สิ่งที่คุณต้องรู้เมื่อพิจารณา AICD
เมื่อใดก็ตามที่ใครก็ตามที่ได้รับเครื่องกระตุ้นด้วยคลื่นหัวใจ (AICD) ที่ฝังอยู่โดยอัตโนมัติเป้าหมายคือเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้อย่างรวดเร็วตามปกติ ยังคงมีปัญหาด้านวิถีชีวิตที่คุณต้องคำนึงถึงอยู่บ้างหากคุณกำลัง พิจารณา AICD
ช่วงหลังการผ่าตัด
สำหรับเดือนแรกหลังการผ่าตัดฝัง AICD คุณจะต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่แข็งแรงและเฉพาะกิจกรรมที่ต้องใช้การเคลื่อนไหวอย่างมีนัยสำคัญของแขน
กิจกรรมเหล่านี้อาจรวมถึงการเล่นกอล์ฟเทนนิสการว่ายน้ำการดูดฝุ่นและการยกขึ้นกว่าไม่กี่ปอนด์
หลังจากที่คุณได้รับการเยียวยาโดยสมบูรณ์
หลังจากเดือนแรกคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ ข้อควรระวังบางประการยังคงมีอยู่เช่นที่เกี่ยวข้องกับ:
กีฬาติดต่อ: คุณจะต้องหลีกเลี่ยงกีฬาที่ติดต่อเช่นฟุตบอลและบาสเกตบอลที่มีการแข่งขันสูง
โทรศัพท์มือถือ: คุณสามารถใช้โทรศัพท์มือถือของคุณ แต่คุณควรพยายามเก็บโทรศัพท์ไว้เกินหกนิ้วจาก AICD ของคุณ (ซึ่งหมายความว่าเช่นเก็บมันออกจากกระเป๋าเสื้อของคุณ) ข้อควรระวังนี้เป็นเพราะคลื่นวิทยุที่สร้างโดยโทรศัพท์มือถือบางครั้งอาจ "สับสน" AICD เป็นอย่างต่อเนื่องวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจของคุณ
อุปกรณ์ทางการแพทย์: ต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อป้องกัน AICD ก่อนที่คุณจะมีการสแกน MRI, lithotripsy (เครื่องคลื่นเสียงที่ใช้ในการรักษา โรคนิ่วในไต ) หรือการผ่าตัดใด ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องสำอาง
ดังนั้นขั้นตอนที่ปลอดภัยที่สุดคือการเตือนแพทย์ว่าคุณมี AICD ก่อนที่จะมีขั้นตอนทางการแพทย์
แม่เหล็ก: แม็กเน็ทที่อยู่ใกล้กับ AICD (ภายในหกนิ้วหรือมากกว่า) สามารถยับยั้ง AICD จากการส่งมอบการบำบัด (ควรที่จำเป็น); ในบางกรณีแม่เหล็กที่ยึดกับ AICD เป็นเวลา 20 ถึง 30 วินาทีสามารถปิดอุปกรณ์ทั้งหมดได้โดยสิ้นเชิง
ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงแม่เหล็ก แม่เหล็กสามารถพบได้ในหลาย ๆ แห่งในสภาพแวดล้อมของเราและ AICDs ได้รับรายงานว่าได้รับผลกระทบจากสิ่งต่างๆเช่นไม้ตีบิงโก, แม่เหล็กจับตู้เย็นและยกลำโพงสเตอริโอลงบนหน้าอก ดังนั้นหากคุณมี AICD คุณจะต้องทราบถึงแม่เหล็กในสภาพแวดล้อมของคุณและเก็บไว้ห่างจากอุปกรณ์ของคุณหลายนิ้ว
อุปกรณ์รักษาความปลอดภัย: เนื่องจาก AICD สามารถตั้งเครื่องสแกนเนอร์รักษาความปลอดภัยที่สนามบินได้คุณจะได้รับบัตรยืนยันว่ามี AICD ที่คุณสามารถแสดงให้เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยทราบได้ นอกจากนี้เครื่องตรวจจับโลหะแบบมือถือที่ใช้ในการสแกนร่างกายของคุณยังมีแม่เหล็กอยู่ด้วยดังนั้นเพียงแค่เตือนเจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยไม่ให้วางคันดินสแกนผ่าน AICD ของคุณนานกว่า 20 ถึง 30 วินาที (การส่งไม้กายสิทธิ์ผ่าน AICD ของคุณอย่างรวดเร็วจะไม่ทำให้เกิดปัญหา)
เครื่องเชื่อมและเครื่องกำเนิดไฟฟ้าอื่น ๆ : เครื่องเชื่อมอุปกรณ์เครื่องกำเนิดไฟฟ้าและเครื่องแปลงกระแสไฟฟ้าแรงสูงสร้างสนามแม่เหล็กไฟฟ้าที่มีประสิทธิภาพซึ่งอาจส่งผลต่อ AICD ของคุณ คุณควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิด (นั่นคือภายในไม่กี่ฟุต) กับอุปกรณ์ชนิดนั้น
สิ่งที่เกี่ยวกับการขับรถ?
มีผู้ป่วยและแพทย์จำนวนมากเกิดความสับสน - เกี่ยวกับคำแนะนำในการขับขี่ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค AICD
คนส่วนใหญ่ที่ได้รับ AICDs เพราะพวกเขามี ความเสี่ยง เพิ่มขึ้น ของภาวะหัวใจหยุดเต้นฉับพลัน เงื่อนไขที่ก่อให้เกิดการสูญเสียอย่างฉับพลันของจิตสำนึก การสูญเสียสติอย่างฉับพลันจะเป็นปัญหาถ้าคุณขับรถ AICD มีผลต่อความเสี่ยงของการสูญเสียสติอย่างไร? คำถามนี้เป็นเรื่องของการอภิปรายอย่างเข้มแข็ง
ส่วนใหญ่จะมี ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น (และไม่ใช่การปรากฏตัวของ AICD) ซึ่งส่วนใหญ่จะส่งผลต่อความเสี่ยงในการถูกล้อหลัง ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่า AICDs - โดยการให้การรักษาภายในไม่กี่วินาทีของการเริ่มมี ภาวะหัวใจหยุดเต้น - อาจทำให้สูญเสียสติ น้อยลง
ในทางกลับกันก็มีการถกเถียงกันอยู่ว่าทันทีที่ได้รับการช็อตในขณะขับรถอาจทำให้คนที่จะสูญเสียการควบคุมของรถของพวกเขาแม้ว่าพวกเขาจะไม่ผ่านออก นอกจากนี้ในบางครั้งความพยายามครั้งแรกที่ AICD ช่วยในการรักษา ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาจช่วยให้ภาวะหัวใจหยุดเต้นแทนที่จะหยุดลงและภาวะหัวใจหยุดเต้นเร็วขึ้นมักทำให้คุณหมดไป ดังนั้นการอภิปรายไปที่
แนวทางปัจจุบันเกี่ยวกับสิ่งที่แพทย์ควรบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับ AICD เกี่ยวกับการขับรถแยกความแตกต่างระหว่างคนที่ได้รับ AICDs ของพวกเขาเนื่องจากเคยมี ภาวะหัวใจหยุดเต้น ก่อนหน้าหรือตอนที่มี อาการ VT (ventricular tachycardia ) หรือ ventricular fibrillation (VF) และผู้ที่ได้รับ AICDs เพียงเพราะ ความเสี่ยงสูง (แต่คนที่ไม่เคยมีภาวะหัวใจหยุดเต้นมาก่อน)
ถ้าคุณอยู่ในประเภทหลัง (ไม่เคย มีภาวะหัวใจหยุดเต้น หรือ VT หรือ VF) แพทย์ส่วนใหญ่จะช่วยให้คุณขับรถเร็วที่สุดเท่าที่คุณได้รับการกู้คืนจากการผ่าตัด
แต่ถ้าคุณเคยมีภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือ VT หรือ VF สมาคม American Heart Association ขอแนะนำให้ขับรถไม่เกินหกเดือนหลังจากฝัง AICD หรือภายในหกเดือนหลังจากได้รับอาการช็อก แต่เมื่อผ่านไปหกเดือนหลังจากการฝังหรือการช็อต (ขึ้นอยู่กับว่าเร็วกว่าไหน) การขับรถโดยทั่วไปจะได้รับอนุญาต
เนื่องจากมีความคิดเห็นมากกว่าข้อมูลเกี่ยวกับการขับรถด้วย AICD การแนะนำเกี่ยวกับการขับรถในการวิเคราะห์ขั้นสุดท้ายจึงเป็นเรื่องที่เป็นรายบุคคล นอกจากนี้รัฐที่แตกต่างกันมีกฎระเบียบที่แตกต่างกันในการขับขี่กับ AICDs ที่อาจหรืออาจไม่สอดคล้องกับหลักเกณฑ์ทางการแพทย์ในปัจจุบัน ดังนั้นคุณจะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับนโยบายของตนเกี่ยวกับการขับรถด้วย AICD
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ AICDs:
- ภาพรวมของ AICDs
- ภาวะแทรกซ้อนกับ AICDs มีอะไรบ้าง?
- อ่านเกี่ยวกับสิ่งที่ควรทำถ้า AICD ของคุณ "เรียกคืน"
- ใครควรได้รับ AICD?
แหล่งที่มา:
ฤดูหนาว, SL, Packer, DL, Marchlinski, FE, etal แถลงการณ์ที่สอดคล้องกันเกี่ยวกับข้อบ่งชี้แนวทางการใช้งานและข้อเสนอแนะในการติดตามการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ implantable cardioversion Pacing Clin Electrophysiol 2001; 24: 262
Akiyama, T, Powell, JL, Mitchell, LB และอื่น ๆ การขับต่อหลังจากที่เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วกระเป๋าหน้าท้อง N Engl J Med 2001; 345: 391