วัฏจักรประจำเดือนทั่วไปมีระยะเวลาประมาณ 28 วันโดยมีช่วงปกติ 21 ถึง 35 วัน เป็นวัดที่ดีที่สุดโดยจำนวนวันระหว่างระยะเวลาของคุณ ในช่วงรอบเดือนนี้ยาวประมาณหนึ่งเดือนความผันผวนของฮอร์โมนกระตุ้นการตกไข่และการ มีประจำเดือน ความผันผวนของฮอร์โมนเหล่านี้สามารถส่งผลต่อระบบอื่น ๆ ของร่างกายและการทำงานรวมทั้งระบบสืบพันธุ์ของคุณได้
ผู้หญิงที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานอาจประสบกับภาวะมีประจำเดือนอันเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนที่ซับซ้อนเหล่านี้
1. ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจยากกว่าในการควบคุมในบางช่วงเวลาของเดือน
คุณหงุดหงิดกับการควบคุม ระดับน้ำตาลในเลือด ของคุณในสัปดาห์ก่อนช่วงเวลาของคุณหรือไม่คุณสงสัยว่าทำไมน้ำตาลในเลือดของคุณจึงลดลงเมื่อคุณไม่ได้ทำอะไรที่ต่างจากที่คุณเคยทำเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว
การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างยากลำบากนี้เป็นเรื่องจริงที่คุณไม่ได้จินตนาการ
เหตุผลที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจจะยากกว่าในการควบคุมการใกล้ชิดที่คุณได้รับกับระยะเวลาของคุณจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในรอบประจำเดือนของคุณ ประมาณครึ่งขวางระหว่างการตกไข่รอบเดือนของคุณเกิดขึ้น เมื่อถึงจุดนั้นรอบของคุณระดับ progesterone ของคุณเพิ่มขึ้น
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าโปรเจสเตอโรนเกี่ยวข้องกับ ความต้านทานต่ออินซูลินที่ เพิ่มขึ้น นั่นหมายความว่าในช่วงครึ่งหลังของวัฏจักรหลังจากการตกไข่ (ระยะ luteal) เมื่อระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติคุณจะมีความต้านทานต่ออินซูลินบางตัว
การตอบสนองทางสรีรวิทยานี้เรียกว่าความต้านทานต่ออินซูลินในระยะ luteal
ความต้านทานต่อ Luteal phase insulin มักจะส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นแม้ว่าคุณจะไม่ได้เปลี่ยนการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารของคุณ แต่อย่างใด
แต่มีความท้าทายที่ยิ่งใหญ่กว่าสำหรับผู้หญิงที่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน
การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ทำให้คุณทนต่ออินซูลินได้ชั่วคราวมากเกินไปอาจทำให้คุณรู้สึกหิวกระหายกับ คาร์โบไฮเดรตที่เรียบง่าย และอาจทำให้คุณสูญเสียแรงจูงใจในการออกกำลังกาย
ความต้านทานต่ออินซูลิน + ความกระหายอาหาร + กิจกรรมที่ลดลง = การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
เมื่อเวลาผ่านไปนี้การควบคุมที่ไม่ดีต่อวงจรสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานได้
หากคุณมีชีวิตอยู่กับโรคเบาหวานคุณควรคำนึงถึงเรื่องอาหารและการออกกำลังกายเป็นอย่างดีในช่วงระยะเวลาของการมีประจำเดือนของรอบเดือนของคุณ ผู้หญิงที่ เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 อาจมีความไวต่อความต้านทานต่ออินซูลินที่เกี่ยวข้องกับรอบเดือนนี้ อย่างไรก็ตามหากคุณกำลังใช้ยารับประทานสำหรับโรคเบาหวานคุณอาจไม่ได้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำดังนั้นคุณอาจไม่ได้ตระหนักถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
2. การคุมกำเนิดฮอร์โมนสามารถเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินได้
หากความผันผวนของฮอร์โมนของคุณเองอาจมีผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณก็ไม่ควรแปลกใจที่ฮอร์โมนภายนอกอาจมีผลเช่นเดียวกัน ระหว่างรอบประจำเดือนของคุณความต้านทานต่ออินซูลินที่สำคัญที่สุดจะเห็นได้ในระหว่างระยะ luteal เมื่อระดับ progesterone ของคุณสูงที่สุด อย่างไรก็ตามการศึกษาแสดงให้เห็นว่าสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนยังอาจทำให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลิน
วิธีการคุมกำเนิดฮอร์โมนที่มีสโตรเจนและ progesterone ได้แก่ :
- ยาคุมกำเนิด
- แพทช์คุมกำเนิด
- แหวนคุมกำเนิดช่องคลอด
วิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนที่มี progesterone เพียงอย่างเดียวประกอบด้วย:
- Mirena
- Nexplanon
- Depo-Provera
- ยา progesterone เท่านั้น
วิธีการคุมกำเนิดฮอร์โมนใด ๆ เหล่านี้อาจเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินของร่างกายทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณยากขึ้น โดยทั่วไปแล้วคุณสามารถใช้วิธีการเหล่านี้ได้หากคุณเป็นเบาหวาน เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องระวังว่าการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดอาจเปลี่ยนแปลงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ อย่าลืมให้ความสนใจเป็นพิเศษกับน้ำตาลในเลือดของคุณเมื่อคุณเริ่มหรือเปลี่ยนวิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน
3. ช่วงปลายเดือนก่อนวัยหมดประจำเดือน
มีเพื่อนของคุณทั้งหมดเริ่มต้นรับช่วงเวลาของพวกเขาหรือไม่? คุณสงสัยว่าทำไมคุณยังไม่ได้รับของคุณหรือยัง? อาจเป็นโรคเบาหวานในที่ทำงาน
หากคุณอาศัยอยู่กับโรคเบาหวานประเภท 1 คุณอาจมีประสบการณ์ช่วงคลอดของช่วงคลอดน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีโรคเบาหวานและแม้แต่ผู้หญิงที่ ป่วยเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ปีเจริญพันธุ์ของคุณคือปีระหว่างช่วงเวลาแรกของคุณหรือที่เรียกว่า menarche และการเริ่มมีประจำเดือน
แต่น่าเสียดายที่เรายังไม่เข้าใจว่าทำไมถึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้นแม้ว่าจะมีการปรับปรุงการจัดการโรคเบาหวานและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดการศึกษาสนับสนุนการเริ่มมีประจำเดือนของผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อายุน้อยกว่าที่คุณอยู่เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1
นอกจาก menarche ล่าช้าคุณอาจมีรอบประจำเดือนไม่สม่ำเสมอมากขึ้นกว่าเพื่อนของคุณไม่มีโรคเบาหวาน มีคนแนะนำว่ามากกว่าหนึ่งในสามของวัยรุ่นที่มีโรคเบาหวานประเภท 1 จะมีประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ
4. การเพิ่มน้ำหนักอาจทำให้เกิดช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ
แม้ว่าโรคเบาหวานประเภท 2 อาจเกิดขึ้นได้ในสตรีที่มีน้ำหนักเกินก็อาจเป็นไปได้ว่าถ้าคุณมีชีวิตอยู่กับโรคเบาหวานประเภท 2 คุณกำลังดิ้นรนกับน้ำหนักของคุณ การสูญเสียน้ำหนักอาจเป็นสิ่งท้าทาย แต่เป็นไปไม่ได้สำหรับผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งแตกต่างจากโรคเบาหวานประเภท 1 ที่ร่างกายของคุณไม่สามารถผลิตอินซูลินได้มากนักหากคุณอาศัยอยู่กับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ร่างกายของคุณมีความทนทานต่ออินซูลิน
เมื่อคุณมีน้ำหนักเกินไขมันส่วนเกินหรือไขมันส่วนเกินจะผลิตฮอร์โมนที่เพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินของคุณ ความต้านทานต่ออินซูลินนี้จะทำให้ตับอ่อนของคุณผลิตอินซูลินได้มากขึ้น แม้ว่าเราจะไม่เข้าใจว่าเกิดขึ้นอย่างไร แต่ระดับอินซูลินที่เพิ่มขึ้นเหล่านี้มีปฏิสัมพันธ์กับฮอร์โมนที่ควบคุมวัฏจักรประจำเดือนของคุณ เมื่อความผันผวนของฮอร์โมนในวงจรของคุณถูกขัดจังหวะคุณจะไม่ได้รับการ เลี้ยงดู และหากคุณไม่ได้รับการเลี้ยงดูคุณจะไม่มีเวลาปกติ
โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ของคุณอาจเป็นส่วนหนึ่งของอาการที่เรียกว่า polycystic ovarian syndrome หรือ PCOS หากคุณมี PCOS คุณมีความไม่สมดุลในการผลิตฮอร์โมนรังไข่ ความไม่สมดุลนี้จะช่วยป้องกันการตกไข่เป็นประจำทำให้มีประจำเดือนผิดปกติ ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับระดับอินซูลินที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากมีการสร้างสารอินซูลินมากเกินไปเนื่องจากมีความต้านทานต่ออินซูลินอยู่ บ่อยครั้งที่คุณมีน้ำหนักเกินมากขึ้นคุณจะไม่ค่อยมีประจำเดือนและช่วงเวลาของคุณจะไม่สม่ำเสมอ
5. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นมะเร็งทางนรีเวชที่มีการวินิจฉัยมากที่สุด มันเกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 50 ปีและมีการวินิจฉัยมากที่สุดในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน
ถ้าคุณมีชีวิตอยู่กับโรคเบาหวานประเภท 2 คุณมีความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและความเสี่ยงนี้จะขึ้นอยู่กับค่าดัชนีมวลกายของคุณ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้คิดว่าเกี่ยวข้องกับความต้านทานต่ออินซูลินและระดับอินซูลินที่เพิ่มขึ้นของโรคเบาหวานประเภท 2
ความเสี่ยงของคุณจะยิ่งเพิ่มขึ้นหากคุณมีน้ำหนักเกินอย่างมาก BMI ที่ยกระดับสามารถนำไปสู่รอบประจำเดือนไม่สม่ำเสมอหรือไม่รอบคอบ ในระหว่างรอบเหล่านี้ซับในมดลูกของคุณจะสัมผัสกับสโตรเจนโดยไม่มีผลป้องกันของ progesterone นำไปสู่การเจริญเติบโต เยื่อบุโพรงมดลูก มากขึ้น และหากยังไม่เพียงพอเนื้อเยื่อไขมันหรือไขมันจะทำให้มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น คุณมีน้ำหนักเกินมากขึ้นคุณจะมีสโตรเจนเพิ่มมากขึ้น
เมื่อเวลาผ่านไปการได้รับสารสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถทำให้เกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
> แหล่งที่มา:
Schweiger BM, Snell-Bergeron JK, Roman R. Menarche ความล่าช้าและความผิดปกติของประจำเดือนยังคงอยู่ในวัยรุ่นที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ชีววิทยาการสืบพันธุ์และต่อมไร้ท่อ 2011,9 (61) 1-8
> Yeung EH, Zang C, Mumford SL, et al. การศึกษาระยะยาวของความต้านทานต่ออินซูลินและฮอร์โมนเพศในช่วงรอบประจำเดือน: การศึกษาทางชีวเคมี J คลินิกต่อมไร้ท่อ 2010; 95 (12): 5435-5442