Retrognathia (ฝังขากรรไกร)

เมื่อ Overbite อย่างง่ายสามารถกลายเป็นปัญหาใหญ่

บางคนอาจจำได้ว่าเมื่อนักแสดงตลกและนักแสดงหญิง Carol Burnett ได้รับการผ่าตัดขากรรไกรในปีพ. ศ. 2526 เพื่อแก้ไขลักษณะใบหน้าที่เธอคิดว่าเป็นปัญหา: คางที่มองเห็นได้ชัดเจน

สภาพที่เรียกว่าอาการขากรรไกรล่างขากรรไกรล่างเป็นภาวะที่พบได้ทั่วไปซึ่งอาจส่งผลต่อมากกว่าภาพพจน์ของบุคคลเพียงอย่างเดียว ในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติทางเดินกรามปวดฟันปัญหาเกี่ยวกับการจัดฟันและแม้แต่ความผิดปกติของการนอนหลับ

ลักษณะอาการถอยหลัง

Retrognathia คือเมื่อขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง) ถูกตั้งค่ากลับจากกรามบน (maxilla) ไม่จำเป็นต้องหมายความว่าขากรรไกรล่างมีขนาดเล็กเพียง แต่จะปรากฏเป็นส่วนที่หักบนใบหน้าเมื่อดูโปรไฟล์

เรามักจะให้คนที่มีอาการถอยหลังเข้าคลองเป็น "overbite." คุณลักษณะนี้ไม่ได้ถูกพิจารณาว่าเป็นลักษณะที่ผิดปกติหรือไม่สวยและโดยทั่วไปจะตรงกับส่วนที่เหลือของใบหน้า

อย่างไรก็ตามเมื่อกรามมีขนาดเล็กและผิดปกติอย่างผิดปกติบุคคลนั้นจะถูกพบว่ามีภาวะรังไข่ซึ่งเป็นภาวะที่อาจส่งผลร้ายแรงมากขึ้น

สาเหตุของการเกิด Retrognathia

โครงสร้างทางกายวิภาคของใบหน้าจะขึ้นอยู่กับอย่างน้อยก็ในบางส่วนเกี่ยวกับพันธุศาสตร์ของคน ดังนั้นคนที่มีภาวะถดถอยมักจะมีโครงสร้างกรามคล้ายกับของสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ (Burnett ตัวเองเรียกเธอว่าเป็น "ริมฝีปากครอบครัว Burnett")

มีเงื่อนไขทางพันธุกรรมที่หายากที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของขากรรไกรรุนแรงรวมถึงกลุ่ม Pierre-Robin ซึ่งเป็นโรคที่มีลักษณะผิดปกติและมีปัญหาในการหายใจ

บาดแผลบนใบหน้าในการพัฒนาเด็กปฐมวัยสามารถทำให้เกิดการกระเจี๊ยบได้ซึ่งมักจะส่งผลให้เกิด "ลักษณะ" ที่ไม่สมมาตร

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการถอยกลับ (Retrognathia)

การคลอดบุตรอาจทำให้เกิดปัญหาตั้งแต่ช่วงคลอดบุตรทารกบางคนที่ไม่สามารถรองรับสลักจุกนมได้อย่างเพียงพอเมื่อให้นม

ถ้าฟันกรามล่างมีขนาดเล็กซี่ฟันอาจกลายเป็นตำแหน่งที่แออัดหรือผิดปกติ คุณสมบัติเหล่านี้สามารถนำไปสู่โรคที่เรียกว่าโรค ข้อพับชั่วคราว (TM) ซึ่งเป็นอาการเจ็บปวดที่พบได้บ่อยในกล้ามเนื้อกระตุกและความตึงเครียดในขากรรไกร

การถอยหลังลายอกยังทำให้หายใจไม่ออกโดยเฉพาะในช่วงนอนหลับหรือเมื่อนอนหงาย การนอนกรน และ การหยุดหายใจขณะนอนหลับ ไม่ใช่ปัญหาปกติในคนที่มีภาวะถอยหลังเข้าคลองซึ่งเกิดขึ้นเมื่อตำแหน่งกรามช่วยให้ลิ้นสามารถพลิกกลับสู่ทางเดินลมหายใจได้ นี้อาจนำไปสู่การหยุดชั่วคราวผิดปกติในการหายใจ, gasping และสำลัก

การรักษา Retrognathia

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการถอยหลังเข้าคลองการรักษาอาจหรือไม่จำเป็น

ถ้าระบุไว้ในวัยเด็กการจัดฟันที่อาจมีประสิทธิภาพในการลดลักษณะที่ปรากฏของกราม วิธีหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการใช้หมวกพิเศษเพื่อชะลอการเจริญเติบโตของขากรรไกรเพื่อให้ขากรรไกรบนและล่างสามารถจัดตำแหน่งที่ดีขึ้น

ในช่วงปลายวัยรุ่นหรือวัยเจริญพันธุ์เมื่อการเจริญเติบโตเสร็จสิ้นขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่าการ พัฒนาความก้าวหน้าทางศัลยศาสตร์ (maxillomandibular progressive - MMA) สามารถใช้เพื่อเคลื่อนขาทั้งสองไปข้างหน้าได้

ข้อได้เปรียบของเทคนิคนี้ก็คือวงเล็บไม่จำเป็นต้องปรับฟันใหม่ (ในทางตรงกันข้ามการผ่าตัดของ Burnett ใช้ฟัน เทียม ที่ขากรรไกรถูกดึงออกและเคลื่อนไปข้างหน้าในหน่วยเดียว)

(ข้อเสียหลักในการทำศัลยกรรมคือค่าใช้จ่าย: ที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 50,000 ถึง 100,000 เหรียญสหรัฐและบางครั้งก็ยิ่งสูงขึ้น)

หากภาวะถอยหลังเข้าลายเป็นสาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับการรักษามาตรฐานเช่น ความดันทางเดินลมหายใจอย่างต่อเนื่องบวก (CPAP) และ เครื่อง ช่วย หายใจ จะช่วยได้

TMJ ตรงกันข้าม การรักษา และอาจเกี่ยวข้องกับยาต้านการอักเสบแพ็คน้ำแข็งการนวดเทคนิคการผ่อนคลายและการหลีกเลี่ยงการบดหรือเคี้ยวมากเกินไป

เครื่องใช้ในช่องปาก (เรียกว่าฟันหรือแผ่นกัด) ยังมีให้ใช้ในการรักษากรณีที่รุนแรงขึ้น

ถ้าเคยคุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของตำแหน่งขากรรไกรของคุณพูดคุยกับแพทย์หรือทันตแพทย์ที่อาจจะสามารถให้คำแนะนำในการผ่าตัดและไม่ผ่าตัดตัวเลือกการรักษา

> แหล่งที่มา:

> Al-Hashmi, A. และ Al-Saadi, N. "การผ่าตัดแก้อาการถอยหลังเข็มลงกราบล่างเป็นการรักษาภาวะผิดปกติของข้อต่อตาแดง" ช่องปาก Maxillo Surg 2015; 44 (Suppl 1): e25

> Joshi, N ;; Hamdan, A; และ Fakhouri, W. "ความผิดปกติเกี่ยวกับโครงร่าง: ความผิดปกติทางพัฒนาการที่มีชีวิตยาวนานโรค." J Clin Med Res 2014; 6 (6): 399-408