โรคข้อเข่าเสื่อม อาจมีผลต่อข้อต่อในร่างกายรวมถึง ไหล่ โรคข้อเข่าเสื่อมของไหล่สามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อทั้งสองในบริเวณไหล่ - ข้อต่อโคโมริโคลัสและข้อต่อ glenohumeral การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นช่วยให้ผู้ที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมของบ่าจัดการอาการของตนเองได้
สาเหตุ
ไหล่ถือได้ว่าเป็นข้อต่อที่สามารถเคลื่อนย้ายได้มากที่สุดในร่างกาย แต่เนื่องจาก ช่วงของการเคลื่อนไหว ไหล่จึงไม่เสถียรมากกว่าข้อต่ออื่น ๆ
ไหล่เป็นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ลูกของแขนส่วนบนมีขนาดใหญ่กว่าซ็อกเก็ตไหล่ที่เก็บไว้ ไหล่ได้รับการสนับสนุนจากกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็น
กระบวนการเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมจะส่งผลกระทบต่อไหล่แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าในข้อต่ออื่น ๆ เมื่อโรคข้อเข่าเสื่อมพัฒนาใน glenohumeral ร่วมมักเป็นผลจากการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ โรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่อข้อต่อโคโรนารีมีความเจ็บปวดและก่อให้เกิดปัญหาเมื่อใช้ข้อต่อในการทำงานประจำวัน
การวินิจฉัยโรค
เพื่อวินิจฉัยโรคข้อเสื่อมของกระดูกไหล่ควรพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยการตรวจร่างกายและรังสีเอกซ์ แพทย์จะตรวจหาอาการและอาการบางอย่างในระหว่างการตรวจร่างกายซึ่ง ได้แก่ :
- กล้ามเนื้ออ่อนแอหรือลีบ
- อ่อนโยนต่อการสัมผัสและความเจ็บปวดเมื่อใช้ความดันร่วมกัน
- ช่วงของการเคลื่อนไหวทั้งช่วยและกำกับตนเอง
- สัญญาณของการบาดเจ็บต่อกล้ามเนื้อเส้นเอ็นเส้นเอ็นรอบไหล่
- หลักฐานการบาดเจ็บก่อนหน้านี้
- crepitus , ความรู้สึกสะเก็ดเงินเมื่อการเคลื่อนไหวของไหล่
- หลักฐาน x-ray ที่แสดงให้เห็นการลดลงของพื้นที่ร่วมกันการเปลี่ยนแปลงในกระดูกการปรากฏตัวของ osteophytes
อาการ
อาการปวดเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่
ไหล่รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมรุนแรงขึ้นเมื่อมีกิจกรรมและอาการปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ เป็นเรื่องน่าสนใจที่จะทราบว่า:
- ถ้าอาการปวดไหล่ของกระดูกไทรสะโพกได้รับผลกระทบอาการปวดตรงกลางหลังไหล่และ การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ สามารถเพิ่มความรุนแรงของอาการปวดได้
- ถ้า acromioclavicular joint ได้รับผลกระทบปวดจะเข้มข้นในด้านหน้าของไหล่
ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เป็นอีกอาการหลักของโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่ อาจทำให้ยากที่จะเข้าถึงชั้นวางหรือยกแขนขึ้นเพื่อแปรงผมรวมทั้งกิจกรรมอื่น ๆ ที่ต้องให้คุณต้องขยับไหล่ Crepitus รู้สึกและได้ยินในระหว่างการเคลื่อนไหวของไหล่ ขณะที่โรคข้อเข่าเสื่อมที่เกิดจากไหล่อาการปวดก็คงที่เมื่อมีการเคลื่อนไหวไหล่ ปวดจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืนด้วยทำให้นอนหลับยาก
การรักษา
การรักษาด้วย Nonsurgical เป็นการทดลองก่อนการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่ ตัวเลือกการรักษารวมถึง:
- ส่วนที่เหลือของไหล่
- เปลี่ยนหรือปรับเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันเพื่อลดความเจ็บปวด
- ความร้อนชื้นสามารถบรรเทาอาการปวดได้
- ยารวมทั้ง NSAIDs หรือ การฉีดสเตียรอยด์ เพื่อลดการอักเสบ
- ไหล่น้ำแข็งประมาณ 20 ถึง 30 นาทีสองหรือสามครั้งต่อวันเพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ
มีตัวเลือกการผ่าตัดเป็นวิธีสุดท้ายเมื่อการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดล้มเหลว
ข้อต่อ glenohumeral สามารถรับการผ่าตัดอาร์ไธโอนทั้งหมดได้ ถ้าส่วนหัวของกระดูกแขนส่วนบนเป็นส่วนที่ถูกแทนที่เท่านั้นขั้นตอนนี้เรียกว่า hemiarthroplasty สำหรับข้อต่อข้อต่อโครโมคอลิกัสการผ่าตัดโดยทั่วไปเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ (ถอดปลายนิ้วครึ่งหลังของไหปลาร้า)
การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาเริ่มต้นช่วยลดอาการปวดและปรับปรุงการทำงานของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่ การเปลี่ยนแปลงการรักษาที่เหมาะสมอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมบริเวณไหล่ดำเนินไป
> แหล่งที่มา:
> โรคข้ออักเสบของไหล่ การเชื่อมต่อออร์โธปิดิกส์ของคุณ สถาบันศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์อเมริกัน กรกฎาคม 2007
คู่มือผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมของ Acromioclavicular Joint eOrthopod
โรคข้อเข่าเสื่อม ศูนย์ดูแลสุขภาพ ADAM