การเปรียบเทียบ Fibromyalgia และ MS

อาการคล้าย ๆ กัน แต่มีการวินิจฉัยที่ไม่ซ้ำกัน

หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) และ fibromyalgia มีอาการหลายอย่าง ตัวอย่างเช่นภาวะซึมเศร้าเป็นอาการที่พบได้ทั่วไปในทั้งสองสภาวะและอาจเป็นผลมาจากกระบวนการเกิดโรคซึ่งเป็นผลมาจากการมีโรคประจำตัวเช่นนี้หรือทั้งสองอย่าง

อาการที่พบโดยทั่วไปอื่น ๆ รวมถึง:

• ความเมื่อยล้า
• ความเจ็บปวด
• อาการนอนไม่หลับ
• ปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ
• อาการปวดหัวและไมเกรน

• ปัญหากระเพาะปัสสาวะและลำไส้
• ส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตและความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน

การซ้อนทับกันของอาการนี้อาจทำให้เกิดความสับสนในการวินิจฉัย fibromyalgia และโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคนที่อาศัยอยู่กับเงื่อนไขเหล่านี้อยู่แล้ว กล่าวได้ว่าหมอและคนที่มีชีวิตอยู่กับโรคนั้นเป็นไปได้ว่าเป็นไปได้ว่าสมมติฐานนี้เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเดิมและลังเลที่จะตรวจสอบต่อไป

อุบัติการณ์ของ Fibromyalgia และหลายเส้นโลหิตตีบ

Fibromyalgia เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นกว่า เส้นโลหิตตีบหลาย เนื่องจากคาดว่าหกถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของคนในสหรัฐอเมริกามี fibromyalgia ในทางตรงกันข้าม MS มีผลกระทบน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนดังกล่าวหรือประมาณ 400,000 คนในสหรัฐอเมริกา

ที่กล่าวว่าการเชื่อมโยงระหว่าง fibromyalgia และ MS relapsing-remitting (ชนิดที่พบบ่อยที่สุด ของ MS ) คือโรคทั้งสองมีมากขึ้นในสตรีแม้ว่าชายและเด็กสามารถพัฒนาได้มากเกินไป

การวินิจฉัยโรค fibromyalgia และหลายเส้นโลหิตตีบ

แม้ว่าจะไม่มีการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรค fibromyalgia หรือ multiple sclerosis แต่ก็มีเกณฑ์เฉพาะที่แพทย์ใช้เพื่อยืนยันว่าบุคคลนั้นมีสภาพจริง เกณฑ์เหล่านี้ช่วยป้องกันไม่ให้การวินิจฉัยผิดพลาดซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อย่างไรก็ตามกระบวนการวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายสำหรับบางคนเนื่องจากอาการทางคลินิกสามารถทับซ้อนกันได้

Fibromyalgia ได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีบุคคลหนึ่งคนเข้าเกณฑ์หนึ่งในสองเกณฑ์:

• คะแนนความกว้างของอาการปวดที่ดัชนีตั้งแต่ 7 ขึ้นไปและคะแนนความรุนแรงอาการที่มีค่าตั้งแต่ 5 ขึ้นไปหรือ
• คะแนนความเจ็บปวดแบบแผ่กระจายออกไปซึ่งเป็นคะแนน 3-6 และคะแนนความรุนแรงอาการที่มีค่า 9 หรือมากกว่า

ดัชนีความเจ็บปวดแบบแพร่กระจาย (WPI) มีค่าตั้งแต่ 0 ถึง 19 และขึ้นอยู่กับจำนวนไซต์ที่บุคคลรายงานอาการปวดเมื่อสัปดาห์ที่ผ่านมา ตัวอย่างเช่นอาการปวดที่ขาด้านล่างขวาขาซ้ายล่างหน้าท้องสะโพกซ้ายและกรามซ้ายจะเป็นคะแนน 5

คะแนนความรุนแรงของอาการ (SS) คือผลรวมของคะแนนความรุนแรง (ตั้งแต่ 0 ถึง 3) ในสี่อาการดังต่อไปนี้: ความเหนื่อยล้าตื่นขึ้นมาไม่มีการฟื้นฟูอาการทางความรู้ความเข้าใจและขอบเขตของอาการร่างกายทั่วไป ("ร่างกาย") สำหรับคะแนนรวม จาก 0 ถึง 12

การวินิจฉัยโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้นโดย อาศัยการ เกิดรอยโรค ในสมองหรือเส้นประสาทไขสันหลังหลังอย่างที่เห็นในการสแกนด้วย MRI MS ยังสามารถวินิจฉัยได้ด้วยตัวเองซึ่งหมายความว่าบุคคลนั้นมีอาการที่เกิดขึ้นในแต่ละช่วงเวลา (อย่างน้อยหนึ่งเดือน) และอยู่ในส่วนต่างๆของสมองเส้นประสาทไขสันหลังกาหรือเส้นประสาทตา (อย่างน้อย 2 ด้าน)

ตอนหนึ่งของอาการเหล่านี้ (เรียกว่าการกำเริบของโรค) ต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจระบบประสาทและ MRI หรือการทดสอบที่เรียกว่าศักยภาพในการมองเห็น (หากมีปัญหาในการมองเห็น)

เมื่อยืนยันการวินิจฉัยของ MS นักประสาทวิทยาก็จะต้องการขจัดโรคอื่นที่สามารถเลียนแบบ MS นอกเหนือจาก fibromyalgia ซึ่งอาจหมายถึงการตรวจเลือดและ / หรือการเจาะเอว

คำจาก

ความเหลื่อมล้ำในหลายอาการของโรคเหล่านี้เช่นเดียวกับโปรไฟล์ความเสี่ยงที่คล้ายกันและความท้าทายในการวินิจฉัยอาจเป็นไปได้ว่ามีคนที่มีทั้ง MS และ fibromyalgia หรือคนที่เข้าใจผิดว่าเป็นคนอื่น

หากคุณกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ก็ควรที่จะขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้าน โรคไขข้อ ( rheumatologist) (หรือนักประสาทวิทยาสำหรับอาการของโรค MS) เพื่อให้ได้ข้อมูลเพิ่มเติมและความเห็นที่สอง

ที่กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการมีเงื่อนไขเพียงอย่างเดียวไม่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการมีความหมายอื่น ๆ ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค fibromyalgia แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณมีโอกาสที่จะพัฒนา MS (และในทางกลับกัน)

ไม่มียารักษาโรค แต่มียารักษาอาการหลายอย่าง สำหรับ MS ยาที่มีการปรับเปลี่ยนโรคสามารถทำให้ MS ของคุณก้าวหน้าได้เช่นกัน

บรรทัดล่างที่นี่คือว่ามันคุ้มค่าเวลาและความพยายามของคุณที่จะเก็บคำถามและยังคงเป็นเชิงรุกในการแสวงหาสุขภาพที่ดีขึ้นและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

_{แหล่งที่มา:}

_{แห่งชาติสมาคม Fibromyalgia (2016) แผ่นข้อมูล FM}

_{Tommaso, M. , et al. (2009) ความผิดปกติของ Fibromyalgia ในอาการปวดหัวเบื้องต้น Cephalalgia 29: 453-464}

_{Tullman, MJ (2013) ภาพรวมของระบาดวิทยาการวินิจฉัยและความก้าวหน้าของโรคที่เกี่ยวข้องกับหลายเส้นโลหิตตีบ วารสารการดูแลผู้ป่วยชาวอเมริกัน, ก.พ. 19 (2 Suppl): S15-20}

Wolfe F et al. เกณฑ์การวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคข้อและข้อบกพร่องของ fibromyalgia ในวิทยาลัยอเมริกันและการวัดความรุนแรงของอาการ การดูแลรักษาข้ออักเสบอักเสบ 2010; 62: 600-10