1 -
Hemorrhoidectomy: การผ่าตัดรักษาริดสีดวงทวารการผ่าตัดเป็นประเภทสุดท้ายของการรักษาที่ใช้เพื่อควบคุมอาการและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับ โรคริดสีดวงทวาร สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการปวดและการระคายเคืองของริดสีดวงทวารจะผ่านไปใน 1-2 สัปดาห์ หากอาการของริดสีดวงทวารยังคงอยู่เกินกว่าเครื่องหมายสัปดาห์ที่สองให้รีบไปหาแพทย์
การผ่าตัดถือเป็นการพิจารณาว่ายาและการรักษาด้วยวิธีริดสีดวงทวารที่รุกรานน้อยจะไม่ได้ผลในการปรับปรุงสภาพ การรักษาเหล่านี้มีตั้งแต่การแก้ไขปัญหาภายในบ้านเช่นการใช้น้ำแข็งและแม่มดสีน้ำตาลแดง ยาลดอาการตามใบสั่งแพทย์ และขั้นตอนการ บุกรุกน้อยที่สุด เช่นการรัดยางรัดหรือการฉีดสารละลายเข้าสู่เส้นเลือด
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีคุณสมบัติในการผ่าตัดมีริดสีดวงทวารภายในที่มีขนาดใหญ่เป็นโรคริดสีดวงทวารภายในและภายนอกริดสีดวงทวารภายนอกที่มีขนาดใหญ่มากหรือโรคริดสีดวงทวารที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาประเภทอื่น ๆ
2 -
ก่อนการผ่าตัด: การเตรียมการสำหรับการผ่าตัดริดสีดวงทวารหากคุณเลือกที่จะมีการผ่าตัดริดสีดวงทวารคุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาที่สามารถเพิ่มเลือดออกในสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ยาเหล่านี้อาจรวมถึงยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยา ibuprofen และยาแอสไพรินและยาลดความอ้วนในใบสั่งยาใด ๆ
ในวันก่อนการผ่าตัดคุณจะได้รับการขอให้ทำการ เตรียมลำไส้ นี้อาจหมายถึงการดื่มโซลูชั่นที่จะเอาอุจจาระทั้งหมดออกจากระบบทางเดินอาหารของคุณโดยทำให้คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือคุณอาจจะขอให้ตัวเองเป็นยาระบาย
แพทย์ของคุณจะตอบ คำถามเกี่ยวกับการผ่าตัด และหารือถึงความเสี่ยงของการผ่าตัดริดสีดวงทวารกับคุณ ความเสี่ยงเหล่านี้เป็นเฉพาะการผ่าตัดริดสีดวงทวารนอกจาก ความเสี่ยงโดยทั่วไปของการผ่าตัด และ ความเสี่ยงของการระงับความรู้สึก ความรุนแรงของริดสีดวงทวารของคุณประเภทของโรคริดสีดวงทวารในปัจจุบัน (รวมถึงริดสีดวงทวาร ภายนอก หรือ ภายใน) หรือชนิดที่คุณได้รับและสุขภาพโดยทั่วไปจะส่งผลต่อระดับความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณ
3 -
ระหว่างการผ่าตัด: วิธีริดสีดวงทวารการผ่าตัดริดสีดวงทวารดำเนินการโดยใช้การ ระงับความรู้สึก แบบใดแบบหนึ่งสองแบบ: การระงับความรู้สึกทั่วไป หรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนปลายซึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าการ ระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค เมื่อคุณอยู่ในห้อง ผ่าตัดผู้ให้บริการระงับความรู้สึก ซึ่งอาจจะเป็นพยาบาลหรือแพทย์จะให้ยาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณรู้สึกไม่เจ็บปวด คุณอาจจะตื่น แต่รู้สึกเจ็บปวดถ้าคุณเลือกยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือนอนหลับถ้าคุณเลือกยาชาทั่วไป
เมื่อได้รับยาระงับความรู้สึกขั้นตอนจะเริ่มขึ้น ศัลยแพทย์จะระบุริดสีดวงทวารและถ้าจำเป็นให้ดึงมันลงมาผ่านทวารหนักเพื่อให้สามารถผ่าตัดได้ เมื่อศัลยแพทย์เข้าสู่เนื้อเยื่อแล้วจะได้ "ผูกมัด" ด้วยการ เย็บ เพื่อป้องกันการตกเลือด นี่เป็นการอธิบายที่ดีที่สุดในฐานะสายรัดขนาดเล็กที่ตัดการไหลเวียนโลหิตไปสู่ริดสีดวงทวาร ริดสีดวงทวารจะถูกตัดออกจากเนื้อเยื่ออื่น ๆ
มีเทคนิคหลายอย่างที่อาจใช้ในการกำจัดริดสีดวงทวาร ได้แก่ scalpel, laser หรือ electrocautery เมื่อเนื้อเยื่อริดสีดวงทวารถูกลบออกแล้วอาจเย็บปิดหรือเปิดทิ้งไว้เพื่อรักษาตัวเองขึ้นอยู่กับความชอบของศัลยแพทย์ของคุณ เทคนิคนี้อาจจะเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ได้ถ้ามีริดสีดวงทวารมากกว่าหนึ่ง
เมื่อขั้นตอนการกำจัดริดสีดวงทวารเสร็จสมบูรณ์ แต่คุณยังอยู่ภายใต้การระงับความรู้สึกคุณจะได้รับยาชาเฉพาะที่ซึ่งจะมึนงงพื้นที่การผ่าตัดสำหรับ 8-12 ชั่วโมง ยานี้จะช่วยเพิ่มระดับ ความเจ็บปวดของคุณ ในช่วง 2-3 ชั่วโมงแรกของการกู้คืน
คุณอาจอยู่ในโรงพยาบาลข้ามคืนหรือคุณอาจจะสามารถกลับบ้านได้เมื่อตื่นขึ้นมาจากการดมยาสลบอย่างสมบูรณ์ คุณอาจประสบ ปัญหาปัสสาวะหลังผ่าตัด ความยากลำบากบางอย่างคาดว่าจะได้ แต่ความสามารถในการปัสสาวะไม่ครบถ้วนควรได้รับการพิจารณาให้เป็นกรณีฉุกเฉินและต้องได้รับการรักษาด้วย
4 -
การกู้คืนหลังจากการผ่าตัดริดสีดวงทวารความเจ็บปวดเป็นที่คาดหวังหลังจากผ่าตัดริดสีดวงทวารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือปัสสาวะ อาจเป็นช่วงเวลาที่รุนแรง แต่ควรลดลงอย่างต่อเนื่องในหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด ความยากลำบากในการปัสสาวะ อาจเกิดขึ้นภายหลังการผ่าตัดริดสีดวงทวาร อย่างไรก็ตามความสามารถในการปัสสาวะไม่ควรรวมเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์
ศัลยแพทย์อาจกำหนดยาแก้ปวดนอกเหนือจากวิธีการบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ รวมทั้งชุดน้ำแข็งและห้องอาบน้ำแบบ Sitz
ประมาณ 5% ของผู้ป่วยทุกรายมีอาการโรคริดสีดวงทวารเพิ่มขึ้นหลังจากได้รับการผ่าตัด โรคริดสีดวงทวารหลายชนิดสามารถป้องกันได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการแทรกแซงอื่น ๆ ศัลยแพทย์อาจแนะนำวิธี ป้องกันโรคริดสีดวงในอนาคต หลายวิธี
แหล่งที่มา:
ริดสีดวงทวาร Medline Plus สถาบันสุขภาพแห่งชาติ เข้าใช้งานในเดือนกรกฎาคม 2011 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hemorrhoids.html
ริดสีดวงทวาร สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ สถาบันสุขภาพแห่งชาติ เข้าถึงเมื่อเดือนกรกฎาคม 2554 http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hemorrhoids/index.aspx
ริดสีดวงทวาร: ลดอาการปวดและไม่สบาย FamilyDoctor.org เข้าสู่เดือนกรกฎาคม 2011 http://familydoctor.org/online/famdocen/home/common/digestive/basics/090.printerview.html