การโจมตีในระยะสั้นของอาการปวดในบริเวณทวารหนักอาจเกิดจากสภาพที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่อักเสบ (proctalgia fugax) นี่คือความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (GI) ที่พบโดยทั่วไปที่มีผลต่อผู้ใหญ่และเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในสตรี
หากคุณกำลังประสบกับอาการปวดทวารหนักคุณควรปรึกษาแพทย์ อย่างไรก็ตามอาการของโรคข้อเข่าแบบยืดหยุ่นจะถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจนและโดยปกติแล้วจะไม่เป็นอาการที่ต้องกังวล
Prologalgia Fugax คืออะไร?
Proctalgia หมายถึง อาการปวดทวารหนัก โดยไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้ อาการคอหอยเรื้อรังสามารถประจักษ์ได้ว่าเป็นอาการลำไส้ใหญ่อักเสบ, โรค levator ani intra หรืออาการปวดหลังทวารหนักแบบไม่ระบุรายชื่อ นี่เป็นไปตามเกณฑ์ของกรุงโรม IV สำหรับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและรุ่นก่อนหน้านี้มีการวินิจฉัยแยก โรคประสาทเรื้อรัง แยกต่างหาก
Proctalgia fugax เป็นภาวะที่ผู้ที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับอาการปวดหลังทางทวารหนักและฉับพลัน ความเจ็บปวดจะถือว่าเป็นอย่างรวดเร็วในการที่อาจจะใช้เวลาไม่กี่วินาทีหรือไม่กี่นาทีก่อนที่จะหายไปอย่างสมบูรณ์
แม้ว่าจะไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่สาเหตุของอาการปวดอาจเกิดจากการหดเกร็งกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานทวารหนักหรือ ทวารหนักทวาร นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ว่าการบีบอัดเส้นประสาทหลักในบริเวณทวารหนักและบริเวณอวัยวะเพศ - เรียกว่าเส้นประสาทพุดดิ้ง - อาจทำให้เกิดอาการปวดในระยะสั้นและไม่สม่ำเสมอดังกล่าว
สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อลำไส้ใหญ่การโจมตีเหล่านี้ค่อนข้างไม่บ่อยนักและเกิดขึ้นน้อยกว่าห้าครั้งต่อปี
คาดว่าแผล Proctalgia fugax จะมีผลต่อการเจริญพันธุ์ได้ตั้งแต่ 4 ถึง 18 เปอร์เซ็นต์ของประชากร แม้ว่าจะมีผลต่อทั้งชายและหญิง แต่ก็ค่อนข้างแพร่หลายมากขึ้นในสตรี โดยปกติจะมีผลต่อคนระหว่าง 30 ถึง 60 ปี
อาการ
ความเจ็บปวดจากโรคข้ออักเสบลำไส้ใหญ่มีประสบการณ์ในทวารหนักหรือทวารหนัก คุณอาจพบอาการปวดนี้เป็นอาการปวดเมื่อยหรือเป็นตะคริวและบางคนอธิบายว่าอาการปวดแทงหรือแทง
ความรุนแรงของอาการปวดอาจแตกต่างกันไปโดยทั่วไปและไม่แผ่กระจายไปทั่วบริเวณทวารหนักรังสี
สาเหตุ
ค่อนข้างบ่อยอาการปวดเกิดขึ้นจากสีฟ้าและผู้ป่วยจริงๆไม่สามารถ จำกัด การเรียกมัน อย่างไรก็ตามในบางครั้งอาจมีอาการเรียกเช่นอาการท้องผูกหรือขณะที่คุณกำลังมีอาการลำไส้ปกติ นอกจากนี้ยังสามารถมีประสบการณ์ในระหว่างหรือหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์หรือในขณะที่คุณมีระยะเวลาของคุณ สำหรับบางคนก็เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีความวิตกกังวลหรือความเครียดสูง
Proctalgia fugax อาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับ sclerotherapy สำหรับ hemorrhoid หรือ มดลูก คนที่มี อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) อาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่มากขึ้น
การวินิจฉัยโรค
ในฐานะที่เป็น โรคกระเพาะและลำไส้ที่ทำงาน (FGD) progalgia fugax จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อความเป็นไปได้อื่น ๆ ของโรคหมดไปแล้ว แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกาย นอกจากนี้ยังอาจแนะนำการทดสอบการวินิจฉัยที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอะไรผิดพลาดอย่างมาก
เป็นไปได้ว่าพวกเขาอาจสอบถามเกี่ยวกับสุขภาพจิตของคุณด้วย มีข้อบ่งชี้ว่าภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่อักเสบในคนบางคน
เป็น FGD, proctalgia fugax ได้รับการวินิจฉัยตามอาการและเกณฑ์ที่กำหนดโดยเกณฑ์ Rome IV
เพื่อให้เป็นไปตามเกณฑ์เหล่านี้:
- คุณต้องรายงานอาการเป็นเวลาอย่างน้อย 12 สัปดาห์ในการทำซ้ำอาการปวดในทวารหนักของคุณ เหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเป็นลำดับ
- ตอนต้องสั้นมาก - ไม่เกินสองสามนาที
- คุณต้องไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในบริเวณนั้นระหว่างตอนต่างๆ
การรักษา
เนื่องจากอาการของโรคไขข้ออักเสบจึงมีชีวิตชีวาจึงไม่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยอาการมากนัก โดยปกติแล้วแพทย์จะได้รับการสนับสนุนให้เป็นผู้สนับสนุนและอธิบายถึงลักษณะของโรคเพื่อให้จิตใจของคุณง่ายขึ้น
บางส่วนของการรักษาเพื่อบรรเทาพวกเขาแนะนำอาจจะเป็นห้องอาบน้ำอุ่นเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อของคุณ
ประสิทธิผลของยาเช่น diltiazem (ยาที่ได้รับความดันโลหิตสูงร่วมกัน) และ glyceryl nitrate เฉพาะที่ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอสำหรับ prologalgia fugax
แหล่งที่มา:
Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD ความผิดปกติทวารหนักส่วนร่วม ระบบทางเดินอาหารและโรคตับ 2014; 10 (5): 294-301
Jeyarajah S, Purkayastha S. Proctalgia Fugax วารสารสมาคมแพทย์แห่งแคนาดา 2013; 185: 417
Schmulson MJ, Drossman DA มีอะไรใหม่ในกรุงโรม IV Journal of Neurogastroenterology and Motility 2017; 23 (2): 151-163