อาการปวดหลังและอาการแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการผ่าตัดอุโมงค์ Carpal Tunnel Surgery

การผ่าตัดเป็นเรื่องปกติสำหรับการรักษา อาการชักของ carpal tunnel การผ่าตัดสามารถทำได้เช่นเดียวกับการผ่าตัดเปิดแบบดั้งเดิมหรือเป็นการผ่าตัดที่มีการ บุกรุกน้อยที่สุด มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดและในขณะที่โอกาสของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มีขนาดเล็กและผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดช่องจมูกควรเข้าใจความเสี่ยงที่เป็นไปได้เหล่านี้

1 -

แผลปวดและปวดเสา
ภาพห้องสมุด / Getty ของ Science Photo

ความเจ็บปวดในบริเวณ แผลเป็น สิ่งที่พบได้บ่อยๆหลังการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมมากกว่าการปล่อยอุโมงค์ carpal แบบ endoscopic มีสองประเภทของอาการปวดที่เกิดขึ้นในฝ่ามือหลังการผ่าตัดอุโมงค์ carpal: ปวด incisional และปวดเสา

อาการเจ็บแผลเกิดขึ้นโดยตรงที่บริเวณแผล อาการปวดตรงบริเวณรอยบากมักพบเฉพาะในวันหรือสัปดาห์หลังการผ่าตัด การป้องกันแผลสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้และสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการยกหรือจับตัวเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดอุโมงค์จมูก

ปวดคอเป็นอาการปวดที่มีประสบการณ์กับด้านข้างของแผลในส่วนที่หนาขึ้นของฝ่ามือเรียกว่าความเด่น thenar และ hypothenar ความเจ็บปวดในบริเวณเหล่านี้คือตำแหน่งที่ยึดเอ็นเอ็นขวางไว้กับกระดูก carpal (สร้างอุโมงค์ carpal) นอกจากนี้กล้ามเนื้อของฝ่ามือตั้งอยู่ที่นี่ อาการปวดคอเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยและมีปัญหาในการผ่าตัดช่องจมูกและอาจใช้เวลาหลายเดือนในการแก้ไข

การรักษาความเจ็บปวดของเสาอาจรวมถึงการพักผ่อนการนวดและการรักษาด้วยมือ การผ่าตัดเพิ่มเติมโดยทั่วไปไม่ได้ผลสำหรับการรักษาอาการปวดหลังส่วนหลัง

2 -

ความชักและอาการกระวนกระวาย
BURGER / PHANIE / Getty Images

มีเหตุผลสองประการที่ทำให้ผู้คนมีอาการชาและอาการระทักหลังจากการผ่าตัดอุโมงค์จมูก เหตุผลหนึ่งที่ทำให้เอ็นกระดูกคอขวางไม่ได้ถูกปล่อยออกอย่างสมบูรณ์ เหตุผลที่สองคือถ้ามีการบีบอัดที่เส้นประสาทมัธยฐานในอุโมงค์ carpal

การปลดปล่อยเอ็นกระดูกเชิงมขวางที่ไม่สมบูรณ์อาจทำให้เกิดการบีบอัดเส้นประสาทในเส้นประสาทได้อย่างต่อเนื่องและอาการคงที่ ภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นเรื่องปกติของการผ่าตัดด้วยกล้องส่องทางไกล

บางคนที่มีอาการอุ้งเชิงกรานมานานอาจมีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าได้แม้กระทั่งหลังจากผ่าตัดไขสันหลังู นี้เป็นความคิดที่จะเป็นผลมาจากการบีบอัดมานานและทำให้เกิดความเสียหายเส้นประสาทที่สำคัญมากขึ้น ในความเป็นจริงในบางคนมีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทรุนแรงจนรู้สึกไม่กลับคืนสู่สภาพปกติ การ ศึกษา EMG (test เส้นประสาท) สามารถช่วยบ่งบอกถึงความรุนแรงของการบีบอัดเส้นประสาทก่อนการผ่าตัด

3 -

การติดเชื้อ
bojan fatur / Getty Images

การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ธรรมดา แต่ยังคงมีความเป็นไปได้หลังการผ่าตัดเปิดช่องหูทั้งสองแบบและแบบ endoscopic carpal tunnel เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบเพื่อ ให้แน่ใจว่าคุณได้รับการดูแลที่ถูกต้องจากบริเวณรอยบาก มีขั้นตอนที่เขาหรือเธอสามารถใช้เพื่อ ช่วยป้องกันความเป็นไปได้ของการติดเชื้อ

โดยเฉพาะในขณะที่ศัลยแพทย์บางรายอาจเลือกที่จะใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องใช้สำหรับการผ่าตัดอุโมงค์ carpal หากการติดเชื้อเกิดขึ้นยาปฏิชีวนะสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพและบางครั้งจำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อทำความสะอาดการติดเชื้อจากแผลผ่าตัด

4 -

บาดเจ็บเส้นประสาท
รูปภาพ Echo / Getty

การบาดเจ็บต่อเส้นประสาทมัธยฐานหรือกิ่งก้านของมันเป็นเรื่องปกติในระหว่างการผ่าตัดอุโมงค์จมูก แต่ก็มีความเสี่ยง โอกาสของการบาดเจ็บที่เส้นประสาทสูงขึ้นเล็กน้อยกับการผ่าตัดอุโมงค์จมูก endoscopic

การบาดเจ็บโดยทั่วไปเกิดขึ้นกับสาขาเล็ก ๆ ของเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อของนิ้วหัวแม่มือ (สาขามอเตอร์) หรือความรู้สึกไปยังฝ่ามือ (แขนฝ่ามือ)

5 -

อุโมงค์ Carpal Tunnel ซ้ำ
ภาพ Marcela Barsse / Getty

เป็นไปได้ว่าอาจมีอาการกำเริบขึ้นหลังจากการผ่าตัดอุโมงค์จมูก โอกาสของภาวะแทรกซ้อนนี้ประมาณประมาณ 10 ถึง 15%

อย่างไรก็ตามแม้ว่าปัญหานี้จะเกิดขึ้นกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นผลการผ่าตัดครั้งที่สองมักไม่ค่อยดีเท่าผลของการผ่าตัดครั้งแรก

ด้านล่าง: การผ่าตัดที่ปลอดภัย แต่ไม่โดยไม่มีความเสี่ยง

การผ่าตัดอุโมงค์จมูกมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากในการรักษาอาการชักของ carpal tunnel อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการรักษาแบบรุกรานอื่น ๆ ความเสี่ยงในการผ่าตัด แม้ว่าความเสี่ยงเหล่านี้จะมีขนาดเล็กผู้ป่วยควรเข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการรักษานี้