การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดที่ผู้ป่วยและศัลยแพทย์กลัวมากที่สุด ในขณะที่ไม่มีใครไปในการผ่าตัดคาดหวังว่าการติดเชื้อส่วนใหญ่ผู้ป่วยทุกคนต้องการที่จะทำทุกอย่างเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการผ่าตัดนี้ โอกาสของการติดเชื้อหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยซึ่งบางส่วนสามารถควบคุมได้ง่ายกว่าคนอื่น ๆ ดังนั้นสิ่งที่คุณสามารถทำได้ (หรือทำให้แน่ใจว่าคนอื่นทำ) เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนนี้ได้น้อยที่สุด
มีสามส่วนที่ผู้คนให้ความสำคัญเมื่อทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการติดเชื้อ:
- Host Optimization: หมายถึงผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด (เจ้าภาพ) อยู่ในสภาพที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การควบคุมการเจ็บป่วยที่เกิดจากการแพทย์ (เงื่อนไขที่ผู้ป่วยผ่าตัดมี) หลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและสร้างความมั่นใจว่าสุขภาพที่ดีที่สุดคือวิธีป้องกันการติดเชื้อทั้งหมด
- การลดจำนวนแบคทีเรีย: แบคทีเรียอาศัยอยู่บนผิวของเราและเมื่อมีการผ่าตัดแบคทีเรียเหล่านี้สามารถเข้าสู่ร่างกายได้ มีหลายขั้นตอนที่กำลังดำเนินการเพื่อลดจำนวนแบคทีเรียบนร่างกายก่อนเข้าห้องผ่าตัด
- การจัดการแผล: การ ควบคุมสภาพแวดล้อมของการผ่าตัดรวมทั้งก่อนการผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัดและหลังการผ่าตัดในขณะที่แผลหายเป็นวิธีการทั้งหมดในการปรับปรุงการจัดการแผล
การป้องกันเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการการติดเชื้อผ่าตัด
ในขณะที่ความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อหลังผ่าตัดมีน้อยผลที่ตามมาสามารถทำลายล้างได้ ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำบางประการที่คุณสามารถใช้เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อในขณะที่ทำการผ่าตัด
การเตรียมผิว
การกำจัดขนควรทำก่อนผ่าตัด (ไม่ใช่คืนก่อน) และควรทำด้วยเครื่องหนีบมากกว่ามีดโกน
ศัลยแพทย์หลายคนแนะนำให้อาบน้ำด้วยสบู่น้ำยาฆ่าเชื้อก่อนการผ่าตัด การใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดหรือสบู่คลอร์เฮกซิดินกำลังถูกนำเสนอโดยศูนย์ศัลยกรรมหลายแห่งและอาจเริ่มต้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันก่อนการผ่าตัด
ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะอาจไม่จำเป็นสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมด สอบถามแพทย์หากจำเป็นสำหรับการผ่าตัด สำหรับการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกถ้ามีการใช้อุปกรณ์ฝังโลหะ (เช่นการเปลี่ยนสะโพกหรือข้อเข่า) ควรใช้ยาปฏิชีวนะ หากจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะควรให้ภายใน 1 ชั่วโมงหลังจากเริ่มผ่าตัด ยาปฏิชีวนะอาจต้องดำเนินการต่อหลังจากการผ่าตัด แต่ในกรณีส่วนใหญ่ปริมาณยาปฏิชีวนะที่ได้รับก่อนการผ่าตัดเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด
ห้องผ่าตัด
สอบถามจำนวนบุคลากรในห้องปฏิบัติการที่ จำกัด เฉพาะผู้ปฏิบัติงานที่ต้องการสำหรับขั้นตอนนี้ การจราจรส่วนเกินในหรือควรหลีกเลี่ยง ขอให้รักษาอุณหภูมิของ OR ไว้ที่ระดับที่เหมาะสม มี ความเข้าใจผิดหลายคนหรือบุคลากร ที่อุณหภูมิลดลงจะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ นี่ไม่เป็นความจริง. ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อลดลงเมื่อร่างกายอบอุ่น
การดูแลรักษาบาดแผล / ผ้าพันแผล
ปรึกษาแพทย์ว่าควรดูแลผ้าพันแผลหลังผ่าตัด โดยเฉพาะให้ปรึกษาแพทย์หากคุณควรถอดผ้าพันแผลและเมื่อคุณได้รับแผลเปียก
หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับผ้าพันแผลกรุณาติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ
สำหรับเบาหวาน
การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในระหว่างการผ่าตัดและในช่วงหลังผ่าตัด ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นจะเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการติดเชื้อหลังการผ่าตัด สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่างที่มีโอกาสสูงในการติดเชื้อหรือมีผลร้ายแรงกว่าในการติดเชื้อศัลยแพทย์หลายคนอาจไม่สามารถผ่าตัดผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดลดลงได้
ดูสัญญาณการติดเชื้อ
สัญญาณของการติดเชื้อ ได้แก่ ไข้หนาวสั่นและเหงื่อออก
ยังมองหารอยแดงบริเวณแผล เป็นปกติที่จะมีการระบายน้ำน้อยจากแผลในวันแรกหรือสองวันหลังการผ่าตัด แต่ถ้ายังมีอยู่หรือถ้าคุณเห็นหนองระบายออกจากแผลให้รีบติดต่อแพทย์ทันที การติดเชื้อจะได้รับการรักษาที่ดีที่สุดเมื่อติดเชื้อในระยะเริ่มแรกดังนั้นให้หมอทราบถึงปัญหาที่อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ
คำจาก
การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการผ่าตัดและเป็นที่น่ากลัวที่สุดสำหรับผู้ป่วย ข่าวดีก็คือว่าการติดเชื้อจำนวนมากสามารถป้องกันได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการติดเชื้อและหากคุณเห็นสัญญาณใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อให้ศัลยแพทย์ของคุณรู้ทันที การป้องกันที่ดีที่สุดคือการรักษาในช่วงต้นเป็นสิ่งสำคัญ ด้วยความพยายามเพียงเล็กน้อยคุณสามารถลดโอกาสที่จะมีการติดเชื้อหลังการผ่าตัดได้
แหล่งที่มา:
> เพอร์รี KI, Hanssen AD "การติดเชื้อในช่องปาก: การป้องกันและการวินิจฉัย" J Am Acad Orthop Surg 2017 ก.พ. ; 25 Suppl 1: S4-S6