรักษาเฉพาะทางหลายประเภท เทคนิคการรักษาแบบโต้ตอบเหล่านี้จำเป็นต้องมีทิศทางและคำแนะนำจากนักบำบัดมืออาชีพที่มีประสบการณ์ในการฟื้นฟูสมรรถภาพสมองพิการ

การบำบัดอาจเกิดขึ้นที่สถานที่ฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยอุปกรณ์เฉพาะหรือที่บ้าน

การบำบัดด้วยเสียง

การบำบัดด้วยเสียงเป็นการแทรกแซงแบบมืออาชีพที่มุ่งเน้นการทำซ้ำของการออกกำลังกายและเทคนิคที่ช่วยปรับปรุงการออกเสียงของคำ เป้าหมายหลักของการพูดคือการเรียนรู้ที่จะสื่อสารกับผู้อื่นได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การบำบัดด้วยการกลืน

การรับประทานอาหารอย่างปลอดภัยถือเป็นทักษะหนึ่งที่ผู้ป่วยโรคอัมพาตสมองอาจขาดแคลนปัญหาเกี่ยวกับการเคี้ยวและกลืนอาจทำให้เกิดอาการชักที่เป็นอันตรายและการติดเชื้อในปอด การทำงานร่วมกับนักบำบัดโรคในการกลืนเพื่อฝึกฝนเทคนิคที่สร้างความสามารถในการ ควบคุมการเคี้ยวและกลืน สามารถเพิ่มประสิทธิภาพทักษะเหล่านี้เพื่อการรับประทานอาหารที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น

กายภาพบำบัด

การสร้างความแข็งแกร่งและการประสานงานผ่านช่วงการบำบัดทางกายภาพที่ออกแบบอย่างพิถีพิถันสามารถป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้ออ่อนเพลียป้องกันไม่ให้เกิดการหดตัวและเพิ่มประสิทธิภาพการประสานงานของกล้ามเนื้อ กายภาพบำบัดในอัมพาตสมองเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่มีความแข็งแรงในการปรับปรุงการควบคุมเช่นเดียวกับการเคลื่อนไหว passive ของกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตเพื่อป้องกันไม่ให้ contractures

อาชีวบำบัด

การบำบัดด้วยการประกอบอาชีพรวมถึงแผนการส่วนตัวที่จะเรียนรู้และพัฒนาทักษะในทางปฏิบัติเช่นการดูแลตนเองโดยใช้อุปกรณ์อำนวยความสะดวกและการเดินทางจากที่หนึ่งไปยังที่อื่น

การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ

การศึกษาอย่างเป็นทางการในโรงเรียนและการออกกำลังกายตามความรู้ความเข้าใจเป็นส่วนสำคัญของการจัดการสมองพิการ เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นอัมพาตสมองมีความสามารถในการเรียนรู้ การอ่านคณิตศาสตร์ความคิดทางศิลปะและทักษะการแก้ปัญหาสามารถทำได้โดยใช้วิธีการศึกษาที่เหมาะกับเป้าหมายที่สมจริงและเหมาะสม

อุปกรณ์อำนวยความสะดวก

คนส่วนใหญ่ที่เป็นอัมพาตสมองจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์บางชนิด

แว่นสายตาแว่นตาเอดส์

เด็กที่เป็นโรคอัมพาตสมองอาจมีปัญหาในการติดตามดวงตาหรือปัญหาเกี่ยวกับภาพที่ต้องได้รับการแทรกแซงมากกว่าแว่นตาที่ต้องใช้ยาปกติ การแทรกแซงต้นกับอุปกรณ์ที่เหมาะสมสามารถช่วยแก้ไขปัญหาบางอย่างเช่นตาขี้เกียจทำให้ความสามารถในการมองเห็นดีขึ้นตลอดชีวิต

การสนับสนุนกล้ามเนื้อ

อุปกรณ์เช่น splints และวงเล็บที่กำหนดโดยมืออาชีพสามารถช่วยให้บรรลุจำนวนของผลลัพธ์ที่พึงประสงค์

• ป้องกันการตกและการบาดเจ็บ
• การป้องกันการทำสัญญา
• สร้างกล้ามเนื้อควบคุม
• การปรับปรุงทักษะยนต์ปรับ

การผ่าตัดและขั้นตอน

ไม่มีขั้นตอนในการรักษาอาการอัมพาตสมอง แต่จะมีขั้นตอนที่ช่วยในการรักษาอาการบางอย่างและอาการแทรกซ้อนของสมองพิการ

เกร็ง

การหดเกร็งของกล้ามเนื้อและความแข็งแกร่งอาจส่งผลต่อการควบคุมมอเตอร์และอาจทำให้เกิดอาการปวด นอกเหนือจากยาตามใบสั่งแพทย์ที่ทำงานอย่างเป็นระบบมีขั้นตอนบางอย่างที่สามารถช่วยลดอาการกระตุกได้

• การฉีดยา: การยับยั้งการคลายตัวของกล้ามเนื้อและ ตัวแทนอัมพาตเช่นยา botulinum toxin สามารถลดความหยาบได้ชั่วคราวเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด
• การผ่าตัด: ขั้นตอนการผ่าตัดอาจช่วยบรรเทาความเกร็งของสมองพิการบางอย่างในบางสถานการณ์

หีบห่อสำหรับ Hydrocephalus (Ventriculoperitoneal)

ความผิดปกติของโครงสร้างของสมองโดยทั่วไปไม่สามารถซ่อมแซมได้ในสมองพิการ แต่บางครั้งความผิดปกติของโครงสร้างของสมองมีความสัมพันธ์กับการขยายตัวของช่องท้อง (ส่วนเกินที่เปิดอยู่ในสมอง) หรือของเหลวส่วนเกินในสมอง

ในบางสถานการณ์การสะสมของของเหลวนี้อาจทำให้เกิดอันตรายต่อสมองมากขึ้น ในกรณีเหล่านี้ VP shunt อุปกรณ์ที่สามารถวางผ่าตัดเพื่อบรรเทาการสะสมของของเหลวสามารถป้องกันไม่ให้ความดันเพิ่มเติมเกี่ยวกับสมอง

การยืดกล้ามเนื้อ

บางครั้งการผ่าตัดเพื่อขยายความยาวของแขนโดยเฉพาะขาอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการเพิ่มความสามารถในการใช้มอเตอร์สำหรับเด็กบางคนที่มีสมองพิการ

> แหล่งที่มา:

> Ryan JM, Hensey O, McLoughlin et al. ความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมการออกกำลังกายการออกกำลังกายความดันโลหิตและการวัดทาง anthropometric ที่มีสมรรถภาพในการไหลเวียนโลหิตในเด็กที่มีสมองพิการ PLoS One 2015 Apr 2; 10 (4): e0123267 doi: 10.1371 / journal.pone.0123267 eCollection 2015

> Simm PJ, คณะทำงาน Bigrete APEG Bone Mineral Working Group, et al. แนวทางการให้คำแนะนำเรื่องการใช้ยา bisphosphonate ในเด็กและวัยรุ่นสุขภาพเด็ก J Paediatr 2018 มี.ค. 54 (3): 223-233 doi: 10.1111 / jpc.13768

> Tsang STJ, McMorran D, Robinson L. , et al การศึกษาการรวมกลุ่มของเอ็นสั้นที่มีต่อเอ็นสั้นในครรภ์ร่วมกับการยืดกล้ามเนื้อลูกวัวในเส้นประสาทในท่าทางเดินปัสสาวะสมอง 2016 ต.ค. 50: 23-27 doi: 10.1016 / j.gaitpost.2016.08.015 Epub 2016 17 ส.ค.