อย่าลืมฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคงูสวัด
ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคหรือ CDC เป็นโรคงูสวัดเป็นโรคผิวหนังที่เจ็บปวดและทั่วๆไปซึ่งมีผลต่อประชากรประมาณ 1 ล้านคนในอเมริกาทุกปี โรคงูสวัดอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและใบหน้าหากมีผลต่อเส้นประสาทขนาดใหญ่ที่ทำให้พื้นผิวหน้า (เรียกว่า ไตรกลีเซอไรด์ )
การทำความเข้าใจเรื่องโรคงูสวัด
โรคงูสวัดเป็นอาการผื่นคันที่เกิดขึ้นตามแนวเส้นประสาท (เรียกว่า dermatome )
ผื่นเป็นผลมาจากการเปิดตัวของไวรัสอีสุกอีใสซึ่งโดยปกติจะอยู่เฉยๆในเส้นประสาทในร่างกายของคุณ ระยะทางการแพทย์สำหรับงูสวัดเป็นงูสวัดซึ่งไม่ควรสับสนกับโรคเริมโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าทุกคนที่มีไข้ทรพิษ (หรือได้รับวัคซีนอีสุกอีใส) อาจเป็นโรคงูสวัดได้ โรคงูสวัดเป็นเรื่องปกติธรรมดาในผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 50 ปีและคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่นคนที่ใช้ corticosteroids หรือผู้ที่เป็น มะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งเม็ดเลือดขาว หรือ ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ )
โรคงูสวัดและอาการปวดหัวหรืออาการปวดใบหน้า
โรคงูสวัดสามารถส่งผลกระทบต่อคุณได้ทุกที่ในร่างกายแม้ว่าจะมีผลต่อปมประสาทไตรฟอร์มในประมาณสิบถึงสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของกรณีและนี่คือสาเหตุที่ทำให้คนมีอาการปวดศีรษะหรือใบหน้า คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอาการปวดศีรษะหรือใบหน้าที่เกิดขึ้นเนื่องจากโรคงูสวัดคือ "ความเจ็บปวดของระบบประสาทส่วนปลายที่เกิดจากงูสวัด"
ปมประสาทไตรฟอร์มเป็นที่ที่ร่างกายของเซลล์ประสาท trigeminal บรรจบกันเพื่อให้ความรู้สึกกับใบหน้าปากและหัว เส้นประสาท trigeminal ประกอบด้วยสามสาขาที่สำคัญ:
- สาขาจักษุซึ่งตั้งอยู่ใกล้ดวงตา
- สาขาแม็กซิลลาร์ซึ่งตั้งอยู่ที่บริเวณแก้ม
- สาขาแมนนูเบลซึ่งอยู่ในบริเวณกราม
สาขาของเส้นประสาทส่วนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดโดยงูสวัดเป็นสาขาจักษุวิทยา
โรคงูสวัดที่มีผลต่อเส้นประสาทไตรกลีเซียมมักถูกอธิบายว่าเป็นการเผาไหม้รู้สึกเสียวซ่ามีอาการคันแทงหรือรู้สึกปวดหัวในหน้าหรือศีรษะ คนยังอธิบายถึงความไวสูงที่จะสัมผัสในพื้นที่ของเส้นประสาทได้รับผลกระทบ (เรียกว่า allodynia )
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าก่อนที่จะมีอาการโรคงูสวัดเกิดขึ้นบางคนอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนอาการปวดศีรษะความไวต่อแสงการรบกวนทางประสาทสัมผัสผิดปกติ (เช่นอาการคันหรือแสบร้อน) บางครั้งผู้คนมีไข้ อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้หลายวันก่อนที่จะมีการระเบิดผื่นขึ้น
เมื่อมีผื่นแดงปรากฏขึ้นจะเริ่มเป็นอาการบวมแดงซึ่งจะกลายเป็นกระแทกที่เต็มไปด้วยของเหลวใสเรียกว่าถุง ถุงจะแตกเป็นแผลภายใน 7 ถึง 10 วันและแผลเป็นจะหลุดออกไปประมาณสองถึงสี่สัปดาห์ บางครั้งผื่นสามารถออกจากแผลเป็น
การรักษาโรคงูสวัด
งูสวัด ได้รับการรักษา ด้วยยาต้านไวรัสเช่น Valtrex (valacyclovir) ที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณ ถ้าเกิดผื่นขึ้นหรือใกล้ตาคุณจะต้องรีบไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านตาที่เรียกว่าจักษุแพทย์
ในที่สุดนอกเหนือจากยาต้านไวรัสแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาแก้ปวดเพื่อลดความอึดอัดซึ่งอาจมีตั้งแต่รุนแรงถึงรุนแรง
ตัวอย่างยาแก้ปวดที่แพทย์แนะนำหรือกำหนด ได้แก่ :
- Tylenol (acetaminophen)
- ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal ( NSAIDs )
- corticosteroids
- ยาต้านการชักเช่น Neurontin (gabapentin) หรือ Lyrica (Pregabalin)
เพื่อบรรเทาอาการคัน, การบีบอัดเปียกและโลชั่น calamine อาจเป็นประโยชน์
คู่รักที่ควรระวัง
อาหารอันโอชะสำคัญอย่างหนึ่งที่ควรระลึกไว้คือโรคงูสวัดไม่สามารถติดต่อได้ ที่กล่าวว่ามีข้อยกเว้น ถ้าคนไม่เคยเป็นโรคอีทึก (และไม่เคยได้รับวัคซีนอีสุกอีใส) และสัมผัสกับผื่นคัน (เมื่อผื่นเป็นพองหรือถุงแตก) พวกเขาอาจทำสัญญาได้
โรคงูสวัดไม่ได้เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ก่อนเกิดผื่นขึ้นหรือเมื่อเกิดผื่นขึ้น อย่างไรก็ตามตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้ออีสุกอีใสจากโรคงูสวัดมีน้อยถ้าเกิดผื่นขึ้น ยังคงถ้าคุณมีโรคงูสวัดแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไม่เข้ามาใกล้ชิดกับเด็กที่ยังไม่ได้รับวัคซีนอีสุกอีใส
อาหารอันโอชะที่สำคัญที่สองคืองูสวัดสามารถป้องกันได้ ในความเป็นจริงมีสองวัคซีนโรคงูสวัดเป็น วัคซีนหนึ่งชนิดคือวัคซีนงูสวัดที่ตายแล้ว (Zostavax) และอีกตัวหนึ่งคือวัคซีนชนิดรีคอมบิแนงท์งูสวัดที่ไม่ได้ใช้งาน (Shingrix) หลังได้รับอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2560 และการวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาจมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคเริมโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
นอกจากจะช่วยป้องกันโรคงูสวัดแล้ววัคซีนเหล่านี้ยังช่วยป้องกันภาวะ บวมนูนที่เป็นสาเหตุของโรคประสาทอักเสบ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เจ็บปวดและบางครั้งทำให้เกิดอาการงูสวัด
คำจาก
เมื่อโรคงูสวัดมีผลต่อปมประสาทไตรกลีเซียมอาจทำให้เกิดอาการผื่นขึ้นจากศีรษะและใบหน้าได้ ที่กล่าวว่าโปรดไปพบแพทย์ทันทีหากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคงูสวัด
นอกจากนี้ถ้าคุณอายุ 60 ปีขึ้นไปพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการได้รับวัคซีนโรคงูสวัด ในที่สุดการป้องกันโรคงูสวัดเกิดขึ้นในครั้งแรกเป็นทางออกที่ดีที่สุดของคุณ
> แหล่งที่มา:
> Albrecht MA (2017) การฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคงูสวัด (งูสวัด) Hirsch MS, ed. ปัจจุบัน. วอลแทม, แมสซาชูเซตส์: UpToDate Inc.
> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (2014) เกี่ยวกับโรคงูสวัด (Herpes Zoster)
> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (2014) การปรับปรุงคำแนะนำสำหรับการใช้วัคซีนเริมงูสวัด
> คณะกรรมการการจัดการความปวดหัวของสมาคมปวดหัวนานาชาติ (2013) "การจำแนกประเภทความผิดปกติของการปวดศีรษะระหว่างประเทศ: 3rd Edition (beta version)" Cephalalgia, 33 (9): 629-808
> Klasser GD, Ahmed AS วิธีการจัดการโรคเริมงูสวัดรุนแรงที่มีผลต่อเส้นประสาท trigeminal รศ . 2014; 80: E42