ABA สามารถสอนทักษะและพฤติกรรมการเปลี่ยนแปลง
ABA ย่อมาจาก Applied Behavioral Analysis และมักอธิบายว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการรักษาออทิสติก การวิเคราะห์พฤติกรรมตามพฤติกรรม (Applied Behavioral Analysis - ABA) เป็นระบบการรักษาออทิสติกที่ยึดตามทฤษฎี behaviorist ซึ่งกล่าวได้ว่าพฤติกรรมที่ "ถูกต้อง" สามารถสอนได้ผ่านระบบผลตอบแทนและผลที่ตามมา (หรือเมื่อเร็ว ๆ นี้รางวัลและการหักผลตอบแทน)
หนึ่งคำจำกัดความของเทคนิคอธิบายดังนี้:
- หลักการประยุกต์ประยุกต์ใช้กับพฤติกรรมสำคัญทางสังคม
- พฤติกรรม - ตามหลักการทางวิทยาศาสตร์ของพฤติกรรม
- การวิเคราะห์ - วัดความคืบหน้าและปรับเปลี่ยนการแทรกแซง
ประวัติความเป็นมาของ ABA
Ivar Lovaas นักจิตวิทยาพฤติกรรมคนแรกที่ใช้ ABA เพื่อออทิสติกที่แผนกจิตวิทยาที่ UCLA ในปี 1987 เขาเชื่อว่าทักษะทางสังคมและพฤติกรรมอาจได้รับการสอนแม้กระทั่งเด็กออทิสติกอย่างสุดซึ้งโดยใช้วิธีการ ABA ความคิดคือ (และ) ว่าออทิสติกเป็นชุดของอาการพฤติกรรมที่สามารถแก้ไขหรือ "ดับ" เมื่อพฤติกรรมออทิสติกไม่ได้เป็นที่ประจักษ์แก่ผู้สังเกตการณ์แล้วสมมติฐานก็คือออทิสติกตัวเองได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ
เมื่อครั้งแรกที่เขาเริ่มใช้ ABA Lovaas ไม่ลังเลที่จะใช้การลงโทษสำหรับการไม่ปฏิบัติตามซึ่งบางแห่งอาจรุนแรงมาก วิธีนี้ได้รับการแก้ไขในสถานการณ์ส่วนใหญ่ แต่ก็ยังใช้งานอยู่ในการตั้งค่าบางอย่าง
โดยทั่วไปอย่างไรก็ตาม "การลงโทษ" ถูกแทนที่โดย "การหัก ณ ที่จ่ายของรางวัล" ตัวอย่างเช่นเด็กที่ไม่ตอบสนองต่อ คำสั่ง " mand " (คำสั่ง) จะไม่ได้รับรางวัล (reinforcer) เช่นอาหารที่ชื่นชอบ
ไม่ว่าความคิดเห็นของใครเกี่ยวกับวิธีการของ Lovaas (และหลายคนรู้สึกว่า ABA มีทั้งความเป็นมนุษย์และไร้มนุษยธรรม) ความคิดของเขากลายเป็นเรื่องที่ถูกต้องมาก: ถ้าเด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการฝึกอบรม ABA แบบเข้มข้นก็จะเรียนรู้ที่จะประพฤติตัวเองอย่างเหมาะสมในบางช่วงเวลา - - และบางคนก็สูญเสียการวินิจฉัยโรคออทิสติกของพวกเขาหลังจากหลายปีของการรักษาด้วยความเข้มข้น
การเรียนรู้พฤติกรรมที่เหมาะสมเช่นเดียวกับการ "รักษาให้หายขาด" เป็นคำถามที่ถกเถียงกันอยู่
เมื่อเวลาผ่านไปเทคนิคของ Lovaas ได้รับการศึกษาและแก้ไขโดยนักบำบัดด้วยวิสัยทัศน์ behaviorism ที่แตกต่างกันเล็กน้อย เทคนิคเช่น "ตอบสนองสำคัญ" และ "ภาษาที่ใช้ ABA" ได้กลายเป็นวิธีการรักษาออทิสติกที่ดีขึ้นในสิทธิของตนเอง
เด็ก ๆ สามารถเรียนรู้อะไรผ่าน ABA ได้บ้าง?
โดยส่วนใหญ่แล้ว ABA ตั้งใจจะ "ดับเบิ้ล" พฤติกรรมที่ไม่พึงปรารถนาและสอนพฤติกรรมและทักษะที่ต้องการ ตัวอย่างเช่น ABA อาจถูกใช้เพื่อลดการระเบิดและความตะกละหรือสอนเด็กให้นั่งเงียบๆใช้คำพูดเพื่อขอหรือรอการเลี้ยวของพวกเขาในสนามเด็กเล่น ABA สามารถใช้เพื่อสอนทักษะที่เรียบง่ายและซับซ้อน ตัวอย่างเช่น ABA สามารถนำมาใช้เพื่อให้รางวัลแก่เด็กในการแปรงฟันอย่างถูกต้องหรือเพื่อแบ่งปันของเล่นกับเพื่อน
ในขณะที่ ABA สามารถนำมาใช้ในรูปแบบ "ธรรมชาติ" (เช่นสนามเด็กเล่น) ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างทักษะทางอารมณ์หรือทางสังคม ดังนั้นตัวอย่างเช่นในขณะที่ ABA อาจสอนเด็กให้จับมือหรือทักทายคนอื่นด้วยการจับมือกันจะไม่ช่วยให้เด็กรู้สึกเชื่อมต่อกับคนอื่น นักบำบัดโรคพิเศษใช้ ABA เพื่อสอนเนื้อหาทางวิชาการการคิดเชิงจินตนาการหรือเชิงสัญลักษณ์หรือการเอาใจใส่ เป็นผลให้ทักษะเหล่านั้นมักจะสอนในรูปแบบอื่น ๆ
ABA ทำงานอย่างไร
วิธีการพื้นฐานที่สุด Lovaas เริ่มต้นด้วยการบำบัดแบบ "discrete trials" การพิจารณาคดีโดยสิ้นเชิงประกอบด้วยนักบำบัดโรคที่ขอให้เด็กทำตามพฤติกรรมบางอย่าง (ตัวอย่างเช่น "Johnny โปรดรับช้อน") หากเด็กปฏิบัติตามเขาจะได้รับ "reinforcer" หรือรางวัลในรูปแบบของการรักษาอาหารเล็ก ๆ ห้าหรือรางวัลอื่นใดที่หมายถึงสิ่งที่เด็ก ถ้าเด็กไม่ปฏิบัติตามเขาไม่ได้รับรางวัล และการทดลองจะทำซ้ำ
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเนื้อหาเฉพาะของการบำบัดทดลองแบบไม่ต่อเนื่องขึ้นอยู่กับการประเมินผลของเด็กแต่ละคนความต้องการและความสามารถของเขา
ดังนั้นเด็กที่มีความสามารถในการจัดเรียงรูปร่างจะไม่ถูกขอให้จัดเรียงรูปร่างอย่างไม่มีกำหนดเพื่อเป็นรางวัล แต่จะมุ่งเน้นไปที่งานทางสังคมและ / หรือพฤติกรรมที่แตกต่างกัน
เด็กที่อายุน้อยที่สุด (อายุ 3 ปีขึ้นไป) ได้รับ ABA แบบดัดแปลงซึ่งมีความใกล้เคียงกับการเล่นบำบัดมากกว่าการทดลองแบบไม่ต่อเนื่อง ในขณะที่พวกเขามีพฤติกรรมดีๆนักบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีจะเริ่มนำเด็ก ๆ เข้าสู่โลกแห่งความเป็นจริงซึ่งจะสามารถพูดถึงพฤติกรรมที่พวกเขาได้เรียนรู้และนำไปใช้เป็นประสบการณ์ทางสังคมทั่วไป นอกจากนี้ ABA ยังสามารถใช้ในรูปแบบต่างๆได้ด้วยเช่นกันกับ เด็กโตวัยรุ่นหรือแม้แต่ผู้ใหญ่
ABA เหมาะสำหรับบุตรหลานของคุณหรือไม่?
ABA มีอยู่ทั่วไปมักฟรีและช่วยให้เด็กออทิสติกสามารถใช้พฤติกรรมที่คาดหวังและควบคุมแรงกระตุ้นที่ท้าทายมากขึ้นได้ ทักษะพฤติกรรมเหล่านี้สามารถสร้างความแตกต่างให้กับบุตรหลานของคุณได้ดีในด้านประสบการณ์ของโรงเรียนและสังคม
แต่ไม่ทุกบำบัด ABA เหมาะสำหรับงานและไม่ใช่เด็กทุกคนตอบสนองดีกับพฤติกรรมบำบัด
เช่นเดียวกับวิธีการมากมายในการหมกหมุ่น ABA น่าจะคุ้มค่ากับการทดลอง ก่อนที่จะเริ่มต้นให้แน่ใจว่านักบำบัดโรคของเด็กได้รับการฝึกอบรมรู้และทำงานร่วมกับบุตรของคุณและทำงานร่วมกับนักบำบัดโรคของคุณเพื่อตั้งเป้าหมายที่วัดได้ ให้ความสนใจกับกระบวนการและผลลัพธ์
ที่สำคัญที่สุดคือต้องตระหนักถึงคำตอบของบุตรหลานของคุณต่อนักบำบัดโรคและการบำบัดด้วย เธอตื่นเต้นเมื่อเธอ "ไปทำงาน" กับนักบำบัดโรคของเธอหรือไม่? เธอตอบสนองต่อนักบำบัดโรคด้วยรอยยิ้มและการมีส่วนร่วมหรือไม่? เธอกำลังเรียนรู้ทักษะที่ช่วยเธอในชีวิตประจำวันของเธอหรือไม่? หากคำตอบคือ "ใช่" คุณกำลังเดินไปในทิศทางที่ถูกต้อง ถ้าไม่ใช่นี่ก็ถึงเวลาที่จะประเมินใหม่
> แหล่งที่มา:
> Smith, T. et al. ประสิทธิภาพของการวิเคราะห์พฤติกรรมที่ประยุกต์ใช้ในความหมกหมุ่น J Pediatr 2009 ก.ค. 155 (1): 151-2
> Granpeesheh, D. et al. การแทรกแซงพฤติกรรมการวิเคราะห์พฤติกรรมสำหรับเด็กออทิสติก: คำอธิบายและทบทวนการวิจัยการรักษา Ann Clin Psychiatry. 2009 ก.ค. - ก.ย. 21 (3): 162-73