ไหล่ที่แข็งตัว เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดไหล่และอาการไม่สบาย ในความเป็นจริงไหล่แช่แข็งเป็นสาเหตุที่สองที่พบมากที่สุดของอาการปวดไหล่ (ขวาหลัง ผ้าพันคอข้อมือ tendonitis / bursitis ) แต่เงื่อนไขอาจจะยากที่จะวินิจฉัย หลายคนที่มีไหล่แช่แข็งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคถุงลมโป่งพองอย่างไม่ถูกต้อง ฉันคิดว่ามันปลอดภัยที่จะกล่าวว่าไหล่แช่แข็งเป็นปัญหา misdiagnosed มากที่สุดของข้อต่อไหล่
การจำแนกความแตกต่างระหว่างถุงน่องอักเสบกับไหล่แช่แข็งอาจทำให้เกิดความสับสนได้ แต่ด้วยการตรวจสุขภาพที่เหมาะสมแล้วแพทย์ของคุณควรสามารถแยกแยะเงื่อนไขเหล่านี้ได้ น่าสนใจการทดสอบหรือการแทรกแซงโดยทั่วไปมักไม่จำเป็นและวิธีที่ดีที่สุดในการแยกแยะเงื่อนไขเหล่านี้คือการตรวจร่างกายอย่างละเอียด
สัญญาณของไหล่แช่แข็ง
- อาการปวดไหล่ : อาการปวดไหล่ โดยทั่วไปของไหล่เย็นจะอธิบายว่าเป็นอาการปวดที่น่าเบื่อและน่าปวดหัว บ่อยครั้งที่ความรู้สึกไม่สบายล้อมรอบด้านหน้า, ด้านหลังและด้านข้างของไหล่ บางครั้งอาการปวดจะยืดออกไปที่ส่วนบนของแขน โดยปกติความเจ็บปวดสามารถจัดการได้ด้วยแขนที่จัดขึ้นที่ด้านข้างของคุณ แต่แม้การเคลื่อนไหวเล็ก ๆ อาจทำให้เกิดอาการไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด
- ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด : การค้นพบที่เป็นเอกลักษณ์ของผู้ป่วยที่มีไหล่ที่แข็งตัวอยู่ในช่วง จำกัด ของการเคลื่อนไหว ในขณะที่เงื่อนไขไหล่หลายแบบสามารถทำให้เกิดอาการปวดข้อที่เกิดขึ้นได้ไหล่ที่แข็งตัวจะมีลักษณะตึงอย่างมีนัยสำคัญ
- ความยากลำบากกับกิจกรรม: กิจกรรมทั่วไปหลายอย่างเช่นการแปรงผมใส่เสื้อยกทรง / ยกทรงและคาดเข็มขัดนิรภัยอาจกลายเป็นเรื่องยากมาก ปัญหาส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ด้านหลังของคุณและผู้ป่วยมักสังเกตเห็นว่าไหล่ที่ไม่ได้รับผลกระทบสามารถเข้าถึงด้านหลังได้ดีกว่าไหล่ที่แข็งตัว
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดปัญหาเมื่อคุณพยายามที่จะขยับแขน แต่กุญแจสำคัญในการวินิจฉัยไหล่ที่แข็งตัวคือเมื่อผู้ตรวจของคุณไม่สามารถขยับแขนได้ ตัวอย่างเช่นในขณะที่ผู้ป่วยที่มีอาการหดหู่ในโรเตอร์อาจไม่สามารถยกแขนขึ้นได้ผู้สอบจะยกแขนขึ้นเหนือศีรษะได้ ในผู้ป่วยที่มีไหล่แช่แข็งข้อต่อไม่ได้อ่อนแอเพียง แต่แข็งกระด้าง
เกือบจะเสมอไหล่น้ำแข็งสามารถวินิจฉัยได้ในการตรวจร่างกายและไม่มี การทดสอบ เป็น พิเศษ โดยปกติจะได้รับรังสีเอ็กซ์เพื่อให้แน่ใจว่าอาการ ปวดไหล่ ปรากฏเป็นปกติและไม่มีหลักฐานการบาดเจ็บที่เกี่ยวกับบาดแผลหรือ โรคข้ออักเสบที่หัวไหล่
บางครั้งการทำ MRI จะดำเนินการหาก มีการวินิจฉัยปัญหาไหล่แช่แข็ง แต่การทดสอบนี้ดีกว่าเมื่อมองหาปัญหาอื่น ๆ แทนที่จะมองหาไหล่ที่แข็งตัว ถ้าทำ MRI จะทำดีที่สุดโดยการฉีดน้ำความคมชัดเข้ากับข้อต่อไหล่ก่อน MRI ซึ่งจะช่วยแสดงให้เห็นว่าระดับของข้อต่อไหล่ซึ่งอาจมีขนาดเล็กในผู้ป่วยที่มีไหล่ที่แข็งตัว
การรักษาไหล่แช่แข็ง
เช่นเดียวกับเงื่อนไขใด ๆ สิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยต้องแม่นยำเพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จ
เนื่องจากไหล่แช่แข็งมักถูก misdiagnosed การรักษาบางครั้งไม่เหมาะ ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีไหล่แช่แข็งจะได้รับ การรักษาสภาพแขนข้อมือ rotator เมื่อนั่นไม่ใช่ปัญหาจริงๆ การรักษาไหล่แบบแช่แข็งต้องใช้การยืดแบบก้าวร้าวและสามารถใช้งานได้หลายเดือน - หลายปี โชคดีที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการบวมที่แข็งตัวสามารถกู้คืนการทำงานปกติของข้อต่อได้ ถ้าคุณรู้สึกว่าคุณไม่ได้มีความคืบหน้าในการรักษาอาการปวดไหล่ของคุณเพียงแค่ต้องแน่ใจว่าไม่ได้มีอาการปวดไหล่ที่แข็งขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการของคุณได้
คำจาก
ไหล่แช่แข็งเป็นปัญหาที่พบบ่อย แต่บ่อยครั้งที่มีอาการผิดปรกติ
ไหล่แช่แข็งทำให้เกิดอาการปวดและความยากลำบากในการเคลื่อนแขน แต่ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดคือข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นแม้ในขณะที่คุณพยายามที่จะช่วยให้ไหล่เคลื่อนย้าย มีปัญหาไหล่มากที่สุดขณะที่การเคลื่อนไหวอาจเจ็บปวดเล็กน้อยโดยช่วยให้ข้อต่อสามารถเคลื่อนย้ายได้ แต่ด้วยไหล่แช่แข็ง, ร่วมกันแท้จริงจะกลายเป็นติด มีการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะช่วยแนะนำการรักษาไหล่ที่แข็งตัว
แหล่งที่มา:
> Neviaser AS, Neviaser RJ "เย็บแผลพุพองจากไหล่" J Am Acad Orthop Surg 2011 ก.ย. 19 (9): 536-42 ทบทวน
> Neviaser AS, Hannafin JA "เยื่อบุโพรงมดลูก: การทบทวนการรักษาในปัจจุบัน" Am J Sports Med 2010 พฤศจิกายน; 38 (11): 2346-56