โรคแบคทีเรียทั่วไปสามารถทำให้คุณเสี่ยงได้
แบคทีเรีย vaginosis สามารถ aggravating สำหรับมากกว่าสามล้านผู้หญิงอเมริกันที่ทุกข์ทรมานจากมันในแต่ละปี ภาวะที่เกิดจากการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียเป็นเรื่องปกติในสตรีอายุ 15 ถึง 44 และอาจทำให้เกิดการตกขาวช่องคลอดอาการคันอาการคันและมีกลิ่นเหม็นอับ ถ้ายังไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย vaginosis สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้และในบางกรณีอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือแท้งบุตรได้
รู้ว่าสัญญาณของเชื้อแบคทีเรีย vaginosis คือการป้องกันที่ดีที่สุดของคุณเดียวเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
อาการบ่อยๆ
แบคทีเรีย vaginosis (BV) เกิดจากความไม่สมดุลของ แบคทีเรียที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในช่องคลอด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดลงของแบคทีเรีย "ดี" ที่เรียกว่า lactobacilli เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้แบคทีเรีย "เลว ๆ " อื่น ๆ สามารถครอบงำและทำให้เกิดการติดเชื้อได้
รายงานจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคกล่าวว่าในบรรดาผู้หญิงจำนวน 21 ล้านคนในสหรัฐฯที่พัฒนา BV ในแต่ละปีร้อยละ 84 จะไม่มีอาการใด ๆ
ของผู้ที่ทำที่พบมากที่สุด ได้แก่ :
- มีสีเทาหรือสีเหลืองไหลออกซึ่งมักจะเคลือบผนังช่องคลอด
- กลิ่น "คาว" ที่มักจะแย่ลงหลังจากมีเพศสัมพันธ
- รู้สึกแสบร้อนเมื่อขับปัสสาวะ
- อาการคัน, แดงและบวมบริเวณช่องคลอด (โดยปกติไม่รุนแรง)
- มีเลือดออกทางช่องคลอดหลังการมีเพศสัมพันธ์
แม้กระทั่งหลังจากที่ผู้หญิงได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษาโรคเอดส์แล้ว แต่ร้อยละ 50 จะประสบกับอาการซ้ำภายใน 12 เดือน
อาการที่หายาก
ในบางโอกาส BV อาจทำให้ ปัสสาวะเป็นมดลูก (เจ็บปวดหรือยาก) หรือ dyspareunia (เจ็บปวดสนธิ) เหล่านี้มักเกิดจากการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะและช่องคลอด
ภาวะแทรกซ้อน
การวินิจฉัยและการรักษา BV มีความสำคัญเนื่องจากสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก
สามข้อกังวลที่พบบ่อยที่สุดคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคติดเชื้อทางเพศ (รวมถึงเอชไอวี), โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) และการสูญเสียการตั้งครรภ์หรือคลอดก่อนกำหนด
การติดต่อทางเพศสัมพันธ์
แบคทีเรีย vaginosis เป็นลักษณะการอักเสบของเนื้อเยื่อในช่องคลอด เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เนื้อเยื่อและเส้นเลือดเริ่มต้นจะขยายตัวและขยายตัวเพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันขนาดใหญ่ (เช่น macrophages และ dendritic cells) ใกล้กับบริเวณที่ติดเชื้อ
แม้ว่ากระบวนการนี้มีความสำคัญต่อการรักษา แต่ก็มีข้อเสีย: ทำให้เนื้อเยื่อเหล่านี้ซึมผ่านได้มากและเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการของ BV รุนแรง
ตามการศึกษา 2018 จากโรงเรียนแพทย์ St. Louis, BV อาการเพิ่มความเสี่ยงของ โรคหนองใน , chlamydia และ trichomoniasis โดย 270 เปอร์เซ็นต์ ดูเหมือนจะเป็นจริงกับ โรคเริมอวัยวะเพศ และ ซิฟิลิส ความสัมพันธ์ระหว่าง BV กับ human papillomavirus (HPV) มีความชัดเจนน้อยลง
ในทางตรงกันข้ามผู้หญิงที่มี subclinical BV (ซึ่งไม่มีอาการที่สังเกตได้) ไม่ได้รับความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
เอชไอวี
ตรงกันข้าม ความสัมพันธ์ระหว่าง BV กับเอชไอวี ไม่เพียง แต่ชัดเจนเท่านั้น แต่ยังมีเงื่อนงำ เอชไอวีเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการพร่องอย่างรวดเร็วของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า CD4 T-cells
เมื่อเกิดการอักเสบทางช่องคลอดเซลล์ macrophage และ dendritic จะทยอยเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อแยกเชื้อออกจากกันหลังจากนั้นจะจับไวรัสและนำไปสู่เซลล์ T หมายถึงการทำให้เป็นกลาง
แต่แทนที่จะฆ่าไวรัสเซลล์ T CD4 กลายเป็นตัวติดเชื้อ ในตอนท้ายการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันหมายถึงการปกป้องเราโดยไม่เจตนาจะอำนวยความสะดวกในการติดเชื้อ
และไม่ใช่แค่ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเท่านั้น ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งติดเชื้อเอชไอวีการพัฒนาของ BV อาจนำไปสู่ปรากฏการณ์ที่เรียกว่าการ แพร่กระจายของเชื้อไวรัส ซึ่งการติดเชื้อในอวัยวะเพศจะเพิ่มความเข้มข้นของเอชไอวีในน้ำอสุจิหรือสารคัดหลั่ง
หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ผู้หญิงจะมีโอกาสแพร่เชื้อไวรัสไปยังคู่นอน (ในบางกรณีแม้ว่าเธอจะอยู่ใน การรักษาด้วยเอชไอวี ก็ตาม)
โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) เกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอดผ่านปากมดลูกและทำให้สามารถแพร่เชื้อไปยังมดลูกและท่อนำไข่ได้ ในขณะที่มีการถกเถียงกันเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง BV และ PID ปี 2013 หลักฐานแสดงให้เห็นว่า PID มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงอายุต่ำกว่า 25 ที่มีอาการรุนแรงหรือเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ของ BV
PID เป็นลักษณะอาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและท้องบ่อยๆในระยะยาว ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงรวมถึง:
- การพัฒนาเนื้อเยื่อแผลเป็นทั้งด้านนอกและด้านในของท่อนำไข่ซึ่งอาจนำไปสู่การ อุดตันของท่อ
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ที่พัฒนานอกครรภ์)
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์
การติดเชื้อแบคทีเรีย vaginosis ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดและการคลอดก่อนกำหนด (ส่วนใหญ่ในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์) ความเสี่ยงที่พบบ่อยอื่น ๆ รวมถึงน้ำหนักแรกคลอดและการแตกตัวของเยื่อบุผิวก่อนวัยอันควร (PROM)
ความสัมพันธระหวาง BV กับภาวะแทรกซ้อนในครรภไมชัดเจนนัก นักวิทยาศาสตร์บางคนตั้งคำถามว่า BV จะเรียกเหตุการณ์เหล่านี้ได้โดยตรงหรือไม่ (เนื่องจากสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ที่เป็นโรค BV มีโอกาสเกิดเป็นปกติ) หรือถ้าภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่ได้รับจาก BV จะถูกตำหนิ
จากหลักฐานดังกล่าวหลักฐานปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าการพัฒนา BV ในช่วงที่สองอาจช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดได้ถึงร้อยละ 60 และทำให้ความเสี่ยงของ PROM เพิ่มขึ้นเจ็ดเท่า ในทางตรงกันข้ามการใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมจะช่วยลดความเสี่ยงลงได้ซึ่งมักจะอยู่ในระดับที่ไม่สำคัญ
เมื่อไปพบหมอ
เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับ BV ส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับอาการของโรคจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องไปหาหมอถ้าอาการลักษณะใดปรากฏ คุณไม่ควรพยายามวินิจฉัยตัวเองเพราะอาจนำไปสู่การรักษาที่ไม่เหมาะสม (ตัวอย่างเช่นใช้ antifungals เฉพาะที่ไม่มีผลต่อแบคทีเรีย)
มันเป็นสิ่งสำคัญมากขึ้นในการแสวงหาการดูแลถ้าคุณมีไข้, ปวดเมื่อยตามร่างกาย, เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและ / หรืออาการปวดท้องหรือปัสสาวะปัสสาวะ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้น
นอกจากนี้ถ้าคุณกำลังตั้งครรภ์และพบอาการของ BV ให้โทร OB / GYN ของคุณ การวินิจฉัยและการรักษาก่อนหน้านี้สามารถช่วยให้มั่นใจได้ว่าการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัยและปราศจากเหตุการณ์
> แหล่งที่มา:
Allworth, J. และ Peipert, J. ความรุนแรงของ Vaginosis แบคทีเรียและความเสี่ยงของการติดเชื้อ Transmitted Sex. Am J สูติ Gynecol ปี 2011 205 (2): 113.e1-113.e6 DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แบคทีเรีย Vaginosis (BV) Statistics: แบคทีเรีย vaginosis เป็นภาวะติดเชื้อในช่องคลอดที่พบมากที่สุดในผู้หญิงอายุ 15-44 ปี "Atlanta, Georgia; อัปเดต 17 ธันวาคม 2015
> เนลสัน, D; Bellamy, S; Nachamkin T. et al. "ลักษณะและผลการตั้งครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่แสดงอาการของ Vaginosis ในแบคทีเรีย" Matern Child Health J. 2008; 12: 216. DOI: 10.1007 / s10995-007-0239-7
> Taylor, B; Darville, T .;; และ Haggerty, C. "แบคทีเรีย Vaginosis ทำให้เกิดโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือไม่?" Sex Trans Dis. 2013; 40 (2): 117-22 DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31827c5a5b