สิ่งที่คาดหวังในระหว่างการตรวจเต้านมคลินิก

สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (American Cancer Society - ACS) ขอแนะนำให้ผู้หญิงอายุ 20-39 ปีได้รับการตรวจเต้านมทางคลินิก (CBE) ทุกๆ 3 ปีในระหว่างการเยี่ยมชม ผู้หญิงด้วยกันเป็นประจำทุกปี แพทย์หลักของคุณอาจจะไปตรวจร่างกายได้ทุกๆปี เมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไป ACS แนะนำให้คุณได้รับ CBE เป็นประจำทุกปี มีการตรวจเต้านมทางคลินิกเป็นวิธีที่ดีในการเฝ้าติดตามสุขภาพเต้านมของคุณและแพทย์หลายคนชอบที่จะทำอย่างใดอย่างหนึ่งก่อนที่จะพูดถึงคุณสำหรับการคัดกรอง ภาพเต้านม

สูติแพทย์ / นรีแพทย์, แพทย์ผู้ดูแลหลักหรือผู้ประกอบโรคศิลปะสามารถทำ CBE ให้กับคุณได้ หากคุณพบเนื้องอกแพทย์หรือพยาบาลสามารถทำการตรวจเต้านมได้ทุกเวลาที่ต้องการ แม้ว่าจะมีมาตรฐานสำหรับการตรวจเต้านมทางคลินิกบางแห่งผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนอาจมีรูปแบบของตนเองในการสอบ

การรู้ว่าสิ่งที่คาดหวังในระหว่างการตรวจเต้านมทางคลินิกของคุณจะช่วยให้คุณเตรียมตัวได้ การนัดหมาย CBE ของคุณเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมในการถามคำถามเกี่ยวกับความกังวลด้านสุขภาพเต้านมที่คุณมี หากคุณต้องการเรียนรู้วิธีการทำ แบบทดสอบตนเองด้วยตนเอง ประจำเดือนให้ขอการสอนในระหว่างการเข้ารับการตรวจครั้งนี้

คุณอาจต้องการนำประวัติการประจำเดือนของคุณรายการยาที่คุณใช้เป็นประจำและ บันทึกสุขภาพ อื่น ๆ ที่อาจมีผลต่อสุขภาพเต้านมของคุณ แต่งตัวสบายในเสื้อผ้าที่สามารถถอดออกจากเอวได้ ลองใส่ชุดชั้นในกีฬาหรือชุดชั้นในที่อ่อนนุ่มอื่น ๆ ซึ่งจะไม่กดดันทรวงอกของคุณในกรณีที่คุณรู้สึกอ่อนโยนหลังการสอบ

การตรวจผิวหนังส่วนที่หนึ่ง

การตรวจเต้านมทางคลินิก ศิลปะ© Pam Stephan

การตรวจเต้านมทางคลินิกของคุณเริ่มต้นด้วยการสอบภาพเช่นเดียวกับการตรวจ เต้านมด้วยตนเอง

คุณจะเปลื้องผ้าจากเอวขึ้นและสวมชุด แพทย์อาจเริ่มต้นด้วยการถามคำถามเกี่ยวกับความห่วงใยด้านเต้านมของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่คุณอาจสังเกตเห็นเมื่อทำการ ตรวจ ร่างกาย ด้วยตนเองเป็น ประจำทุกเดือน หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรได้รับการ ตรวจชิ้นเนื้อ หรือผ่าตัดหรือมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่

แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการ ตรวจเต้านมด้วยภาพ คุณจะนั่งอยู่กับชุดของคุณเปิดไปด้านหน้าและแพทย์ของคุณจะมองหาสมมาตรสภาพผิวและ การเปลี่ยนแปลงหัวนม ความผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงใด ๆ จากการสอบครั้งก่อนจะถูกบันทึกไว้ หากทรวงอกของคุณมีการเปลี่ยนแปลงขนาดรูปร่างสีหรือเนื้อสัมผัสชี้ให้เห็นและพูดคุยกับแพทย์ของคุณ หากคุณมีแผลพุพองผิวหย่อนคล้อยหรือหย่อนสมส่วนบนเต้านมหัวนมหรือหน้าท้องให้แน่ใจว่าได้ขอให้แพทย์ตรวจดูการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้

การตรวจเต้านมทางคลินิก - การตรวจร่างกายส่วนที่ 2

การตรวจด้วยภาพตอนที่ 2

การตรวจเต้านมทางคลินิก - แขนขึ้น ศิลปะ© Pam Stephan

ส่วนการตรวจด้วยภาพของการตรวจเต้านมทางคลินิกของคุณยังคงดำเนินต่อไปในขณะที่คุณยังคงนั่งอยู่ คุณจะถูกขอให้จับแขนไว้เหนือศีรษะให้ขยับแขนออกไปด้านข้างและวางมือลงบนสะโพก นี่ไม่ใช่แค่การสะกดจิต - มีเหตุผลที่ดีสำหรับการขยับแขนระหว่าง CBE

เนื้อเยื่อเต้านมของคุณวางอยู่บนกล้ามเนื้อหน้าอกของคุณ เมื่อคุณขยับแขนในแบบสมมาตรหน้าอกของคุณควรเคลื่อนที่แบบสมมาตร ขณะที่คุณขยับแขนทั้งสองข้างทรวงอกของคุณจะเปลี่ยนรูปร่างเล็กน้อยและอาจแสดงการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือผ้าม่าน หัวนม อาจ ดึงเข้าใน ขณะที่คุณยกแขนขึ้น และเมื่อแขนของคุณอยู่เหนือศีรษะแพทย์ของคุณจะมองเห็น ต่อมน้ำหลือง ในบริเวณรักแร้ได้ง่ายขึ้น วิธีการที่เนื้อเยื่อเต้านมของคุณตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวแขนของคุณจะช่วยให้คุณหมอบางเบาะแสเกี่ยวกับตำแหน่งที่จะมุ่งเน้นในช่วงคู่มือส่วนหนึ่งของการตรวจเต้านมทางคลินิกของคุณ

การตรวจด้วยตนเอง

ความดันนิ้วมือในการตรวจเต้านมทางคลินิก ศิลปะ© Pam Stephan

ส่วนที่สามของการตรวจเต้านมทางคลินิกของคุณคือการตรวจสอบหน้าอกของคุณด้วยตนเอง คุณจะถูกถามให้นอนลงและใส่แขนของคุณกลับมาที่ศีรษะขณะที่กำลังตรวจดูหน้าอกของคุณ

เช่นเดียวกับที่คุณทำเพื่อการตรวจ เต้านมด้วยตนเอง แพทย์ของคุณจะใช้ความดันที่ปลายนิ้วเพื่อให้รู้สึกถึงบริเวณต่างๆของเนื้อเยื่อเต้านมของคุณ เต้านมทำจากเนื้อเยื่อไขมันและต่อมและจะแตกต่างกันไปตามความหนาแน่น แพทย์ของคุณจะ ท่อง เต้านมแต่ละข้างด้วยแรงกดดันสามระดับ:

ตอบ: ความดันแสงสำหรับเนื้อเยื่อเต้านมตื้น
B: กด กลางสำหรับชั้นกลาง
C: ความดันลึกสำหรับเนื้อเยื่อใกล้กับผนังทรวงอก

นี้ ไม่ได้มีวัตถุประสงค์ เพื่อก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือไม่สบาย - แต่ทำเพื่อให้แน่ใจว่าการสอบด้วยตนเองเป็นอย่างละเอียด ถ้าคุณมีอาการปวดในระหว่างที่คุณทำ CBE ให้แจ้งให้แพทย์ทราบทันที

ทรวงอก หรือการเปลี่ยนแปลงรูปร่างใด ๆ จะได้รับความสนใจเป็นพิเศษ - รวมทั้งวิธีที่ก้อนตอบสนองต่อความกดดันและการเคลื่อนไหวภายในเนื้อเยื่อเต้านม ขนาดและตำแหน่งของก้อนใด ๆ และการกระแทกจะถูกบันทึกไว้และถ้าคุณจะมีการตรวจคัดกรอง ภาพ รังสีเอกซ์คุณนักรังสีวิทยาจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพื้นที่ดังกล่าว

การตรวจสอบโหนดเหลือง

การตรวจลิ้นหัวใจมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ศิลปะ© Pam Stephan

ส่วนที่สี่ของการตรวจเต้านมทางคลินิกของคุณคือการตรวจด้วยตนเองของ ต่อมน้ำหลืองของ คุณ โหนดจะอยู่ในกลุ่มด้านบนและด้านข้างของทรวงอก เป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบเหล่านี้สำหรับอาการบวมเพราะที่สามารถบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรืออักเสบ ในกรณีที่มีมะเร็งเต้านมเซลล์มะเร็งสามารถเดินทางไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงและทำให้เกิดอาการบวมได้ สถานะโหนดต่อมน้ำเหลือง เป็นส่วนสำคัญในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม

ต่อมน้ำเหลืองของคุณในบริเวณรักแร้ของคุณเหนือกระดูกไหปลาร้าและคอของคุณจะเห็นได้ชัดเจนว่าอาการบวมหรือเป็นปกติ ในภาพคุณจะเห็นตำแหน่งของโหนดที่จะได้รับการตรวจสอบ:

ตอบ: คอปากมดลูกที่คอของคุณ
B: โหนด Supraclavicular เหนือกระดูกไหปลาร้าของคุณ
C: โหนดปลายประสาทด้านหลังกระดูกไหปลาร้าของคุณ
D: ต่อมน้ำ nodes ในรักแร้ของคุณ

การตรวจสอบจุกนมและ Areola

การตรวจเต้านมในคลินิก ศิลปะ© Pam Stephan

ส่วนสุดท้ายของการตรวจเต้านมทางคลินิกของคุณคือการตรวจสอบหัวนมและ areolas ของคุณด้วยตนเอง เมื่อคุณทำการตรวจร่างกาย ด้วยตนเอง ประจำเดือนคุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงหัวนมบางส่วน - นำมาให้แพทย์ทราบ

แพทย์จะตรวจสอบการ ตกค้างของหัวนม สีผิวและตำแหน่ง หากคุณมีอาการปวดหัวนมมีครรภ์หรือให้นมบุตรได้รับการผ่าตัดเต้านมหรือมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่ หากมีสารออกจากหัวนมอื่นที่ไม่ใช่นมแม่อาจเก็บตัวอย่างและส่งไปทดสอบในห้องปฏิบัติการ

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบ ตำแหน่ง ของ หัวนม ของคุณโดยค่อยๆบีบหัวนมทั้งสองข้างด้วยนิ้วชี้และนิ้วกลางและดึงไปข้างหน้า พวกเขาจะดูเพื่อดูว่าหัวนมสปริงกลับเข้าที่หรือถ้ามันดึงกลับเข้าไปในเต้านม

คุณยังจะได้รับการตรวจสอบ areolas ของคุณเพื่อดูว่าคุณมีอาการปวดหรือบวมอยู่ข้างใต้พวกเขาเช่นที่อาจเป็น ฝี absurd subareolar ถ้า areola เป็นหลุมเป็นบ่อหมองคล้ำคันสีแดงเกล็ดหรืองูสวัดมันอาจจะเป็นการติดเชื้อหรือ โรค Paget ของหัวนม มะเร็งเต้านมประเภทหนึ่ง

ประโยชน์ที่ควรจำ

การตรวจเต้านมทางคลินิกของคุณเป็นเครื่องมือตรวจหาต้นที่เป็นประโยชน์ต่อคุณ เมื่อตามด้วยการคัดกรอง เอ็มทีเอ็มเอ็ มซีจีคุณเป็นวิธีที่ดีในการตรวจเต้านมของคุณเพื่อหา สภาวะที่เต้านมอ่อนแอ หรือมะเร็งเต้านม เนื้องอกขนาดเล็ก (น้อยกว่า 2 ซม.) มักตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่าคนที่มีขนาดใหญ่และเกี่ยวข้องกับอัตราการรอดชีวิตอีกต่อไป

หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของ หัวนม หรือหาก้อนเต้านมคุณควรกำหนดเวลาการตรวจเต้านมทางคลินิกสำหรับความเห็นของมืออาชีพและขอความช่วยเหลือ อย่ารอจนกว่าการนัดหมายปกติของคุณสำหรับการสอบทางกายภาพหากคุณกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในทรวงอกของคุณ รับ CBE เมื่อคุณเห็นหรือรู้สึกว่าการเปลี่ยนแปลงที่น่าเป็นห่วง

สมาคมมะเร็งอเมริกัน (American Cancer Society - ACS) ขอแนะนำให้ผู้หญิงอายุ 20 ถึง 39 ปีได้รับ CBE ทุกๆ 3 ปีในระหว่างการเยี่ยมชมสตรีเป็นประจำทุกปี แพทย์ประจำครอบครัวของคุณอาจตรวจสุขภาพได้ทุกปี ขอแนะนำให้ผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไปได้รับ CBE เป็นประจำทุกปี ติดตาม การสอบตัวเองด้วยการตรวจเต้านมแบบ รายเดือนรับการออกกำลังกายเป็นประจำพักที่เพรียวบางติด อาหาร เพื่อ สุขภาพ และเลือกวิถีชีวิตที่ชาญฉลาด ร่วมมือกับแพทย์เพื่อสุขภาพเต้านมที่ดีที่สุดของคุณ

แหล่งที่มา:

มะเร็งเต้านมสามารถพบได้ในช่วงต้น? สมาคมมะเร็งอเมริกัน แก้ไขล่าสุด: 18/9/2009

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของเต้านม: คู่มือสุขภาพสำหรับผู้หญิง ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของเต้านม สถาบันมะเร็งแห่งชาติ โพสต์: 2009/09/28.

การตรวจเต้านมทางคลินิก: คำแนะนำในทางปฏิบัติสำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพและการรายงาน Debbie Saslow, PhD, Judy Hannan, RN, MPH, Janet Osuch, MD, MS, และอื่น ๆ CA Cancer J Clin 2004; 54: 327-344