อาการปวดหลังในเด็กและวัยรุ่น

มันกำลังเติบโตปวดหรืออะไรอื่น?

อาการปวดส้นเท้าเป็นอาการที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ แต่เด็กและวัยรุ่นอาจบ่นเรื่องนี้ มีหลายเงื่อนไขที่สามารถทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้าในคนหนุ่มสาวได้ สำรวจเมื่อมันอาจจะปวดตามปกติและเมื่อปวดส้นเท้าอาจบ่งบอกถึงสภาพที่รุนแรงมากขึ้น

อาการปวดที่เพิ่มขึ้นที่มีผลต่อส้น

เมื่อเด็กคนหนึ่งบ่นเรื่องอาการปวดส้นเท้ามักจะคิดว่าอาการปวดเมื่อยขึ้นเป็นปรากฏการณ์ปกติในวัยเด็กและการเติบโตของวัยรุ่น

ปวดที่เพิ่มขึ้นเป็นวิธีง่ายๆในการอธิบายความเจ็บปวดที่ไม่รุนแรงและสั้นโดยปกติจะอยู่ในขาที่กล้ามเนื้อยึดติดกับกระดูก กระดูกเจริญเติบโตได้เร็วกว่ากล้ามเนื้อซึ่งส่งผลให้เกิดกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นที่ทำให้เกิดอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบาย มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเวลากลางวันหรือกลางคืนหลังจากวันที่วุ่นวาย

โรคปอดเรื้อรัง Calcaneal

calcaneus หรือที่เรียกว่ากระดูกส้นเท้ามีพื้นที่ที่การเจริญเติบโตของกระดูกเกิดขึ้น (เรียกว่า apophysis) มันตั้งอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกส้นเท้าที่อยู่ใกล้กับที่เอ็นร้อยหวายแนบ แผ่นการเจริญเติบโตนี้อาจมีการดึงและความตึงเครียดจากเอ็นซึ่งอาจนำไปสู่ส้นเท้าที่เจ็บปวด

Calcaneal Apophysitis ซึ่งเรียกว่า Sever's disease มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 7 ถึง 14 ปีอาการอาจรุนแรงขึ้นโดยกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีสายพันธุ์เอ็นร้อยหวายจากกิจกรรมเช่นกระโดดหรือวิ่ง

ตัวอย่างเช่นอาการปวดส้นเท้าจากฟุตบอลและบาสเกตบอล

Achilles Tendonitis

เช่นเดียวกับโรคปอดอักเสบในเส้นประสาทเอ็นร้อยหวาย Achilles เกิดจากความเครียดในเอ็นร้อยหวายไม่ว่าจะโดยกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นหรือความกระชับของกล้ามเนื้อลูกวัวซึ่งเด็ก ๆ มักพบในช่วงที่มีการเจริญเติบโต เส้นเอ็นจะเจ็บปวดกับกิจกรรม (โดยเฉพาะการวิ่งและการกระโดด) และในตอนเช้ามักมีอาการปวดและความตึงเครียด

bursitis

โรคหลอดเลือดอักเสบยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดและบวมที่บริเวณเอ็น Achilles ติดกับกระดูกส้นเท้า Bursitis คือการอักเสบของ bursa ซึ่งเป็นกระเป๋าของเหลวติดกับ tendon ถุงยางอักเสบเกิดจากเส้นเอ็นหรือการระคายเคืองของเส้นเอ็นจากการถูกับรองเท้าแน่น ๆ

Fasciitis Plantar

อาการปวดที่ด้านล่างของส้นอาจเกิดจาก plantar fasciitis เงื่อนไขนี้เกิดจากการอักเสบที่ด้านล่างของกระดูกส้นเท้าซึ่งมีแถบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เรียกว่า plantar fascia โรค fasciitis ที่เกิดจาก plantar มักก่อให้เกิดอาการรุนแรงขึ้นหรือมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของเท้าเช่น เท้าแบน หรือ เท้า สูง เด็กมักจะบอกว่าอาการปวดส้นเท้าของพวกเขาแย่กว่าในตอนเช้าและมีกิจกรรม

สาเหตุที่พบได้น้อยของอาการปวดส้นเท้าในเด็ก

แสวงหาการประเมินผลทางการแพทย์หากการรักษาสาเหตุทั่วไปของอาการปวดส้นเท้าไม่ได้ผลในการปรับปรุง ที่นี่มีน้อยลง แต่เงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้นที่อาจทำให้เกิดอาการปวดส้น

• ภาวะอักเสบเช่น โรคไขข้อรูมาตอยด์เด็กและโรค กระดูกพรุนที่เป็นเด็กและเยาวชนอาจทำให้เกิดอาการปวดส้น spondyloarthropathies เด็กและเยาวชน ได้แก่ reactive arthritis, โรคไขข้อ psoriatic และ ankylosing spondylitis
• fusion กระดูกที่ต่อเนื่องหรือที่เรียกว่า tarsal coalitions

• กระดูกแตกหัก
• โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn's
• เนื้องอกหรือกระดูกซีสต์ - หายากสาเหตุของอาการปวดที่ได้รับการวินิจฉัยโดย X-ray หรือการศึกษาภาพอื่น

การรักษาอาการปวดส้นเท้าในเด็ก

สิ่งที่เงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดมีเหมือนกันคืออาการเหล่านี้เกิดจากความเครียดทางกายภาพที่เท้า เมื่อการวินิจฉัยได้รับการทำแผนรักษาอาจจะเกี่ยวข้องกับส่วนที่เหลือและการยืดของข้อเท้าและเท้าทุกวัน บางครั้งการกายภาพบำบัดแนะนำเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่นและความแข็งแรง

หากปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างหรือการทำงานกับเท้าของเด็กทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้าผู้เชี่ยวชาญด้าน podiatrist อาจกำหนดหรือแนะนำเครื่องมือทำรองเท้าหรือการเปลี่ยนรองเท้าอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังอาจมีข้อเข่าหรือข้อเท้าข้อเท้า

> ที่มา:

> Houghton KM การตรวจประเมินสำหรับแพทย์ทางเลือก: การประเมินอาการปวดเท้าและข้อเท้าในเด็ก Pediatr Rheumatol Online J 2008 6: 6