การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับการรักษามะเร็งเต้านม

ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเต้านมโดยมีฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือที่เรียกว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนจะใช้เพื่อกำจัดหรือยับยั้งฮอร์โมนและเพื่อยับยั้งหรือชะลอการเติบโตของเซลล์มะเร็ง ถ้ามะเร็งของคุณเป็นฮอร์โมนที่สำคัญการรักษาด้วยฮอร์โมนอาจเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของคุณ

หากแพทย์ของคุณกำหนดให้เป็นมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้นคุณควรวางแผนที่จะใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนเป็นเวลาห้าปีหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาหลักของคุณ

ประโยชน์หลักของการรักษาด้วยวิธีนี้คือการป้องกันไม่ให้ฮอร์โมน หญิงสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ตอบสนอง ต่อเซลล์มะเร็งซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำ สำหรับมะเร็งเต้านมที่เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจน - อีคิวลบฮอร์โมนบำบัดไม่ได้ผล

ยาหรือการผ่าตัด

ฮอร์โมนสามารถลดลงได้ด้วยยาเสพติดและ / หรือโดยการผ่าตัด ในสตรีก่อนวัยหมดประจำเดือนรังไข่สร้างสโตรเจนส่วนใหญ่และหลังจากได้รับการรักษาหลักแล้วการใช้ Tamoxifen จะเพียงพอในการสกัดกั้นฮอร์โมนเอสโตรเจนจากเซลล์มะเร็ง

หากจำเป็นสำหรับหญิงสาวที่มีมะเร็งเต้านมที่ไวต่อฮอร์โมนหญิงรังไข่สามารถถูกปิดชั่วคราวด้วยการฉีดยาปราบปรามรังไข่ สำหรับสตรีที่มีความเสี่ยงสูงรังไข่สามารถผ่าตัดออก (oophorectomy) ได้ การผ่าตัดช่อดอก (Ophorectomy) เป็นขั้นตอนสำคัญที่คุณจะไม่ได้รับความ อุดมสมบูรณ์ ปรึกษาปัญหานี้กับแพทย์ก่อนเริ่มการรักษา

ยาฮอร์โมนต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน

ใช้ยาฮอร์โมนสองชนิดในการรักษาและพิจารณาจากสถานะการหมดประจำเดือนของคุณและการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมของคุณ: ตัวควบคุมตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (SERMs) และตัวยับยั้ง Aromatase (AIs)

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

การที่รังไข่ของคุณถูกปิดหรือถอดออกหรือรับการรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถนำมาใช้กับ วัยหมดประจำเดือน ได้ คุณอาจไม่ได้รับทุกอาการของวัยหมดประจำเดือน แต่นี่เป็นผลข้างเคียงที่คุณอาจพบจากการบำบัดประเภทนี้:

การใช้ตามใบสั่งแพทย์

การรักษาด้วยฮอร์โมนจะใช้หลังการผ่าตัดและการรักษาหลัก ๆ สำหรับมะเร็งเต้านม ช่วยป้องกันการกลับเป็นซ้ำหรือความก้าวหน้าของโรคในมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนหญิงตั้งครรภ์บวกทำให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งที่ตอบสนองต่อฮอร์โมนเอสโตรเจน

หากแพทย์ของคุณกำหนดให้ยาต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนสำหรับคุณเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้ยาเหล่านี้เป็นประจำและตราบเท่าที่คุณต้องการ

มะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก
วัยหมดประจำเดือน
สถานะ
ยาต้าน Estrogen ระยะเวลาการใช้ยา
ก่อน tamoxifen 2 - 5 ปี *
ก่อน การรวมกันของยาปราบปรามรังไข่ SERMs และ AIs 5 ปี (การทดลองทางคลินิก)
โพสต์ ตัวยับยั้ง Aromatase 5 ปี. การต่อเนื่องสำหรับการเพิ่ม 5 อาจช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตปลอดโรคประสาท
* Tamoxifen อาจได้รับเป็นเวลาสองปีและตามด้วย Aromasin เป็นเวลาสามปีในบางกรณี สำหรับผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วย tamoxifen เป็นเวลา 5 ปีการให้ tamoxifen หรือการเปลี่ยน AI เป็นเวลา 5 ปีมีประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำและมีข้อมูลที่บ่งบอกถึงการรอดชีวิตโดยรวมด้วยเช่นกัน
โรคเกี่ยวกับการแพร่กระจาย
วัยหมดประจำเดือน
สถานะ
ยาต้าน Estrogen ระยะเวลาการใช้ยา
ใด tamoxifen จนกว่าจะไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป
ใด เอสโตรเจนระดับปานกลางและสูง จนกว่าจะไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป
ใด Aromatase Inhibitors จนกว่าจะไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป
โพสต์ การฉีด Faslodex สำหรับโรคที่ไม่ตอบสนองต่อ Tamoxifen หรือ Fareston อีกต่อไป
ใด Megace สำหรับโรคที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนอื่น ๆ อีกต่อไป
ใด อันโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) ใช้หลังจากการรักษาด้วยฮอร์โมนอื่น ๆ ทั้งหมดได้กลายเป็นไม่ได้ผล
ก่อน การรวมกันของยาปราบปรามรังไข่ SERMs และ AIs จนกว่าจะไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป

โปรดสังเกตว่าโดยทั่วไปในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่มีความเสี่ยงสูง (egnode positive disease หรือ tumor T3 หรือสูงกว่า) เพื่อที่จะลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำขึ้นระยะเวลาในการรักษาด้วยฮอร์โมนควรยืดออกไปสิบปี

> ที่มา:

> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาด้วยฮอร์โมนมะเร็งเต้านม