โรคจูบ
หากคุณเคยได้ยิน "โมโน" แล้วคุณจะรู้ว่ามี "โรคจูบ" อย่างน้อยหนึ่งอย่าง Mononucleosis (mono) เป็นหนึ่งในโรคติดเชื้อที่รู้จักกันดีในหมู่วัยรุ่น ในขณะที่หลายคนรู้ว่าพวกเขาสามารถได้รับ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จากการมีเพศสัมพันธ์นอกจากนี้ยังมีการติดเชื้อจำนวนมากที่สามารถแพร่กระจายผ่านเพียงการจูบคนเดียว
โรคติดเชื้อในน้ำลาย
โรคติดเชื้อสามารถแพร่กระจายผ่านหลายเส้นทางของการส่งผ่าน การแพร่กระจายช่องปากหมายถึงการแพร่กระจายของเชื้อจุลินทรีย์ผ่านทางน้ำลายหรืออาหารที่ใช้ร่วมกันและเครื่องดื่ม เมื่อบุคคลหนึ่งตั้งใจนำาวัตถุที่ปนเปื้อนจากจุลชีพเช่นน้ำลายระหว่างการจูบการกลืนกินของลิ้นจะเช็ดจุลินทรีย์ไปทางด้านหลังของลำคอเพื่อให้จุลชีพเข้าสู่ร่างกาย การติดเชื้อเช่น mononucleosis ที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr (EBV) และ cytomegalovirus (CMV) เป็นตัวอย่างของการติดเชื้อที่แพร่กระจายผ่านทางช่องปากจากเชื้อไวรัสที่มีน้ำลาย
จุลินทรีย์ติดเชื้ออื่น ๆ ที่แพร่กระจายผ่านทางน้ำลายทำได้โดยการเกาะพื้นผิวด้านในของแก้มและปากลิ้นหรือฟัน ตัวอย่างเช่นแบคทีเรีย Streptococcus ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อรวมถึงโรคเหงือกและ คออักเสบ
สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือพื้นผิวของทางเดินหายใจ (จมูกปากและลำคอ) มีความต่อเนื่องและประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่คล้ายกัน
เป็นผลให้จุลินทรีย์ที่พบในน้ำลายโดยทั่วไปสามารถพบได้ในส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจรวมทั้งจมูกและลำคอ ดังนั้นแม้แต่โรคหวัดและไข้หวัด (และการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ ) อาจแพร่กระจายผ่านทางน้ำลาย
โรคติดเชื้อจากปากแผล
การติดเชื้อบางอย่างที่ทำให้เกิดแผลในปากยังสามารถแพร่กระจายผ่านการจูบได้
ซึ่งรวมถึง แผลเย็น และ โรค มือเท้าและปาก
แผลเย็นเกิดจาก เชื้อ ไวรัส เริม ซึ่งมักเป็นไวรัสเริมแบบ simplex 1 (HSV-1) ในขณะที่เกี่ยวข้องนี้แตกต่างจากเริมไวรัส simplex-2 (HSV-2) ซึ่งเป็นส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับโรคเริมอวัยวะเพศ ตรงกันข้ามกับการติดเชื้อที่แพร่กระจายผ่านทางน้ำลาย HSV-1 แผ่กระจายผ่านแผลเย็นบนริมฝีปากหรือใกล้ปาก ถึงแม้ว่าการติดเชื้อจะเป็นโรคติดต่อผ่านทุกขั้นตอนของโรคไข้หวัดได้ แต่การติดเชื้อจะแพร่ระบาดได้มากที่สุดเมื่อแผลเปื่อยและรั่วซึม
โรคมือเท้าและปากที่เกิดจากเชื้อไวรัส Coxsackie เป็นอีกหนึ่งโรคติดเชื้อที่แผลเปิดในปาก นี่คือ เชื้อ enterovirus ซึ่งเป็นโรคทั่วไปที่มีหลายสายพันธุ์ที่เราทุกคนมักจะสัมผัส การติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นเรื่องปกติในเด็กโดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในสถานรับเลี้ยงเด็กหรือสถานศึกษาก่อนวัยเรียน มันกระจายหลักผ่านทาง อุจจาระ - ปากเปล่าเส้นทาง นั่นหมายความว่ามันมีอยู่ในอุจจาระและถูกส่งไปที่ปากเมื่อคนไม่ล้างมืออย่างละเอียดหลังจากที่ถ่ายอุจจาระหรือเปลี่ยนผ้าอ้อมเด็ก
ในทางตรงกันข้ามแผลเย็นและแผลพุพอง Coxsackievirus แผลพุพองไม่มีแหล่งติดเชื้อและไม่สามารถแพร่กระจายผ่านทางน้ำลายหรือการจูบ
HIV และ Hepatitis B ในน้ำลาย
ไวรัสเอชไอวี และ ไวรัสตับอักเสบบี (HBV) เป็นโรคติดเชื้อทางเลือดและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบในน้ำลาย การจูบโดยทั่วไปไม่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอชไอวี มันจะเป็นความเสี่ยงถ้าเกิดเลือดออกหรือแผลเปิดอยู่
ในทางตรงกันข้ามการถ่ายทอดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีผ่านทางน้ำลายได้รับการระบุไว้แล้วแม้ว่าการติดเชื้อจะถูกส่งผ่านทางเพศหรือเลือด
ในขณะที่โรคตับอักเสบประเภทอื่น ๆ ไม่เกี่ยวข้องกับการจูบ โรคตับอักเสบเอต้องได้รับการสัมผัสจากอุจจาระ (ซึ่งจะรวมถึงน้ำที่ปนเปื้อนหรือ anilingus) และ ไวรัสตับอักเสบซี จำเป็นต้องได้รับเชื้อ
จึง เป็นไปได้ ว่า อาจ มีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอหรือซีผ่านการจูบหากมีแผลเปิดหรือเศษอุจจาระที่เหลืออยู่ในปาก แต่ไม่น่าเป็นไปได้อย่างเด่นชัด
กลไกการป้องกันจุลินทรีย์ที่เป็นธรรมชาติในปาก
น้ำลายมีบทบาทในการทำความสะอาดตามธรรมชาติโดยมีฤทธิ์ในการล้างน้ำ การป้องกันเชื้อแบคทีเรียในน้ำลายอื่น ๆ ได้แก่ แอนติบอดีและโปรตีนต้านจุลชีพอื่น ๆ (เช่น lysozyme) และเชื้อแบคทีเรียปากปกติ (แบคทีเรีย "ดี" ที่ช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย "ไม่ดี") นอกจากนี้คุณยังมีไวรัสทุกชนิดตามธรรมชาติในร่างกายตลอดเวลารวมทั้งในปากของคุณ
การแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อผ่านทางน้ำลายสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อความต้านทานตามธรรมชาติในปากลดลง ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อเหงือกอาจเกิดขึ้นในคนที่มีความบกพร่องของวิตามินซี เหง้าที่เกิดจากเชื้อ candida (ยีสต์) มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในคนที่ได้รับยาปฏิชีวนะ
> ที่มา:
> Aronson MD, Auwaerter PG mononucleosis ติดเชื้อในผู้ใหญ่และวัยรุ่น ใน: UpToDate Mitty J (Ed.)
> ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพด้านตับอักเสบบี ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm#treatment
> การแพร่เชื้อ HIV ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html