จะนวดไปนอตอ่อนโยนของคุณบรรเทาอาการปวดหัวของคุณหรือไม่
เป็นจุดประกายในส่วนบนหลังคอหรือไหล่ผู้ร้ายหลังอาการปวดหัว? ลองมาดูใกล้ ๆ กับปรากฏการณ์ที่น่าสนใจนี้
จุดตรึงใจ Myofascial
จุดเริ่มต้นของกล้ามเนื้อ (myofascial trigger point) (บางครั้งเรียกว่า จุดเรียก ) เป็นปมที่แน่นอยู่ในวงกล้ามเนื้อตึง ปมหรือก้อนกลมสามารถรู้สึกได้อย่างชัดเจนภายใต้ผิวและนุ่มเมื่อกดหรือเมื่อมีการใช้ความดันภายนอก
นอกจากนี้ยังอาจเป็นความเจ็บปวดที่ส่วนที่เหลือซึ่งเรียกว่าจุดที่เรียกใช้งานได้ ขณะที่จุดกระตุ้นที่แฝงอยู่จะไม่เกิดอาการปวดตามธรรมชาติ แต่อาจ จำกัด การเคลื่อนไหวของบุคคลในพื้นที่นั้นหรือทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอ
นอกจากนี้เมื่อความดันถูกนำไปใช้กับโบว์วงดนตรีกล้ามเนื้อตึงซึ่งถือสัญญาโบว์ นี้จะสร้างการกระตุกของกล้ามเนื้อที่สามารถรู้สึกหรือเห็น
การสร้างจุดกระตุ้น Myofascial
ยังไม่ชัดเจนว่าจุดกระตุ้นมีการพัฒนาอย่างไร แต่ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การบาดเจ็บจากกีฬาแผลเป็นหลังผ่าตัดและแม้กระทั่งกิจกรรมในสถานที่ทำงานที่เกิดความเครียดซ้ำ ๆ กับกล้ามเนื้อบางราย (เช่นนั่งอยู่ที่โต๊ะด้วยการสนับสนุนด้านหลังที่ จำกัด ) อาจเป็นสาเหตุที่อาจเกิดขึ้น แม้ว่าจะไม่มีการทดสอบเฉพาะทางห้องปฏิบัติการหรือการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยจุดที่เกิดขึ้นก็ตามแพทย์จะสามารถวินิจฉัยโรคได้โดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด
ที่ถูกกล่าวว่าการถ่ายภาพและการตรวจเลือดอาจจำเป็นต้องใช้เพื่อขจัดอาการปวดที่เลียนแบบจุดกระตุ้นกล้ามเนื้อคอไหล่และศีรษะเช่นโรคข้ออักเสบอักเสบปัญหาเกี่ยวกับดิสก์ปากมดลูกหรืออาการปวดไหล่ Fibromyalgia ยังเป็นสาเหตุของจุดประกาย (ไม่ใช่จุดกระตุ้น) แต่ไม่มีอาการปวดที่เรียกว่าความแตกต่าง
การเชื่อมโยงระหว่างจุดเริ่มต้นของ Myofascial และอาการปวดหัวประเภท Tension-Type
เมื่อจุดเรียกตั้งอยู่ในคอกล้ามเนื้อไหล่และศีรษะอาจทำให้เกิดอาการปวดที่เรียกหรือแพร่กระจายที่สร้างรูปแบบความเจ็บปวดเช่นเดียวกับ อาการปวดหัวประเภทความตึงเครียด
นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าการป้อนข้อมูลอาการปวดที่ยืดเยื้อจากจุดกระตุ้น myofascial สามารถทำให้ระบบประสาทส่วนกลางมีความไวทำให้ตื่นเต้นได้ง่ายขึ้นหรือมีความเสี่ยงที่เส้นประสาทจะถูกยิง สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าจุดกระตุ้นในบริเวณคอและไหล่อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงจาก อาการปวดศีรษะประเภทเรื้อรัง ไปเป็น เรื้อรัง ในบางคน
แม้ว่าการเชื่อมโยงระหว่างจุดเริ่มต้นของ myofascial กับอาการปวดหัวเกี่ยวกับความตึงเครียดยังไม่เป็นที่ทราบและมีการถกเถียงกันในชุมชนทางการแพทย์ แต่อย่างใด แต่หวังว่าการศึกษาทางวิทยาศาสตร์จะสามารถหย่าร้างการเชื่อมต่อในอนาคตได้
การรักษาจุดกระตุ้น Myofascial
การบำบัดด้วยยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาอาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับจุดที่เรียกว่า myofascial คือประเภทของการนวดที่เรียกว่าการนวดปล่อยจุดปล่อย นวดนี้มุ่งเน้นไปที่การผ่อนคลายกล้ามเนื้อผูกปมขัง
การศึกษาล่าสุดสำรวจประสิทธิภาพของการนวดปล่อยจุดปล่อยในการบรรเทาอาการปวดหัวประเภทความตึงเครียด
ในการศึกษา 6 สัปดาห์ใน The Clinical Journal of Pain พบว่า 56 คนที่มีอาการปวดศีรษะตึงเครียดได้รับการสุ่มตัวอย่างเพื่อรับการนวดปล่อยเวลา 45 นาทีสัปดาห์ละ 2 ครั้งหรือการให้ยาหลอก 45 นาทีสัปดาห์ละ 2 ครั้ง การนวดกระตุ้นการปล่อยจุดกระตุ้นให้กล้ามเนื้อส่วนใหญ่ที่ส่วนหลังส่วนบนคอและศีรษะล่าง
สำหรับยาหลอกผู้เข้าร่วมได้รับการ "ultrasound detuned" ซึ่งหมายถึงขั้นตอนการหลอกลวงที่ไม่มีการรักษาจริง การศึกษาครั้งนี้เป็นความหมายที่ทำให้ทั้งคู่มีส่วนร่วมและช่างเทคนิคอัลตราซาวนด์ไม่ทราบว่าอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ใช้ไม่ได้
ผลการศึกษาพบว่าผู้เข้าร่วมประชุมมีอาการปวดศีรษะลดลงจากพื้นฐาน (ก่อนเริ่มการศึกษา) สำหรับการนวดกระตุ้นจุดและยาหลอก ไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติระหว่างทั้งสองกลุ่มแม้ว่าจะไม่พบจุดกระตุ้นที่ดีกว่ายาหลอก
รายงานดังกล่าวระบุถึงความเจ็บปวดที่รับรู้ของผู้เข้าร่วมการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการลดความเจ็บปวดของกลุ่มนวดกับกลุ่มยาหลอกมากขึ้น ความรุนแรงและความรุนแรงของอาการปวดหัวไม่เปลี่ยนแปลงในกลุ่มนวดหรือกลุ่มยาหลอก
สิ่งนี้หมายความว่า? มันยากที่จะบอกว่าเป็นยาหลอกทำงานเพียงเช่นเดียวกับการนวดจริง หนึ่งอาจคาดเดาว่าเพียงแค่การแทรกแซงจะช่วยให้ปวดหัวถึงแม้ว่ากลไกอาจจะแตกต่างกันระหว่างยาหลอกและการปล่อยจุดปล่อยนวด
นอกจากนี้ยังอาจเป็นกระบวนการที่เป็นรายบุคคลซึ่งหมายความว่าการนวดอาจทำงานได้ดีสำหรับบางคนไม่ใช่เพื่อคนอื่น คนต้องทดสอบการนวดตัวเองจนกว่าจะทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างอาการปวดศีรษะและจุดกระตุ้น myofascial
ในตอนท้ายการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจสอบบทบาทของการนวดกดจุดที่เรียกว่าการลดอาการปวดศีรษะจะเป็นประโยชน์
คำจาก
ในขณะที่การเชื่อมต่อระหว่างอาการปวดศีรษะแรงตึงเครียดกับจุด myofascial ยังคงไม่ชัดเจน หากคุณคิดว่าจุดเรียกอาจเป็นตัวการที่ทำให้ปวดหัวได้การพยายามปล่อยจุดกระตุ้นภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจเป็นวิธีที่เหมาะสม
พูดคุยกับแพทย์แม้ว่าอาการปวดหัวของคุณมีความซับซ้อนและอาจเป็นไปได้ว่ามีปัจจัยสนับสนุนมากกว่าหนึ่งในการเล่น
> แหล่งที่มา:
> Arendt-Nielsen L, Castaldo M, Mechelli F, Fernández-de-Las-Peñas C. กล้ามเนื้อเรียกเป็นแหล่งที่เป็นไปได้ของความเจ็บปวดในกลุ่มย่อยของผู้ป่วยปวดหัวประเภทความตึงเครียด? Clin J Pain 2016 ส.ค. 32 (8): 711-8
> Moraska AF, Stenerson L, Butryn N, Krutsch JP, Schmiege SJ, Mann JD Myofascial เรียกจุดที่มุ่งเน้นการนวดศีรษะและคอสำหรับอาการปวดตึงเครียดชนิดที่เกิดขึ้นอีก: randomized, การทดลองทางคลินิกที่ได้รับยาหลอกที่มีการควบคุม Clin J Pain 2015 ก.พ. 31 (2): 159-68
Alonso-Blanco C, de-la-Llave-Rincón, AI, Fernández-de-las-Peñas C. การบำบัดจุดกระตุ้นกล้ามเนื้อในอาการปวดหัวประเภทความตึงเครียด ผู้เชี่ยวชาญด้าน Neurother Neurother 2012 มีนาคม 12 (3): 315-22