ความเสียหายของเส้นประสาทสมองจากอุบัติเหตุที่ศีรษะ

มีทั้งหมด 12 เส้นประสาทกะโหลก เส้นประสาทเหล่านี้ออกจากฐานของสมองและวิ่งผ่านส่วนต่างๆของใบหน้าและศีรษะ เส้นประสาทกะโหลกทำหน้าที่ที่จำเป็นจากการให้ความรู้สึกและการควบคุมการเคลื่อนไหวของใบหน้าเพื่อเริ่มต้นการสะท้อนการป้องกัน

เส้นประสาทกะโหลกศีรษะมี ความอ่อนแอในระหว่างการบาดเจ็บที่ศีรษะ เพราะหลายคนวิ่งผ่านพื้นผิวของกะโหลกศีรษะและได้รับการปกป้องจากกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อของใบหน้าเท่านั้น

การเจาะทะลุทะลวงและขูดขีดสามารถยืด, แตกหรือตัดผ่านเส้นประสาทกะโหลก กระดูกใบหน้าและกระดูกกะโหลกศีรษะ อาจทำให้เส้นประสาทเสียหายได้ ผลของการบาดเจ็บของเส้นประสาทกะโหลกศีรษะอาจเป็นชั่วคราวหรือถาวรขึ้นอยู่กับลักษณะของการบาดเจ็บ

ฟังก์ชั่นเส้นประสาทของกะโหลกศีรษะ

เนื่องจากเส้นประสาทกะโหลกสามารถควบคุมกิจกรรมที่สังเกตได้เช่นการขยับตาการเคี้ยวและรอยยิ้มความเสียหายสามารถมองเห็นได้และรู้สึกเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงฟังก์ชันการทำงานของเส้นประสาท นี่คือสิ่งที่ 12 เส้นประสาทสมองทำและสิ่งที่อาจจะหายไปถ้าเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บ:

I Olfactory: ให้ความรู้สึกของกลิ่น

II Optic: สื่อสารข้อมูลภาพจากตาสู่สมอง

III Oculomotor: ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาและเปลือกตาจำนวนมาก ยังควบคุมขนาดของนักเรียนในการตอบสนองต่อแสง

IV Trochlear: ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาลงและเข้าหาจมูก

V Trigeminal: สัมผัสความรู้สึกสัมผัสกับใบหน้า ยังควบคุมกล้ามเนื้อเคี้ยว

VI Abducens: ควบคุมการเคลื่อนไหวในแนวนอนของลูกตา

VII ใบหน้า: ย้ายกล้ามเนื้อที่สร้างการแสดงออกทางสีหน้า ให้ความรู้สึกของรสชาติที่ด้านหน้าสองในสามของลิ้น

VIII การได้ยิน - vestibular: ให้ความรู้สึกของการได้ยินและยังสื่อสารข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายในพื้นที่ไปยังสมอง

IX Glossopharyngeal: ควบคุมกล้ามเนื้อคอ, ต่อมน้ำลายและให้ข้อมูลรสชาติจากด้านหลังที่สามของลิ้น ความรู้สึกเปลี่ยนความดันโลหิตและสื่อสารกับสมองเพื่อให้สามารถตอบสนองได้

X Vagus: ควบคุมหัวใจปอดและอวัยวะในช่องท้อง

XI Spinal Accessory: ควบคุมกล้ามเนื้อคอและลำคอ

XII Hypoglossal: เลื่อนลิ้นและพูดได้

เป็นที่ชัดเจนว่าเส้นประสาทเหล่านี้ควบคุมหน้าที่สำคัญของศีรษะ, หน้าและลำคอ แม้ว่าบางครั้งความเสียหายจะสังเกตเห็นได้ในทันที แต่ก็อาจต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงเป็นวันเพื่อให้คนพิการแสดงตัว ยกตัวอย่างเช่นถ้ามีก้อนเลือดที่กำลังกดตัวขึ้นบนเส้นประสาทกะโหลกศีรษะและเส้นประสาทเริ่มตายก็อาจใช้เวลาสักพัก

ความเสียหายมีลักษณะอย่างไร?

หนึ่งเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายมากที่สุดในระหว่างการบาดเจ็บที่ศีรษะคือ Cranial Nerve I เส้นประสาทในการรับกลิ่น ความเสียหายต่อเส้นประสาทนี้ไม่เพียง แต่ส่งผลต่อความรู้สึกของกลิ่น แต่ยังมีความสามารถในการลิ้มรสอาหารเนื่องจากกลิ่นเป็นส่วนประกอบสำคัญของรสชาติ

หากเส้นประสาทหน้าได้รับความเสียหายเส้นประสาทกะโหลกศีรษะหน้าปกด้านหนึ่งจะไม่สามารถแสดงออกได้และอาจมีการเปลี่ยนแปลงรสชาติได้ ความเสียหายต่อเส้นประสาทนี้เป็นเรื่องที่น่าวิตกเพราะทำให้รูปแบบการแสดงออกของเราเป็นที่พึ่งพิงและมีผลต่อภาพพจน์ของตัวเอง

เส้นประสาทตา , กะโหลกศีรษะ II อาจได้รับความเสียหายจากกระดูกแตกกะโหลกศีรษะ ถ้าตัดออกไปจะทำให้ตาบอดถาวรในตาที่ได้รับผลกระทบ

นี่เป็นเพียงตัวอย่างเท่านั้น เส้นประสาทแต่ละชิ้นมีอาการเฉพาะหลังได้รับบาดเจ็บ

การรักษา

ถ้าเส้นประสาทกะโหลกถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์ในสองคนจะไม่สามารถซ่อมแซมได้ อย่างไรก็ตามหากมีการยืดหรือช้ำ แต่เส้นประสาทยังคงสภาพเดิมอยู่ก็สามารถฟื้นตัวได้ นี้ต้องใช้เวลาและอาจทำให้เกิดความหลากหลายของอาการไม่พึงประสงค์รวมทั้งการรู้สึกเสียวซ่าและปวด อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณที่ดีว่าเส้นประสาทกำลังหาย

เตียรอยด์อาจใช้ เพื่อลดการอักเสบบริเวณเส้นประสาทกะโหลก การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นบางครั้งถ้าการเก็บเลือดเรียกว่า hematoma คือบีบเส้นประสาทและนำไปสู่ภาวะอัมพาตหรือความผิดปกติ

นักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์ระบบประสาทมีการประเมินและการแทรกแซงเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายประเภทนี้ของเส้นประสาทและควรได้รับการปรึกษา

_{แหล่งที่มา:}

_{Bhargava, P. , Gupta, B. , Grewal, S. , Jain, V. , Gupta, P. , Jhawar, S. , และ Sobti, H. (2012) อัมพาตเส้นประสาทหลายเส้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ รายงานกรณี วารสาร โรคประสาทอักเสบแห่ง อินเดีย , 9 (2), 129-132 ดอย: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003}

_{Cox, C. , Boswell, G. , McGrath, A. , Reynolds, T. , & Cole, E. (2004) ความเสียหายของเส้นประสาทกะโหลกศีรษะ พยาบาลฉุกเฉิน , 12 (2), 14-21 8p.}

_{Finsterer, J. , & Grisold, W. (2015) ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนล่าง วารสารวิทยาศาสตร์ทางประสาทวิทยาในชนบท 6 (3), 377-391 ดอย: 10.4103 / 0976-3147.158768}