โรคข้อเข่าเสื่อมที่ทำให้เกิดอาการและการรักษา

ภาพรวมของโรคข้อเข่าเสื่อมในปอด

โรคข้อเข่าเสื่อม อาจส่งผลต่อข้อต่อในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมถึงนิ้วหัวแม่มือ การวินิจฉัย และ การรักษา ในช่วงต้นช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในนิ้วหัวแม่มือสามารถจัดการกับอาการของโรคได้

โรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วหัวแม่มือพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยปกติแล้วโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วหัวแม่มือพัฒนาขึ้นหลังจากอายุ 40 ปี เมื่อประชากรมีอายุมากขึ้นจะเห็นได้บ่อยขึ้น

สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วหัวแม่เท้า

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้อเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมทำให้เกิด กระดูกอ่อน - เนื้อเยื่อที่แข็ง แต่มีความยืดหยุ่นซึ่งปกคลุมปลายกระดูกไว้เป็นรอยต่อเพื่อให้หลุดไปเรื่อย ๆ โรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าเสื่อมส่วนใหญ่มีผลต่อข้อต่อที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือหรือที่เรียกว่าข้อต่อฐานรากหรือข้อต่อ carpometacarpal (ข้อต่อ CMC) รอยต่อของ CMC เกิดขึ้นที่กระดูก metacarpal ของนิ้วหัวแม่มือติดกับกระดูก trapezium ของข้อมือ

การขัดหรือการแตกหักของนิ้วหัวแม่มืออาจทำให้กระดูกอ่อนข้อกระดูกเสื่อมซึ่งเป็นกระดูกอ่อนที่ปกคลุมปลายกระดูกในข้อต่อ การบาดเจ็บที่ข้อต่อ CMC ของนิ้วหัวแม่มือแม้ว่าความเสียหายของกระดูกอ่อนจะไม่เกิดขึ้นโดยตรงอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ หากรอยต่อเกิดอาการผิดปกติหลังจากได้รับบาดเจ็บการสึกหรอของข้อต่อเพิ่มขึ้นในที่สุดนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อม

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมในปอด

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วหัวแม่จะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย การบาดเจ็บในมือที่ผ่านมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับนิ้วหัวแม่มือของตัวเองอาจบ่งชี้ว่าทำไมโรคข้อเข่าเสื่อมที่พัฒนาขึ้นในข้อนิ้วหัวแม่มือ

การตรวจร่างกายสามารถบ่งบอกถึง ช่วงการเคลื่อนไหวที่ ผิดปกติในข้อต่อ CMC, บวมและปวดหรืออ่อนโยนที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ Crepitus (เสียงบดเป็นข้อต่อถูกย้าย) ชี้ให้เห็นปลายของกระดูกที่เป็นรูปแบบของข้อต่อจะถูกับแต่ละอื่น ๆ

รังสีเอกซ์ สามารถแสดงความเสียหายร่วมกัน แต่อาการปวดมักจะเกิดขึ้นก่อนหลักฐาน x-ray

รังสีเอกซ์หรือการศึกษาด้านภาพอื่น ๆ สามารถตรวจพบ กระดูก พรุนได้ ( osteophytes )

อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมในปอด

อาการปวดเป็นอาการหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมของหัวแม่มือ ในขั้นต้นความเจ็บปวดเกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวหรือกิจกรรม (เช่นการพลิกกุญแจเปิดประตูยกถ้วย) ขณะที่โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นอาการปวดจะเกิดขึ้นแม้ในช่วงที่ไม่มีการใช้งานหรือพักผ่อน อาการอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบหัวแม่มือ ได้แก่ :

• ความยากลำบากในการจับวัตถุ
• บวม, ตึงหรืออ่อนโยนที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ
• การขยายตัวของ บริษัท ร่วมทุน CMC
• จำกัด การเคลื่อนไหว

โรคข้อเข่าเสื่อมนอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดข้อต่อ CMC ของนิ้วหัวแม่มือเพื่อคลายและงอกลับมากเกินไปเรียกว่า hyperextension ความผิดปกติบางอย่างที่เรียกว่าหงส์หัวแม่มือผิดปกติคอนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อข้อต่อกลางนิ้วหัวแม่เป็น flexed และข้อต่อ CMC เป็น hyperextended

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมในปอด

โรคข้อเข่าเสื่อมต้นของนิ้วหัวแม่มือสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้ตัวเลือกการรักษาแบบไม่ผ่าตัดเช่น:

• nonsteroidal ยาแก้อักเสบ (NSAIDs) เพื่อลดการอักเสบและบวม
• ไอซิ่งร่วมประมาณ 5 ถึง 15 นาทีหลายครั้งต่อวันเพื่อบรรเทาอาการอักเสบและบวม
• กายภาพบำบัด หรือ อาชีวบำบัด
• splinting เพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือ

• สเตียรอยด์ฉีด เข้าข้อต่อ

ตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่หัวนมรวมถึง:

• ฟิวชั่นร่วม CMC (arthrodesis) - ตัวเลือกสำหรับผู้ป่วยที่กำลังมองหาการบรรเทาอาการปวดที่ไม่ได้กังวลมากเกินไปเกี่ยวกับการสูญเสียการเคลื่อนไหวนิ้วหัวแม่มือปรับ
• การเปลี่ยนข้อต่อ หรือการผ่าตัดข้อเทียม - ใช้เทียมพลาสติกหรือโลหะเพื่อทดแทนข้อต่อ CMC (ทำเทียมทำหน้าที่เป็นตัวแบ่งส่วนหลังจากที่มีการขยับพื้นผิวข้อต่อของกระดูกในข้อต่อ CMC)
• การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม - ขจัดพื้นผิวข้อต่อข้อต่อของ CMC และแทนที่ด้วยวัสดุบางชนิด (เช่นม้วนเส้นเอ็น) เพื่อให้กระดูกแยกจากกัน
• การกำจัดกระดูกเล็ก ๆ ที่เรียกว่า trapezium

_{แหล่งที่มา:}

_{โรคข้ออักเสบของหัวแม่มือ สถาบันศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์อเมริกัน ธันวาคม 2013}

_{โรคข้ออักเสบของหัวแม่มือ Orthogate 28 ก.ค. 2549}