ผื่นเป็นปฏิกิริยาที่ผิวหนังจะมีเนื้อเยื่อผิดปกติและมีคุณสมบัติอื่น ๆ โดยปกติแล้วจะตอบสนองต่อสารพิษยาโรคเบาหรือปัจจัยทางสภาพแวดล้อมทั่วไปหรือไม่ปกติ การปรากฏตัวของผดผื่นอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุของโรคตั้งแต่การกระแทกและลมพิษเล็กน้อยจนถึงการระบาดของโรคทั้งหมด
ลักษณะและตำแหน่งของผื่นมักจะให้คำแนะนำว่าสาเหตุอาจเป็นอย่างไร
ลมพิษ
มีบางครั้งที่เกิดอาการแพ้หรือการติดเชื้อจะทำให้เซลล์ผิวปล่อยสารที่เรียกว่า histamine เข้าสู่กระแสเลือดเมื่อเกิดเหตุการณ์นี้หลอดเลือดเล็ก ๆ ที่เรียกว่าเส้นเลือดฝอยจะรั่วซึมของเหลวเข้าไปในชั้น ผิวหนัง ชั้นบน การสะสมของของเหลวนี้จะทำให้ส่วนต่างๆของผิวหนังบวมและกลายเป็น ลมพิษ (ลมพิษ) ขึ้นอยู่กับปริมาณของของเหลวที่ปล่อยออกมาลมพิษอาจมีลักษณะเป็นรอยเปื้อนหรือปรากฏเป็นพื้นที่ยกของผิวอักเสบที่ไม่มีรอยแตกต่างกัน
ลมพิษยังสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากแสงแดดหรือเย็นการติดเชื้อเหงื่อออกมากเกินไปและความเครียด ในขณะที่ลมพิษมักหายไปเอง antihistamines อาจเป็นประโยชน์ในการบรรเทาอาการคันและอักเสบ
โรคผิวหนังชนิดเป็นตุ่มพุพอง
พุพอง คือการติดเชื้อที่พบบ่อยของผิวหนังที่เกิดจากเชื้อ Streptococcal หรือ Staphylococcal bacteria รูปที่พบมากที่สุดคือพุพองบนใบหน้าหรือแขนขาและมีลักษณะเป็นเปลือกสีน้ำผึ้งที่เกิดจากการระเบิดของแผลเล็ก ๆ แบคทีเรียมักจะเข้าสู่ร่างกายผ่านผิวหนังที่แตกหรือขรุขระเช่นอาจเกิดขึ้นได้จากแผลไหม้แผลไหม้กลากยาหม่องพิษหรือแมลงกัดต่อย เด็กมักได้รับพุพองหลังจากเย็นเมื่อจมูกของพวกเขาเป็นดิบและอักเสบ
พบได้บ่อยๆอาจทำให้เกิดแผลพุพองขนาดใหญ่ที่เรียกว่า bullae โรคพุพองนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเด็กแรกเกิดและเด็กเล็กกว่าผู้ใหญ่ ในฐานะที่เป็นเชื้อแบคทีเรียพยาธิมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
โรคงูสวัด (Herpes Zoster)
โรคงูสวัด เป็นอาการผื่นคันที่เกิดจากการเปิดใช้ไวรัสเริมงูสวัด (HZV) ซึ่งเป็นไวรัสตัวเดียวกันซึ่งเป็นสาเหตุของ โรคฝีไก่ ความเสี่ยงตลอดชีวิตของการเป็นโรคงูสวัดเป็นที่ใดก็ได้จากร้อยละ 10 ถึงมากกว่าร้อยละ 20 ในบางกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง โรคงูสวัดมักเกิดขึ้นในภายหลังในชีวิตมักจะเริ่มต้นด้วยความหมองคล้ำปวดท้อง ไม่นานหลังจากนั้นจะมีแผลพุพองเล็ก ๆ ที่แตกต่างออกไปซึ่งจะมีการเปิดตัวและมีแผลพุพองที่เป็นแผลพุพอง
งูสวัดมีแนวโน้มที่จะปรากฏอยู่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือถัดไปวิ่งตามสายประสาทที่เรียกว่า dermatome แม้ว่าการระบาดของโรคจะดูเหมือนไม่เจ็บปวดในตอนแรก แต่อาจส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในระยะยาว (เรียกว่า postherpetic neuralgia) หากไม่ได้รับการรักษา
พบแพทย์ทันทีที่คุณรู้จักแผลพุพองที่เต็มไปด้วยลักษณะเฉพาะ การรักษาด้วยยาต้านไวรัสในระยะเริ่มต้นอาจทำให้ระยะเวลาของการระบาดลดลงและป้องกันการแพร่กระจายของผดผื่นไปยังส่วนที่เปราะบางของร่างกายรวมทั้งดวงตาด้วย
แนะนำสำหรับผู้ใหญ่อายุ 50 ขึ้นไปที่วัคซีนป้องกันโรคงูสวัดที่เรียกว่า Zostavax
เท้าของนักกีฬา (เกลื้อน Pedis)
เท้าของนักกีฬา หรือเกลื้อน pedis เป็นเชื้อราที่พบบ่อย ลักษณะอาการ ได้แก่ คัน, ผื่นแดง, ส่วนใหญ่ระหว่างนิ้วเท้าหรือบนฝ่าเท้า โรคเรื้อรังบางครั้งอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นแผลพุพองที่ผิวหนังแห้งในขณะที่ไอกรนอักเสบเฉียบพลันมักทำให้เกิดผื่นแดงและพุพอง
นักกีฬาของเท้าแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- เท้าของนักกีฬาที่เรื้อรัง interdigital (ระหว่างนิ้วเท้า)
- เท้าของนักกีฬาที่มีเกล็ดเรื้อรัง (ส่วนใหญ่อยู่บนพื้น)
- เท้านักกีฬาเฉียบพลันของเท้า (ทำให้เกิดการติดเชื้อคล้ายพุพอง)
เท้านักกีฬาสามารถแพร่กระจายได้ง่ายในสภาพแวดล้อมที่ชื้นไม่ถูกสุขลักษณะเช่นสปาและห้องเก็บของ โดยทั่วไปแล้วจะได้รับการรักษาด้วยเชื้อราเฉพาะชนิด
ขี้กลาก (เกลื้อน Corporis)
กลาก เกลื้อน (เกลื้อน corporis) เป็นเชื้อราที่ติดเชื้อที่ไม่เกี่ยวข้องกับเวิร์ม ผื่นแดงมักเป็นสีแดงและมีขอบที่เป็นรอยเปื้อน มันสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย แต่ส่วนใหญ่จะเห็นบนแขนและขา สภาพของเชื้อราที่เรียกว่า capine เกลื้อนเกี่ยวข้องกับศีรษะศีรษะและใบหน้า (โดยเฉพาะบริเวณรูขุมขน)
ขี้กลากเป็นโรคติดต่อได้อย่างรวดเร็วและแพร่กระจายได้ง่ายผ่านการสัมผัสผิวหนังกับผิวที่มีแผล นอกจากนี้ยังสามารถผ่านได้โดยการสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อนหรือสิ่งของเช่นหวีพื้นผิวสระว่ายน้ำผ้าเช็ดตัวลูกบิดไม้บรรทัดห้องนอนฝักบัวหรือสัตว์เลี้ยง
ขี้กลากสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาต้านเชื้อราในช่องปากหรือเฉพาะที่
แผ่นสะเก็ดเงินเรื้อรัง
โรคสะเก็ดเงิน เป็นโรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันที่มีลักษณะเป็นผื่นคันโดยทั่วไปส่วนหน้าของข้อศอกและหัวเข่า (เรียกว่า ผิวหน้าพับ ) รวมทั้งหนังศีรษะ สามารถเกิดจากความเครียดยาการติดเชื้อการบาดเจ็บที่ผิวหนังและปัจจัยแวดล้อมเช่นดวงอาทิตย์
ผื่นมักจะประกอบด้วยหนา, โล่สีเงินบนผิวสีแดงของผิว เส้นขอบของคราบจุลินทรีย์มักจะแตกต่างกันและบางครั้งสามารถเลียนแบบเกล็ดกลากเกล็ดมักหลวมมากและสามารถมีเลือดออกได้เมื่อมีรอยขีดข่วน
โรคสะเก็ดเงินจากแผ่นเปลือกตาเรื้อรัง เป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคสะเก็ดเงินมีผลกระทบต่อประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของประชากร ชนิดอื่น ๆ ได้แก่ psoriasis pustular (ทำให้แผลเปี่ยมเต็มไปด้วย) และ โรคสะเก็ดเงินที่ พบในเด็ก Guttate
การรักษาจะแตกต่างกันตามประเภทและความรุนแรงของการระบาดและอาจรวมถึงตัวเลือกต่างๆเช่นครีมเฉพาะยาและการบำบัดด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต
หิด (Sarcoptic Mange)
อาการ หิด (sarcoptic mange) เป็นโรคผิวหนังที่เป็นโรคติดต่อที่รุนแรงซึ่งเกิดจากไรเล็ก ๆ ที่โพรงอยู่ใต้ผิวหนัง เช่นเหาก็สามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วผ่านโรงเรียนและสถานพยาบาลและสามารถผ่านได้อย่างง่ายดายระหว่างสมาชิกในครอบครัว
หิดเลียนแบบสภาพผิวอื่น ๆ เช่น โรคผิวหนังอักเสบ , สิว อักเสบ และ pityriasis rosea เพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะต้องขูดส่วนที่เป็นผื่นและมองไปที่กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูหลักฐานการรบกวน การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ครีม permethrin ร้อยละ 5 หรือโลชั่นที่เกี่ยวข้องกับ histamines ช่องปากหรือเตียรอยด์เฉพาะที่จะรักษาผื่น
Pityriasis Rosea
Pityriasis rosea เป็นผื่นที่ไม่เป็นพิษเป็นปกติที่มีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้เองโดยไม่ต้องรักษา ในหลาย ๆ กรณีมันจะเริ่มต้นด้วยสิ่งที่เราเรียกว่า "patch herald" ซึ่งเป็นบาดแผลรอบตัวเดียวที่ปรากฏบ่อยที่สุดบนลำตัว
Pityriasis rosea มักจะมีลักษณะเหมือนกลากในตอนแรก แต่ในช่วงหลายวันหรือหลายสัปดาห์อาการของแผลเล็ก ๆ บนลำตัวขาหรือแขนผื่นคันไม่ค่อยเห็นบนใบหน้ายกเว้นบางครั้งในเด็ก
Pityriasis rosea ไม่เข้าใจดีและเชื่อว่าจะเกิดจากเชื้อไวรัส ในขณะที่การรักษามักไม่ได้ระบุไว้ สเตียรอยด์เฉพาะที่หรืออาจใช้ antihistamine ผื่นเป็นคัน
เริม
เริม เป็นโรคติดเชื้อไวรัสลักษณะของการก่อตัวของแผลเปิดเจ็บปวด แผลอาจเกิดจาก HSV type 1 (ทำให้เกิด แผลเย็น ) หรือ HSV type 2 (ซึ่งเป็นสาเหตุของ เริมอวัยวะเพศ ) เริมถูกส่งผ่านได้ง่ายที่สุดโดยการสัมผัสโดยตรงกับแผลหรือของเหลวในร่างกายของบุคคลที่ติดเชื้อถึงแม้ว่าการติดเชื้อจะเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีสัญญาณการติดเชื้อก็ตาม
เมื่อมีอาการปรากฏขึ้นพวกเขาเริ่มต้นด้วยการรู้สึกเสียวซ่าและสีแดงตามด้วยการก่อตัวของแผลพุพองเหมือนที่รวดเร็วผสานเข้าสู่การเปิดแผลร้องไห้ แผลบางครั้งอาจเจ็บปวดอย่างไม่น่าเชื่อและมักมีไข้และต่อมน้ำเหลืองบวม การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านไวรัสเช่น acyclovir หรือ valacyclovir