สิ่งที่ทำให้นอนไม่หลับสำหรับผู้ที่มีโรคมะเร็ง?

1 -

สาเหตุของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องนอนไม่หลับ
ภาพ Tetra Images / Getty

การนอนไม่หลับในผู้ที่เป็นมะเร็งเป็นเรื่องปกติ แต่ได้รับความสนใจเพียงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับอันตรายที่เกิดขึ้น อาการนอนไม่หลับอย่างมีนัยสำคัญส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็ง แต่ดูเหมือนว่าจะส่งผลเสียต่ออัตราการรอดชีวิต

นอนไม่หลับหมายถึงความยากลำบากในการหลับ 30 นาทีขึ้นไปและ / หรือการตื่นนอนตอนกลางคืนเพิ่มขึ้น 30 นาทีขึ้นไปซึ่งสัมพันธ์กับความเมื่อยล้าในเวลากลางวัน

เนื่องจากเป็นประโยชน์ในการทำความเข้าใจสาเหตุต่างๆก่อนที่จะพูดถึงการบำบัดลองเริ่มต้นด้วยการสรุปสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงในการนอนไม่หลับของผู้ที่เป็นมะเร็ง เหล่านี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตของเนื้องอกการรักษามะเร็งอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งและการรักษาโรคมะเร็งเช่นเดียวกับการนอนหลับประจำและสภาพการทำงานร่วมกันที่มีอยู่

2 -

การเจริญเติบโตของโรคมะเร็งที่ก่อให้เกิดโรคนอนไม่หลับ
การเจริญเติบโตของโรคมะเร็งอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ Istockphoto.com/Stock Photo © vitanovski

การเติบโตของเนื้องอกโดยตัวมันเองมีผลกระทบต่อกระบวนการทางชีวเคมีและโมเลกุลที่เกิดขึ้นในร่างกาย ถ้าคุณจำได้ว่าคนที่แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการนอนหลับที่วัยรุ่นต้องการจะเติบโตขึ้นภาพจะชัดเจนขึ้น

ในขณะที่มีน้อยที่สามารถทำได้โดยตรงสำหรับสาเหตุของการนอนไม่หลับนี้นอกเหนือจากการรักษาโรคมะเร็งเป็นเตือนว่ามักจะเป็นสาเหตุหลายของการนอนไม่หลับและความเมื่อยล้าทำงานร่วมกันในผู้ที่เป็นมะเร็งที่จะทำให้เกิดอาการ การควบคุมสาเหตุเหล่านั้นที่เราทำมีการควบคุมบางอย่างกลายเป็นความสำคัญเพิ่มขึ้น

3 -

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่เกิดจากมะเร็ง
การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพจากโรคมะเร็งอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ Istockphoto.com/Stock Photo © shawshot

เมื่อพูดถึงการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่มาพร้อมกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งการผ่าตัดมักเป็นความคิดแรก ขั้นตอนการผ่าตัดมะเร็งสามารถนำไปสู่อาการนอนไม่หลับได้หลายวิธี กระบวนการซ่อมแซมที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดช่วยเพิ่มกระบวนการทางชีวเคมีซึ่งสามารถนำไปสู่อาการนอนไม่หลับและเมื่อยล้าได้ นอกจากนี้การนอนหลับระหว่างวัน (เช่นยาชาทั่วไป) รวมกับการหยุดชะงักการนอนหลับที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในเวลากลางคืนเพื่อตรวจดูสัญญาณชีพที่สำคัญสามารถนำไปสู่สถานการณ์ที่การนอนไม่หลับจะเริ่มต้นเร็วมากในการรักษาโรคมะเร็ง

4 -

การรักษาโรคมะเร็ง
การรักษาโรคมะเร็งสามารถทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับได้ Istockphoto.com/Stock Photo © Trish233

ทั้งเคมีบำบัดและการฉายรังสีสามารถนำไปสู่การตายของเซลล์ซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในระดับโมเลกุลที่ส่งผลต่อความเหนื่อยล้าและการหยุดชะงักของการนอนหลับ ยาหลายตัวที่ใช้ควบคู่กับเคมีบำบัดสามารถเปลี่ยนตารางการนอนได้

เตียรอยด์เช่น dexamethasone มักก่อให้เกิดภาวะ hyperarousal เป็นเวลาสองสามวันซึ่งอาจตามมาด้วยความจำเป็นในการนอนหลับมากขึ้น คนที่เป็นโรคมะเร็งอาจต้องการทำงานร่วมกับแพทย์ของตนในการกำหนดเวลาการฉีดสารเคมีและทำสเตียรอยด์ก่อนหน้านี้เพื่อช่วยลดอาการนอนไม่หลับนี้

5 -

อาการของโรคมะเร็งและการรักษาโรคมะเร็ง
อาการมะเร็งอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ Istockphoto.com/Stock Photo © jean-marie guyon

มีหลายอาการของโรคมะเร็งและการรักษามะเร็งที่สามารถเล่นความหายนะกับการนอนหลับ บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

6 -

อารมณ์มะเร็ง
อารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ Istockphoto.com/Stock Photo © jessicaphoto

อารมณ์ร่วมที่มาพร้อมกับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง สามารถโหดร้ายต่อความสามารถในการหลับ ในขณะที่จิตใจของเราทบทวนว่ากำลังเกิดอะไรขึ้นอาการของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้ามักจะขยายขึ้นเมื่อดวงอาทิตย์ตก

ความเครียดและการปลดปล่อยฮอร์โมนความเครียดยังมีบทบาทและความเครียดนี้สามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิตหลังการวินิจฉัยโรคมะเร็ง ประการแรกมีความเครียดจากการวินิจฉัยตามมาด้วย ความหวาดกลัวของการเกิดขึ้นอีกครั้งหรือความคืบหน้า ถ้ามะเร็งมีเสถียรภาพหรือความกลัวของความตายถ้ามะเร็งยังคงมีความคืบหน้าหรือเกิดขึ้นอีก บทความต่อไปจะทบทวนวิธีการควบคุมความเครียดบางอย่างที่อาจส่งผลดีในการควบคุมสาเหตุที่ทำให้นอนไม่หลับ

7 -

การไม่ออกกำลังกาย
ไม่มีการใช้งานอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ Istockphoto.com/Stock Photo ©ผูกมัด

การออกกำลังกายน้อยลงระหว่างวันสามารถทำให้การนอนหลับตอนกลางคืนเป็นเรื่องยากขึ้นและมีสถานการณ์มากมายที่การออกกำลังกายไม่มีทางเป็นบรรทัดฐานของโรคมะเร็ง พฤติกรรมที่ไม่อยู่นิ่งอาจถูกบังคับด้วยการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการบำบัดด้วยเคมีบำบัดช่วงการฉายรังสีการเดินทางเพื่อเข้ารับการรักษาด้านเนื้องอกวิทยาและเนื่องจากความเจ็บปวดและผลข้างเคียงของโรคมะเร็งเอง

8 -

สภาพทางการแพทย์ที่มีอยู่เดิม
สภาวะทางการแพทย์ที่พร้อมกันอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ Istockphoto.com/Stock Photo © Rallef

เงื่อนไขทางการแพทย์นอกเหนือจากโรคมะเร็งเป็นสาเหตุสำคัญของการนอนไม่หลับ เงื่อนไขบางอย่างที่มีความสัมพันธ์อย่างมากกับการนอนไม่หลับรวมถึง:

9 -

สิ่งแวดล้อม
สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับได้ Istockphoto.com/Stock Photo © feelphotoart

ถ้าคุณเคยพยายามพักผ่อนในโรงพยาบาลคุณก็รู้ว่า การนอนหลับที่ดีมีความ สำคัญเพียงใด เสียงรบกวนแสงไฟและโทรทัศน์สามารถรบกวนการเริ่มต้นของการนอนหลับได้ มีเวลาที่โรงพยาบาลเป็นสถานที่ที่ดีที่สุด แต่ต้องใช้เวลาสักครู่เพื่อพูดคุยกับพยาบาลของคุณ บางครั้งสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นการพันผ้าม่านหรือย้ายไปที่ห้องที่มีความวุ่นวายน้อยอาจสร้างความแตกต่างได้

ไม่ใช่แค่สภาพแวดล้อมทางกายภาพเท่านั้นที่จะมีเสียงดัง การคิดถึงความกลัวของคุณเกี่ยวกับการพูดคุยกับเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ทำให้คุณรู้สึกหงุดหงิดหรือพยายามเขียนรายการสิ่งที่ต้องทำในใจของคุณสามารถทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นด้วยเช่นกัน

10 -

พฤติกรรมการนอนไม่ดี
พฤติกรรมการนอนไม่ดีอาจส่งผลต่อการนอนไม่หลับด้วยโรคมะเร็ง Istockphoto.com/Stock Photo © RyanKing999

คนที่คลายขั้นตอนการเข้านอนก่อนนอนมีปัญหาในการนอนหลับน้อยลง ต้องใช้เวลาสักครู่หนึ่งเพื่อให้ร่างกายสงบสติอารมณ์หลังจากดูข่าวหรือพูดคุยเกี่ยวกับหัวข้อที่เครียด บางครั้งสิ่งที่จำเป็นในการขจัดสาเหตุของการนอนไม่หลับนี้คือตารางการนอนหลับปกติที่นำหน้าด้วยนิสัยที่ทำให้ร่างกายของคุณรู้ว่าถึงเวลาที่จะพักผ่อนแล้ว

การใช้เวลาส่วนเกินในเตียงหรือนอนหลับในช่วงบ่ายให้ยาวนานอาจทำให้หลับไปในเวลากลางคืนได้ยาก มีความคาดหวังการนอนหลับที่ไม่สมจริงอาจเป็นปัจจัยในการนอนไม่หลับ หากร่างกายของคุณได้รับการรักษาจากการรักษาโรคมะเร็งคุณอาจต้องการการนอนหลับเพิ่มขึ้น แต่ไม่จำเป็นต้องใช้เวลาทั้งวันในการนอนหลับ

แหล่งที่มา:

สมาคมเนื้องอกวิทยาคลินิกอเมริกัน นอนไม่หลับ: นอนไม่หลับ เข้าถึง 11/30/15 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/sleeping-problems-insomnia

สถาบันมะเร็งแห่งชาติ โรคนอนไม่หลับในผู้ป่วยโรคมะเร็ง อัปเดต 05/22/15 http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sleep-disorders-pdq#section/_3

Roscoe, J. et al. ความเหนื่อยล้าและความผิดปกติของการนอนหลับที่เกี่ยวกับมะเร็ง เนื้องอกวิทยา ค.ศ. 12: 1: 35-42