Imbruvica (ibrutinib) เป็นยาที่เปลี่ยนรูปแบบซึ่งหมายถึงการเปลี่ยนแปลงของทะเลในวิธีที่เรา รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรัง (CLL) และมะเร็ง B-cell อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Imbruvica จะช่วยรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวให้ห่างจากความซุ่มซ่ายาเคมีบำบัดของ buckshot เพื่อกลเม็ดเด็ดขาดของเอ็นไซม์แบบ sniper
CLL คืออะไร?
มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรังเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในผู้ใหญ่ที่พบได้บ่อยที่สุดในประเทศตะวันตก
โรคนี้เป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในผู้สูงอายุที่มีอายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยโรค 72 ราย (โรคนี้มีผลต่อคนผิวขาวและชาวแอฟริกันอเมริกันจำนวนน้อยคนเชื้อสายสเปนและเอเชีย)
มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรัง เป็นมะเร็งของ เม็ดเลือดขาว B ซึ่งปกติจะให้ภูมิคุ้มกันที่ดีและเป็นส่วนประกอบสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันของเรา
กับ CLL ความล้นหลามของ leukemic B lymphocytes สะสมและฝูงออกเซลล์เม็ดเลือดปกติในไขกระดูกเลือดและต่อมน้ำหลือง ด้วยความขาดแคลนของเซลล์เม็ดเลือดที่ร่างกายต้องการเช่นเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว CLL สามารถทำให้ความสามารถของเราในการต่อต้านการติดเชื้อและทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ตามลำดับ
การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่มี CLL มีช่วงการทำงาน บางคนโชคดีและมีชีวิตอยู่มาหลายสิบปีด้วยโรคที่ไม่รุนแรงหรือต่ำที่สำคัญซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานกับหลักสูตรที่เป็นอันตรายมากขึ้นซึ่งสามารถทนต่อเคมีบำบัดได้
อาการทั่วไปในผู้ป่วยที่ได้รับความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว CLL ได้แก่ :
- ความเมื่อยล้า
- ลดน้ำหนัก
- ไข้
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น
- ม้ามที่โตขึ้นหรือตับที่ก่อให้เกิดความรู้สึกอิ่มก่อน (รู้สึกต้นของความแน่น)
- การติดเชื้อซ้ำ
ในปี 2015 สถาบันมะเร็งแห่งชาติได้ประมาณการว่า 14620 กรณีของ CLL ได้รับการวินิจฉัยว่ามีผู้เสียชีวิต 4650 ราย
Whats Special เกี่ยวกับ Imbruvica คืออะไร
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้การรักษาด้วย CLL ถูก จำกัด ให้ใช้กับเคมีบำบัดร่วมกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือการรักษาด้วยเคมีบำบัด
แม้ว่ายาเคมีบำบัดด้วยตัวเองเป็นเพียงการลดความอ้วนสำหรับผู้ที่มี CLL แต่การเพิ่มขึ้นของ rituximab ซึ่งเป็นยา immunotherapy สามารถช่วยยืดอายุการอยู่รอดได้ โดยเฉพาะ rituximab จะกำหนดเป้าหมายแอนติเจน CD20 บนเซลล์เม็ดเลือดขาว B แต่น่าเสียดายที่เซ็ตย่อยหนึ่งของคน (ผู้ที่มีการกลายพันธุ์ del [17p] / TP53 หรือการลบในโครโมโซม 17) ตอบสนองไม่ดีต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัด
เคมีบำบัดสำหรับ CLL เกี่ยวข้องกับการฉีดยา (ฉีด) ของตัวแทนต่างๆเพื่อที่จะฆ่าไม่เพียง แต่การแบ่งเซลล์อย่างรวดเร็ว แต่ยังปกติการแบ่งเซลล์ด้วย วิธีนี้ buckshot อธิบายว่าทำไมคนในเคมีบำบัดประสบความหลากหลายของผลกระทบรวมทั้งการสูญเสียเส้นผมความทุกข์ลำบากทางเดินอาหารและในกรณีของ CLL มากยิ่งขึ้นการกดขี่หรือผล humoral
ในขณะที่เคมีบำบัดมีความถูกต้องทางคลินิกของเลื่อยโซ่เลื่อย Imbruvica ก็เหมือนใบมีดโกนของศัลยแพทย์และแม่นยำในกลไกของมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Imbruvica เคาะออกเอนไซม์ที่เรียกว่า tyrosine kinase Bruton ของ (Btk) แตกต่างจากเซลล์มะเร็งขมิ้นหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว Imbruvica พ่นเครื่องมือประคองตัวผู้ในเส้นทาง B receptor b receptor เรื้อรังเพื่อยับยั้งการเติบโตของเซลล์การแพร่กระจายและการอยู่รอดของเซลล์มะเร็ง B
น่าสนใจนักวิจัยชี้ให้เห็นว่า Imbruvica อาจทำงานโดยกลไกที่เกี่ยวข้องอีกอย่างหนึ่งซึ่งเกี่ยวข้องกับการขันให้สภาพแวดล้อมขนาดเล็กที่เซลล์เม็ดเลือดขาวขยายตัว Imbruvica อาจ "ป้องกันการรับสัญญาณ chemokine และการส่งสัญญาณ integrin โดยการยับยั้ง BTK และการโยกย้ายเซลล์และการยึดติดกับเซลล์ stromal ในต่อมน้ำเหลืองหลังจากการให้ Imbruvica เซลล์ CLL เพิ่มขึ้นในเลือดและอาจ ตายที่นั่นปราศจากสภาพแวดล้อม microene สนับสนุนให้โดยต่อมน้ำเหลือง. "
นอกจาก CLL แล้ว Imbruvica ยังช่วยให้เกิดมะเร็งบักเต้านมชนิดอื่น ๆ ได้อีกด้วย
ดังนั้นนอกเหนือจาก CLL FDA ได้มีการกำหนดตำรับยาที่มีการติดตามอย่างรวดเร็วหรือมีการค้นพบที่ก้าวล้ำสำหรับโรค macroglobulinemia และเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของWaldenström ไม่มียาชนิดอื่น ๆ ที่ได้รับการบำบัดด้วยวิธีนี้!
หากคุณหรือคนที่คุณรักทุกข์ทรมานจาก CLL หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดอื่นการเปิดตัว Imbruvica เป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้น เกี่ยวกับความเป็นมะเร็งที่เกี่ยวกับเลือดความสำเร็จที่คาดการณ์ไว้ของ Imbruvica จะสามารถเปรียบเทียบกับ rituximab เท่านั้น นอกจากนี้ Imbruvica ไม่เพียง แต่มีประสิทธิภาพมากกว่า rituximab ในการรักษาด้วย monotherapy เท่านั้น แต่ยังใช้รับประทานได้ดีและเป็นประโยชน์กับโรค refractory และ relapsed
แหล่งที่มา:
บทความเรื่อง "ยา Imbruvica-next ขนาดใหญ่ที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเกี่ยวกับเซลล์บี" โดย Malini Guha เผยแพร่ใน เทคโนโลยีชีวภาพธรรมชาติ ในปี 2014
บทความเรื่อง "Ibrutinib (Imbruvica): การบำบัดเป้าหมายใหม่สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง" โดย S Parmar และผู้ร่วมเขียนในปีพ. ศ. 2557