เรียนรู้ความจริงเกี่ยวกับการรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งเต้านม
เพื่อให้ชัดเจนขึ้นเกี่ยวกับเรื่อง การรักษาด้วยรังสีรักษา บางอย่างผมได้พูดคุยกับ Dr. Michael Nichols นักเนื้องอกวิทยาที่ได้รับการรับรองโดยคณะกรรมการ ดร. ปักกิ่งกำหนดให้มีการบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาด้วยรังสีโดยตรงและผลกระทบต่อสุขภาพของคุณอย่างไร
ความเชื่อที่ 1: การฉายรังสีจากการคัดกรองภาพเต้านมจะทำให้คุณเป็นมะเร็งเต้านมได้
คำตอบ: รังสีที่ได้รับจากการ ตรวจคัดกรองภาพเต้านม จะค่อนข้างต่ำ
คิดเกี่ยวกับสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณมากขึ้น: มีการตรวจเต้านมหรือตรวจหา เนื้องอกใน ช่วงต้น เห็นได้ชัดว่าความเสี่ยงสูงขึ้นถ้าคุณข้ามการคัดกรองภาพเต้านม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งเต้านมลดลงประมาณ 30% สำหรับสตรีที่ตรวจคัดกรองภาพเอ็มมอม โปรดจำไว้ว่าอายุขัยของคุณในการเป็นมะเร็งเต้านมประมาณ 1 ใน 8 หรือ 9 โอกาสที่จะได้รับมะเร็งเต้านมจากการตรวจเต้านมจะมีขนาดเล็ก
ตำนานที่ 2: การฉายรังสีควรจะป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ แต่ฉันคิดว่ามันจะทำให้เกิดมะเร็งเต้านมมากขึ้น
คำตอบ: ในการพิจารณาผู้หญิงทุกคนที่เป็นมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้นความเสี่ยงต่อการ กลับเป็นซ้ำ หลังการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวคือประมาณ 40% มีความเสี่ยงลดลงประมาณ 15% ความเสี่ยงของโรคมะเร็งที่สองจากรังสีประมาณหนึ่งในพันถึงหนึ่งในหมื่น ในความเป็นจริงเนื่องจากเทคนิคการปรับปรุงจำนวนจริงของมะเร็งที่เกิดจากรังสีอาจลดลงได้
ความเชื่อที่ 3: ในระหว่างการรักษาด้วยรังสีคุณต้องกินยาและนำแผ่นมาปิดเพื่อป้องกัน
คำตอบ: การรักษาด้วยรังสีทางการแพทย์อาจทำได้หลายวิธี เฉพาะสำหรับ โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ เฉพาะเจาะจงคุณใช้ยา ในสถานการณ์ส่วนใหญ่คุณวางบนโต๊ะทรีตเมนต์และรังสีจะได้รับมากในแบบที่คุณจะได้รับ X-ray
คุณจะไม่รู้สึกถึงรังสีและไม่เจ็บปวด ไม่มีการป้องกันตะกั่วเพราะรังสีจะถูกเน้นและจำนวนน้อย ๆ ของการกระจัดกระจายจะไม่ถูกบล็อกโดยแผ่นตะกั่ว
ความเชื่อที่ 4: การรักษาด้วยรังสีรักษามะเร็งเต้านมจะเจ็บปวด
คำตอบ: ในชีวิตประจำวันการรักษาด้วยรังสีจะไม่เจ็บปวด ในบางกรณีคุณอาจมีอาการไม่สบายหรืออาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการวางตำแหน่งเพราะโดยปกติแล้วคุณต้องมีแขนยกศีรษะขึ้นเหมือนกับ การสอบเต้านม ในขณะที่การรักษาดำเนินไปเรื่อย ๆ คุณอาจมีอาการแดงและความอบอุ่นของผิวได้ บางครั้งผิวของคุณจะทำให้เกิดแผลไหม้ซึ่งอาจเจ็บปวด เนื้องอกรังสีจะช่วยคุณในการดูแลผิวและยาแก้ปวดหากจำเป็น สิ่งสำคัญที่ต้องจำคือ ผิวของคุณจะหาย
ความเชื่อที่ 5: การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นผลข้างเคียงที่น่ากลัว
คำตอบ: รังสีที่เต้านม จะไม่ ทำให้อาเจียนหรือ ผมร่วง (นอกเหนือจากผมใต้วงแขนหรือเส้นผมอื่น ๆ ที่อาจอยู่ในช่องรังสีโดยตรง) ผู้ป่วยที่มีรังสีสำหรับโรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ เช่น มะเร็งกระเพาะอาหาร หรือ มะเร็งตับอ่อน อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ผู้ป่วยที่ได้รับรังสีที่ศีรษะ (เช่นในการรักษา โรคมะเร็งสมอง ) อาจทำให้เส้นผมสูญเสียได้
ถัดไป: 5 ตำนานการฉายรังสีเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ความจริงเกี่ยวกับตำนาน การฉายรังสี บางอย่างผมได้พูดคุยกับ Dr. Michael Nichols นักเนื้องอกวิทยาที่ได้รับการรับรองโดยคณะกรรมการ ดร. ปักกิ่งกำหนดให้มีการบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาด้วยรังสีโดยตรงและผลกระทบต่อสุขภาพของคุณอย่างไร
ความเชื่อที่ 6: เพื่อนของฉันถูกเผาด้วยการฉายรังสีและเสียหน้าอกของเธอ การฉายรังสีไม่ปลอดภัยหรือแม่นยำ
คำตอบ: บางครั้งผู้ป่วยจะเกิดอาการแพ้ยาแก้ผิวไหม้
ถึงแม้ว่าจะเป็นช่วงเวลาที่เจ็บปวด แต่ก็มักจะหายเร็ว มันจะหายากมากสำหรับการนี้จะส่งผลในการสูญเสียของเต้านม การวางแผนการฉายรังสีแม่นยำและดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยารังสี ส่วนใหญ่จะมีการหารือกับแพทย์คนอื่น ๆ ก่อนที่จะเริ่มการรักษาและไม่นานหลังจากเริ่มการรักษาเพื่อควบคุมคุณภาพ
ความเชื่อที่ 7: เราได้รับรังสีอยู่ตลอดเวลา - จากทีวีโทรศัพท์มือถือเครือข่ายไร้สายสนามแม่เหล็กไฟฟ้าเตาอบไมโครเวฟ - ดังนั้นจึงเป็นเหตุให้อัตราการเกิดโรคมะเร็งเพิ่มสูงขึ้น
คำตอบ: เราได้รับรังสีอยู่ตลอดเวลาส่วนใหญ่มาจากรังสีคอสมิกจากอวกาศ ระดับการรับแสงเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อผู้คนบินในเครื่องบินหรือเปิดเผยตัวต่อดวงอาทิตย์ขณะอาบแดด
อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งบางชนิดเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่นจำนวนของ โรคมะเร็งปอด ได้รับการเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปีพ. ศ. 2508 แต่ปรับตัวลดลงบ้างในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ตัวเลขในผู้ชายดูเหมือนจะลดลงในขณะที่ผู้หญิงดูเหมือนจะถึงที่ราบสูง
แนวโน้มนี้ใกล้เคียงกับแนวโน้มการ สูบบุหรี่ แต่อาจมีบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีที่ปรับปรุงใหม่ซึ่งช่วยให้เราตรวจพบมะเร็งได้ในขนาดที่เล็กกว่า มะเร็งเต้านมได้คงที่เป็นเวลาหลายปี แต่ลดลงตั้งแต่ปี 2538 อาจเป็น ผลมาจากการลด HRT (การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน)
อัตราการเกิดโรคมะเร็งเพิ่มขึ้นและลดลงอาจเป็นเรื่องยากที่จะตีความเพราะมักจะมีปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของการปรากฏตัวของมะเร็งกับความสามารถในการตรวจหามะเร็งของเรา
ความเชื่อที่ 8: การฉายรังสีทางการแพทย์อาจมีมากเกินไปหรือไม่ดีนักและเมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้คุณจะตายช้าและเจ็บปวด
คำตอบ: เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ อาจเกิดข้อผิดพลาด การฉายรังสีเป็นเครื่องมือที่ยอดเยี่ยมในการช่วยชีวิตผู้ป่วยนับไม่ถ้วน แต่ยังสามารถเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยหากไม่ได้รับการรักษาอย่างปลอดภัย แม้ว่าจะมีความสนใจจากสื่อบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับข้อผิดพลาดในการฉายรังสีโดยทั่วไปแล้วเหตุการณ์นี้เป็นเหตุการณ์ที่ไม่ค่อยพบ มีการตรวจสอบคุณภาพหลายครั้งรวมถึงการจำลอง - ดำเนินการก่อนการรักษาแต่ละครั้ง นอกจากนี้เครื่องบำบัดได้รับการออกแบบให้ปิดตัวลงหากมีปัญหาเกิดขึ้น ความผิดพลาดจากรังสีมักได้รับความสนใจจากสื่อและทำให้ดูเหมือนเป็นเรื่องปกติ แต่นับหมื่นของการรักษาด้วยรังสีที่เกิดขึ้นในประเทศสหรัฐอเมริกาทุกวันส่วนใหญ่โดยไม่ผิดพลาด
ความเชื่อที่ 9: ถ้าฉันมีการรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งเต้านมยีนของฉันจะกลายพันธุ์และส่งผลต่อเด็กในอนาคตของฉัน
คำตอบ: สตรีตั้งครรภ์ไม่ควรมีรังสี มิฉะนั้นก็ไม่มีหลักฐานว่ารังสีทรวงอกทั้งหญิงตั้งครรภ์ก่อนวัยหมดระอุจะก่อให้เกิดปัญหาในภายหลังด้วยการตั้งครรภ์หรือทำให้เกิดข้อบกพร่องในการคลอด
ข้อมูลบางอย่างแสดงให้เห็นว่าสตรีที่ได้รับการรักษามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มตั้งครรภ์ภายหลังมีโอกาสรอดชีวิตได้ดีขึ้น หากคุณกำลังรับการรักษามะเร็งเต้านมและมีบุตรควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ นอกจากการฉายรังสีแล้วยังมีการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งอาจส่งผลต่อ ความอุดมสมบูรณ์ในอนาคตของคุณ
10. ถ้าฉันได้รับรังสีมากเกินไปฉันจะเปลี่ยนเป็น SpiderWoman, Hulk Lady หรือฉันจะเรืองแสงในที่มืด
คำตอบ: จำนวนรังสีที่ให้กับผู้หญิงสำหรับมะเร็งเต้านมมีความปลอดภัย ในกรณีส่วนใหญ่ก็เพียงพอที่จะกำจัดเนื้องอกในขณะที่ช่วยให้เนื้อเยื่อเต้านมปกติในการรักษา
ในเวลาที่คุณจะไม่เป็นกัมมันตรังสี ตามความรู้ของฉันไม่มีใครเคยกลายเป็นซูเปอร์ฮีโร่ตามรังสี
กลับไปที่ 5 ตำนานการฉายรังสี
เกี่ยวกับ Dr. Nichols
Michael A. Nichols, MD, PhD เป็นผู้ชำนาญด้านเนื้องอกวิทยาที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการที่ได้รับการฝึกฝนใน Wilmington, North Carolina พร้อมกับ Cancer Radiation Oncology จาก Coastal Carolina เขารับปริญญาเอก การศึกษาชีววิทยาระดับโมเลกุลของโรคมะเร็งที่มหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนาที่แชปเพิลฮิลล์ในปี 2542 ในปี 2546 เขาจบการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์เวคฟอเรสจากมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ที่เขาได้รับปริญญาเอกเขาจบการฝึกอบรมประจำที่มหาวิทยาลัยชิคาโกในด้านรังสีรักษามะเร็งในปีพศ. .
แหล่งที่มา:
จดหมายส่วนตัวกับ Dr. Michael A. Nichols, 2-26-2010
การติดตามผลแบบสุ่มตัวอย่างเป็นเวลา 20 ปีเมื่อเปรียบเทียบการผ่าตัดมะเร็งปัสสาวะเลสิคโดยรวมและการฉายรังสี Lumpectomy Plus เพื่อการรักษามะเร็งเต้านมรุกราน Fisher และคณะ New England Journal of Medicine พ.ศ. 2545 347: 1233
มะเร็งที่เป็นของแข็งที่สองหลังจากการฉายรังสีรักษามะเร็งเต้านมในการลงทะเบียนมะเร็ง SEER Berrington de Gonzalez A. และคณะ Al Br J Cancer 2010 ม.ค. 5; 102 (1): 220-6.