การลดสาเหตุของอาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังหมายถึงอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เกิดขึ้นอย่างน้อยหกเดือน ความเจ็บปวดอาจต่อเนื่องหรือเป็นพัก ๆ อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอาจทำให้คุณรู้สึกหงุดหงิดและมักมีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณ
อาการและสาเหตุ
มีหลายสาเหตุที่แตกต่างกันของอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่จะสามารถยากที่จะทราบว่าจะเริ่มเมื่อใครบางคนระบุว่าพวกเขามีอาการปวดกระดูกเชิงกราน
อย่างไรก็ตามโดยการ จำกัด อาการของอาการที่คุณมีและพิจารณาจากประเภทต่างๆของอาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานจะกลายเป็นเรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยว่าอาการปวดของคุณอาจเกิดขึ้นและวิธีการรักษา
โปรดจำไว้ว่าหลายสาเหตุของ อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง แตกต่างจาก อาการปวดเฉียบพลันเฉียบพลัน และข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับอาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานเป็นแนวทางที่อาการและสาเหตุของอาการปวดเฉียบพลันเฉียบพลัน
อาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเรื้อรังอาจเป็นผลมาจากปัญหาสุขภาพของผู้หญิงประเด็นด้านสุขภาพของผู้ชายความผิดปกติของระบบประสาทความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อปัญหาทางเดินอาหารหรือปัญหาสุขภาพจิต นี่คืออาการที่ พบบ่อยที่สุด อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังตามหมวดหมู่
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังในสตรี
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังในสตรี อาจมีสาเหตุมาจากปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ความไม่มั่นคงของกระดูกเชิงกรานหรือการเจริญเติบโตผิดปกติในมดลูก
ดังนั้นอาการอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เฉพาะเจาะจงของหญิงอาจมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- มีประจำเดือนหนักและ / หรือเจ็บปวด
- ปวดในช่องท้องหรือล่างหลัง
- ปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
- การเผาไหม้หรือแสบของช่องคลอด ( vulvodynia )
สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเฉพาะสำหรับผู้หญิง ได้แก่ :
- Endometriosis (มักเป็นสาเหตุของ อาการปวดประจำเดือน หรือช่วงเจ็บปวด)
- โรค เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน เรื้อรัง
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังในผู้ชาย
อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานในผู้ชาย ซึ่งเป็นเรื่อง เฉพาะของ ผู้ชายมักเกิดจาก ต่อมลูกหมากอักเสบ ต่อมลูกหมาก
โรคต่อมลูกหมากอักเสบสามารถทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังต่อไปนี้ในผู้ชายได้:
- มีอาการปัสสาวะลำบากหรือเจ็บปวด
- รู้สึกอึดอัดที่ฐานของอวัยวะเพศชาย
- อาการปวดหลังส่วนล่าง
- ไม่สะดวกรอบ ๆ ทวารหนักหรืออัณฑะ
- ปวดในระหว่างการหลั่ง
- เลือดในน้ำอสุจิ
ความผิดปกติของเส้นประสาท
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังอาจเกิดจาก ความเสียหายหรือความผิดปกติของเส้นประสาท และอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในชายและหญิง
เส้นประสาทที่เกี่ยวกับ ไส้เดือนฝอยประสาทระหว่างเส้นประสาทและขากรรไกรเส้นประสาทเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่และ เส้นประสาท ที่อยู่ในบริเวณท้องและอุ้งเชิงกรานอาจ เกิดความเสียหายหลังจากการผ่าตัด ระหว่างคลอดหรือจากโรคระบบประสาท
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
- ปวดระหว่างการปัสสาวะหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ปวดเมื่อนั่ง
- ปวดบริเวณช่องท้องด้านล่างหรือด้านหลัง
- ปวดในอวัยวะเพศ
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)
อาการลำไส้แปรปรวน หรือ IBS เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการปวดในกระดูกเชิงกรานเรื้อรังทั้งในชายและหญิง
IBS อาจทำให้เกิดข้อใดต่อไปนี้:
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง (โดยปกติจะอยู่ทางด้านซ้าย)
- ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของลำไส้รวมทั้งอาการท้องร่วงท้องผูกและท้องอืด
- ปวดกระดูกเชิงกรานที่แย่ลงหลังจากรับประทานอาหารและหายไปหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
- ประจำเดือนเจ็บปวด
- อาการปวดท้องที่เลวร้ายยิ่งในช่วงที่มีความเครียดความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
ปัญหาระบบปัสสาวะ
ความผิดปกติของระบบปัสสาวะเช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบจาก กระเพาะปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะหรือการอุดตันของไตอาจทำให้อาการปวดกระดูกเชิงกรานดังต่อไปนี้:
- ปวดตามกระเพาะปัสสาวะเต็ม (หายไปหลังจากปัสสาวะ)
- ปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
- ความเร่งด่วนทางปัสสาวะและ / หรือความถี่
- ปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
- ปวดบริเวณรอบอุ้งเชิงกราน
Osteitis Pubis
Osteitis pubis เป็นคำที่ บ่งบอก ถึงอาการบวมเรื้อรังของกระดูก pubic และอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในชายและหญิงที่มีร่างกายทำงาน
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังจากโรคกระดูกอ่อนในช่องท้องอาจมีดังต่อไปนี้:
- อาการปวดในบริเวณ pubic มักจะเลวร้ายยิ่งกับกิจกรรม
- ปวดเมื่อบีบขาด้วยกัน
- ปวดเมื่อปีนบันไดหรือ squatting
สาเหตุอื่น ๆ
มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังกับการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ใหม่ ๆ เช่นโรคแอ็คชั่นเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานถูกเพิ่มเข้าไปในรายการตลอดเวลา ในขณะที่คุณอาจจะผิดหวังมากถ้าไม่มีอะไรที่ดูเหมือนจะพอดีกับอาการของคุณหากมีการปลอบโยนใด ๆ คุณจะไม่ได้อยู่คนเดียว อย่างไรก็ตามเวลาอาการของคุณอาจกลายเป็นเรื่องที่ชัดเจนขึ้นและอาการผิดปกติในช่วงเวลาของตัวเองไม่เป็นเรื่องผิดปกติโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างชัดเจน (ดูด้านล่างของบทความนี้เกี่ยวกับการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง)
การวินิจฉัยโรค
อาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเรื้อรังแตกต่างกันไปไม่เพียง แต่ในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบุคคลด้วยเช่นกัน หากคุณมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังอาการของคุณอาจรวมถึงหลายหรือเพียงไม่กี่ที่ระบุข้างต้น นี่คือสิ่งที่ทำให้ปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังจึงยากที่จะวินิจฉัย ถ้าคุณคิดว่าคุณอาจมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการได้รับการทดสอบทางการแพทย์
บางคนพบว่าเป็นประโยชน์ในการจัดทำบันทึกเพื่อกำหนดและแคบต้นกำเนิดของความเจ็บปวดของพวกเขา คุณอาจต้องการให้ความเจ็บปวดของคุณจำนวนในแต่ละวันเช่นหนึ่งสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงมากและ 10 สำหรับอาการปวดที่เลวร้ายที่สุดที่คุณสามารถจินตนาการ ในวารสารของคุณคุณสามารถแสดงรายการสิ่งที่ดูเหมือนจะเพิ่มหรือลดความเจ็บปวดของคุณได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ journaling จะเปิดเผยแนวโน้มความเจ็บปวดหรือสาเหตุที่เป็นไปได้ซึ่งไม่ชัดเจนในจุดใดจุดหนึ่งในเวลา
การรับมือ
เมื่อคุณเผชิญกับปัญหาเช่นอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังมีความสำคัญมากกว่าที่เคยเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองในการดูแลของคุณ อาการปวดเป็นสิ่งที่ยากสำหรับผู้อื่นที่จะชื่นชมเนื่องจากไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือการศึกษาเกี่ยวกับภาพที่สามารถอธิบายได้
หากคุณยังไม่ได้รับคำตอบให้ตั้งคำถามต่อ คุณอาจต้องได้รับความเห็นที่สอง แพทย์เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ อาจรู้สึกหงุดหงิดเมื่อไม่มีอาการปวดอย่างเป็นรูปธรรม ในเวลาและด้วยความอุตสาหะแหล่งที่มาของอาการปวดของคุณอาจเป็นที่ชัดเจนและกับที่การรักษาสาเหตุ
แหล่งที่มา:
Barbieri, R. , การศึกษาผู้ป่วย: อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานในผู้หญิง (Beyond the Basics) UpToDate อัปเดต 08/18/16
Bharucha, A. , และ T. Lee ปวดตามช่องท้องและกระดูกเชิงกราน Mayo Clinic ดำเนินการ 2016. 9 (10): 1471-1486
van Rijckevorsel, D. , de Vries, M. , Schreuder, L. , Wilder-Smith, O. และ H. van Goor ปัจจัยเสี่ยงของอาการปวดท้องและกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง การจัดการความเจ็บปวด 201. 5 (2): 107-16