การติดเชื้อผิวหนังรูปวงแหวนที่ไม่เกิดจากหนอน
ขี้กลากหรือที่เรียกว่าเกลื้อนไม่ได้เกิดจากหนอนเป็นชื่อแนะนำ มันเป็นเชื้อราติดเชื้อที่เกิดจากปรสิตราเหมือนที่อาศัยอยู่บนชั้นนอกของผิว
เกลื้อน corporis กว้างหมายถึงการติดเชื้อกลากที่ปรากฏส่วนใหญ่อยู่บนขาหรือแขน แต่สามารถประจักษ์ในส่วนใดของร่างกาย เกลื้อน capitis โดยคมชัดคือการติดเชื้อเฉพาะของหนังศีรษะแม้ว่ามันจะมีผลต่อส่วนใด ๆ ของศีรษะหรือใบหน้าที่มีเพลาผมและรูขุมขน (เช่นเคราขนตาหรือคิ้ว)
ขี้กลากเป็นโรคติดเชื้อ dermatophytic Dermatophytes เป็นกลุ่มของเชื้อราที่ติดเชื้อและอยู่รอดได้ในเคราตินที่ตายแล้ว (ชั้นบนสุดของ หนังกำพร้า ) เชื้อราที่พบมากที่สุดคือ Trichophyton rubrum , Microsporum canis และ Trichophyton mentagrophytes
สาเหตุ
ขี้กลากเกิดจากเชื้อราที่อาศัยอยู่กับเนื้อเยื่อที่ตายแล้วของเส้นผมผิวหนังและเล็บ เจริญเติบโตได้ดีในพื้นที่ที่อบอุ่นและชุ่มชื่นของร่างกายและมักพบในสภาพอากาศเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน มีผลต่อชายและหญิงทุกเพศทุกวัยในส่วนที่เท่ากันแม้ว่าจะพบได้บ่อยในเด็ก ๆ
มีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกลากได้
- ขาดสุขอนามัย
- มีผิวชุ่มชื้นเป็นเวลานาน (รวมทั้งเหงื่อ)
- การบาดเจ็บเล็กน้อยของผิวหนังและเล็บ
- ปิดการติดต่อทางกายภาพกับผู้อื่น
ขี้กลากเป็นโรคติดต่อได้สูงและสามารถแพร่กระจายได้ง่ายโดยการสัมผัสใกล้ชิดกับคนอื่น นอกจากนี้ยังสามารถผ่านได้โดยการสัมผัสวัตถุหรือพื้นผิวที่ปนเปื้อนเชื้อราเช่นหวีพื้นผิวสระว่ายน้ำผ้าเช็ดตัวลูกบิดไม้บรรทัดห้องนอนดินน้ำและสัตว์เลี้ยง
สัญญาณและอาการ
รูปลักษณ์ที่พบมากที่สุดของกลากคือ แผล ที่เริ่มเป็นจุดที่เป็นเกล็ดแบนที่ค่อยๆพัฒนาเส้นขอบที่เพิ่มขึ้นและความก้าวหน้าออกไปเป็นรูปวงแหวน ชายแดนมักจะ ขึ้นและมีเกล็ด ในขณะที่พื้นที่ส่วนกลางโดยทั่วไปจะแบนราบเรียบ
ผื่นสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกายและมักจะมีอาการคัน
การติดเชื้อบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเตียรอยด์เฉพาะที่เช่น hydrocortisone อาจมี ถุงน้ำ หรือมี หนอง บนขอบหรือศูนย์กลางของแผล
การวินิจฉัยโรค
การติดเชื้อวัณโรคมีความชัดเจนในตัวเอง อย่างไรก็ตามขี้กลากบางครั้งสามารถเลียนแบบสภาพผิวอื่น ๆ ได้รวมถึง granuloma annulare กลากและ เกลื้อนทาหลายสี เดียวกันอาจกล่าวได้สำหรับการติดเชื้อของหนังศีรษะซึ่งมักจะยากที่จะแยกแยะได้จากโรคสะเก็ดเงินหรือโรคผิวหนัง seborrheic
แพทย์แผนหลักหรือแพทย์ผิวหนังของคุณอาจจะสามารถบอกถึงความแตกต่างได้จากลักษณะที่ปรากฏแม้ว่าการ ทดสอบ KOH จะใช้เพื่อให้หลักฐานที่ชัดเจนมากขึ้น (ตรงกันข้ามการ เพาะเลี้ยงเชื้อรา มักไม่ค่อยใช้กันเนื่องจากการรักษาจะยังคงเหมือนเดิมไม่ว่าจะเป็นเชื้อราก็ตาม)
การรักษา
ครีมเฉพาะที่
ขี้กลากมักจะตอบสนองได้ดีกับ antifungals เฉพาะที่ซึ่งนำมาใช้กับรอยโรคสองครั้งต่อวันเป็นเวลาอย่างน้อยสามสัปดาห์ ในขณะที่แผลมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นภายในสองสัปดาห์ควรรักษาต่อไปอีกหนึ่งสัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่าเชื้อราจะถูกกำจัดให้หมดไป
ครีมเฉพาะที่สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือสั่งซื้อโดยแพทย์ของคุณ เมื่อใช้ครีมเฉพาะให้ล้างและทาบริเวณที่มีปัญหาก่อนทาครีม
ให้แน่ใจว่าได้ล้างมือให้สะอาดหลังจากการใช้ อย่าใช้ผ้าพันแผลผื่น
ครีมต่อต้านเชื้อราที่เฉพาะเจาะจงมากที่สุดคือ:
- Monistic (miconazole)
- Mycelex (clotrimazole)
- Nizoral (ketoconazole)
- Lamisil (terbinafine)
ยาในช่องปาก
ยาในช่องปากไม่ค่อยระบุ แต่อาจใช้เมื่อมีการติดเชื้อร้ายแรงหรือแพร่หลาย เมื่อกำหนดให้ใช้ยานี้ทุกวันวันละเจ็ดวันและให้อัตราการรักษาประมาณ 100 เปอร์เซ็นต์
แนะนำ antifungals ในช่องปากรวมถึง:
- Terbinafine (Lamisil) 250 มก
- Itraconazole (Sporanox) 200 มก
การป้องกัน
เนื่องจากเชื้อราชอบสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นเสมอให้ผิวของคุณแห้งและสะอาดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาศัยอยู่ในเขตร้อนหรือกึ่งเขตร้อน
นอกจากนี้คุณยังสามารถลดความเสี่ยงของโรคกลากโดยปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆดังนี้
- รักษาสุขอนามัยที่เหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเล่นกีฬาติดต่อ
- ล้างมือของคุณหลังจากสัมผัสสัตว์ดินหรือพืช
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแผลกลากกับคนอื่น ๆ
- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ในสภาพอากาศชื้น
- เก็บอ่างอาบน้ำฝักบัวและอ่างล้างทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ