ยังคงเป็นเรื่องลึกลับบางอย่าง sarcoidosis เป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุแม้ว่าจะมีการตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันและยีนที่อ่อนแอของบุคคลที่มีความสำคัญ Sarcoidosis บางครั้งเรียกว่า sarcoid ซึ่งนำไปสู่รูปแบบของการอักเสบที่สามารถตรวจพบได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์และอาจส่งผลต่ออวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย Sarcoidosis อาจมีผลต่ออวัยวะใด ๆ แต่มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อต่อไปนี้:
- ปอด
- ผิว
- ต่อมน้ำหลือง - โดยเฉพาะ ต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอก
Sarcoidosis เป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลต่อดวงตาและตับ น้อยกว่าปกติหัวใจและสมองอาจได้รับผลกระทบซึ่งจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
จากมุมมองของเซลล์และเนื้อเยื่อจุดเด่นของ sarcoidosis คือสิ่งที่เรียกว่า granuloma Granulomas เป็นคอลเล็กชันของเซลล์ที่อยู่ภายใต้กล้องจุลทรรศน์มีลักษณะคล้ายกับร่างกายที่ใช้ในการต่อสู้กับการติดเชื้อเช่นวัณโรค
ไม่ทุกคนที่มี sarcoidosis ต้องได้รับการรักษาและมักหายไปโดยไม่มีการรักษา แต่ในบางกรณีอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้ เช่นเมื่อได้รับผลกระทบจากอวัยวะเช่นอาจมีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อลดการสร้างภูมิคุ้มกัน
อาการอาจเกี่ยวข้องกับอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับโรคหรืออาจมีอาการทั่วไปเช่นความเมื่อยล้าไข้ บวมต่อมน้ำหลืองและการสูญเสียน้ำหนัก การมีส่วนร่วมของปอดเป็นเรื่องปกติธรรมดาและอาการต่างๆอาจรวมถึงอาการไอแห้งถาวรอาการห้วนๆหายใจถ่องแหล่หรือเจ็บหน้าอก
คนบางคนที่มีอาการ sarcoidosis มีอาการผิวหนังเช่นผื่นแดงหรือสีม่วงเข้มขึ้น
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นหนึ่งใน "โรคมะเร็งในเลือด" หรือโรคมะเร็งทางโลหิตวิทยาซึ่งเป็นคำที่มีทั้ง leukemias และ myeloma มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งของเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาว มีหลายชนิดที่แตกต่างกันของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ส่วนใหญ่ แต่ไม่ทั้งหมด lymphomas เริ่มต้นในต่อมน้ำหลือง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองสองประเภท คือ Hodgkin (HL) และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin (NHL) ทั้งสองประเภทมีหลายประเภทและ subtypes ภายในมีคุณสมบัติที่แตกต่างกันโรคและ prognoses
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin และ Non-Hodgkin Lymphoma อาจมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอกซึ่งเป็นบริเวณที่อยู่ใกล้หัวใจเรียกว่า Mediumstinum Sarcoidosis มักเกี่ยวข้องกับพื้นที่นี้
Sarcoidosis และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
เป็นเวลาหลายสิบปีที่นักวิจัยได้ตั้งข้อสงสัยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง sarcoidosis และ lymphoma ความสัมพันธ์นี้ยังค่อนข้างลึกลับแม้วันนี้ด้วยเหตุผลหลายประการ
"กลุ่มย่อยที่พบมากที่สุดในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบ Hodgkin lymphoma แต่การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ขนาดใหญ่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ multiple myeloma อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับโรค sarcoidosis-lymphoma syndrome "คำว่า" Sarcoid-lymphoma syndrome "ได้รับการตั้งชื่อเพื่ออธิบายถึงผลการวิจัยเหล่านี้
granulomas เครื่องหมายของ sarcoidosis มีขนาดกะทัดรัดจัดคอลเลกชันของเซลล์ภูมิคุ้มกันล้อมรอบด้วย lymphocytes เห็นได้ชัดว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางครั้งอาจเป็นตัวยับยั้งการกลายพันธุ์ของ "sarcoidal" granulomas ภายในมะเร็งและการเปลี่ยนแปลงนี้แม้ว่าจะไม่ค่อยพบอาจสะท้อนถึงปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อเนื้องอกมะเร็ง แต่ไม่ใช่โรคที่มีระบบ sarcoidosis
เอกสารที่ตีพิมพ์ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาได้กล่าวว่าความแตกต่างระหว่างปฏิกิริยา sarcoidal ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกและ sarcoidosis ระบบที่แท้จริงอาจเป็นปัญหาได้
ทั้ง sarcoidosis และ lymphoma มีศักยภาพในการ "light up" ในการสแกน PET เพิ่มความซับซ้อนและศักยภาพในการสร้างความสับสนให้กับเอนทิตีตัวอื่น ๆ นักวิจัยกำลังเรียกร้องให้มีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อปรับแต่งการใช้งานทางคลินิกของ FDG-PET / CT ในผู้ป่วยโรค sarcoidosis
ในระยะสั้นหลายคำถามเกี่ยวกับโรค sarcoidosis-lymphoma ยังคงไม่ได้ตอบ
> แหล่งที่มา:
Ishida M, Hodohara K, Furuya A และอื่น ๆ Sarcoidal granulomas ในต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองหลังการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบของหลอดอาหาร: รายงานกรณีที่มีการทบทวนแนวคิดเรื่อง Sarkoidosis-lymphoma syndrome Int J Clin Exp Pathol 2014; 7 (7): 4428-4432
Mellemkjaer L, Pfeiffer RM, Engels EA, Gridley G, Wheeler W, Hemminki K, Olsen JH, Dreyer L, Linet MS, Goldin LR, Landgren O. โรคภูมิต้านตนเองในบุคคลและสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิดและความอ่อนแอต่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin โรคไขข้ออักเสบ 2008; 58: 657-666
Reich JM, Mullooly JP, Johnson RE การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ของ sarcoidosis ที่เกี่ยวกับมะเร็ง หน้าอก. 1995; 107: 605-613
สถาบันโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจแห่งชาติ Sarcoidosis คืออะไร? เข้าถึงมกราคม 2016
Goswami T, Siddique S, Cohen P, Cheson BD โรค sarcoid-lymphoma คลินิกโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Myeloma Leuk 2010; 10: 241-247