การเกิด Anaphylaxis หลังกินอาหารที่มีฝุ่น

ดูที่ Pancake Syndrome

ไรฝุ่นเป็นสาเหตุทั่วไปของโรค ภูมิแพ้ ได้แก่ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ โรคหอบหืด และโรคผิวหนังภูมิแพ้ พวกเขาพบในสถานที่ต่างๆทั่วโลกโดยเฉพาะในสภาพแวดล้อมที่ชื้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งไรฝุ่นมักพบในวัสดุปูพรมปูพรมและเฟอร์นิเจอร์หุ้มเบาะ แต่อาจปนเปื้อนอาหารที่ทำจากแป้งสาลีแม้ว่าธัญพืชอื่น ๆ อาจปนเปื้อนไรฝุ่น

คนที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อไรฝุ่นมีอาการแพ้อันเนื่องมาจากการกินอาหารที่ปนเปื้อนด้วยอนุภาคไรฝุ่น กลุ่มอาการนี้ได้รับชื่อ anaphylaxis ไรสายปาก (OMA) หรือแพนเค้กซินโดรม

วิธีการที่พบบ่อยคือ Pancake Syndrome?

ไม่ทราบว่า OMA เป็นอย่างไรเนื่องจากอาจเป็นที่รู้กันทั่วไปว่าเป็นสาเหตุของโรคภูมิแพ้ของบุคคลแม้ว่าจะมีรายงานผู้ป่วย 135 รายเกี่ยวกับภาวะในตำราทางการแพทย์ ณ วันที่ 31 พฤษภาคม 2012 OMA เป็นคนแรกที่รายงานหลังจากที่ผู้คนในเมืองดีทรอยต์และฟิลาเดลเฟียมีประสบการณ์ anaphylaxis หลังจากรับประทาน beignets ที่เตรียมจากส่วนผสม beignet ที่ได้รับใน New Orleans ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมามีรายงานหลายกรณีในส่วนอื่น ๆ ของโลกเช่นอเมริกาใต้เอเชียยุโรปและออสเตรเลีย หลายกรณีอื่น ๆ ไม่น่าจะรายงานหรือถูกตำหนิในสภาพอื่นรวมทั้งปฏิกิริยาแพ้กับส่วนประกอบอื่น ๆ ของอาหารส่วนใหญ่ แพ้ข้าวสาลี

OMA มักพบบ่อยในเด็กที่อายุน้อยกว่าที่เป็นโรคภูมิแพ้อื่น ๆ แม้ว่าอาจเกิดขึ้นในคนทุกวัยรวมทั้งเด็ก

อาการ

อาการของ OMA มักเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนไรฝุ่นและรวมถึงอาการหอบหืด angioedema และ anaphylaxis ที่รุนแรง

การเกิดอาการผื่นขึ้นจากการออกกำลังกายที่เกิด จากการกินแพนเค้กที่ปนเปื้อนไรฝุ่นตามมาด้วยการเล่นฟุตบอลก็มีรายงานว่า

สาเหตุ

คนที่แพ้ไรฝุ่นมีความเสี่ยงสำหรับ OMA แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าทำไมผู้คนจำนวนมากไม่ได้ประสบภาวะนี้จึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไรฝุ่นไรฝุ่นบ่อยครั้งและบ่อยครั้งที่แป้งมีโอกาสปนเปื้อนไร ในผู้ที่รายงานว่าเคยมีอาการแพนเค้กดาวน์ซินโดรมเกือบครึ่งหนึ่ง (44%) เคยเป็นโรคภูมิแพ้ต่อ NSAIDs ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ได้เสนอว่าความสัมพันธ์ระหว่าง OMA กับ NSAID allergy อาจอธิบายโดยอนุภาคไรฝุ่นที่มีผลต่อ เอนไซม์ COX-1 ส่งผลต่อการผลิต leukotriene หรือสาเหตุอื่นที่ไม่ทราบสาเหตุ

การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยของ OMA ทำขึ้นบนพื้นฐานทางคลินิกในผู้ที่ประสบภาวะภูมิพันธ์เมื่อรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนไรฝุ่น แน่นอนว่าคนคนนั้นจะต้องแพ้ไรฝุ่นและไม่แพ้สารอาหารในอาหารที่ทำร้ายร่างกาย ประวัติความเป็นมาของโรคภูมิแพ้ NSAID จะทำให้กรณีของ OMA มีโอกาสมากขึ้น

การ รักษาภาวะภูมิแพ้ จากแพนเค้กดาวน์ซินโดรมจะเหมือนกับสาเหตุอื่นของ anaphylaxis ถึงแม้ว่าการป้องกันในอนาคตจะเป็นเป้าหมายสำหรับผู้ที่มี OMA

การจัดเก็บแป้งในตู้เย็นในภาชนะบรรจุที่ปิดสนิทพลาสติกหรือแก้วจะช่วยป้องกันการปนเปื้อนของแป้งด้วยไรฝุ่นและป้องกัน OMA

ที่มา:

Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. การดื้อต่อยา Anaphylaxis จากการถูกกลืนจากไรฝุ่น: แพนเค้กอับเรสซิส J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 31-5