รอยแตกของซ็อกเก็ตของข้อต่อไหล่ - บอลและซ็อกเก็ต
Glenoid เป็นซ็อกเก็ตของ ข้อต่อไหล่ลูกและซ็อกเก็ต Glenoid เป็นส่วนหนึ่งของกระดูกสะบัก (ไหล่) กระดูกบาง ๆ ที่อยู่ด้านหลังซี่โครง ตัวของโครงกระดูกถือเป็นแบบเคลื่อนที่ (การเลื่อนตำแหน่งบนหลังของคุณมีการเคลื่อนไหว) และการเคลื่อนไหวของกระดูกต้นคอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทำงานของไหล่ปกติ
glenoid เป็นภาพของด้านนอกของกระดูกสะบัก
ซ็อกเก็ต glenoid ไม่ลึกเกินไป (แตกต่างจากซ็อกเก็ตร่วมสะโพก) แต่ซ็อกเก็ต glenoid เป็นตื้นส่วนแบนเกือบของกระดูก พื้นผิว glenoid ถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนข้อ - เยื่อบุเรียบของข้อต่อตามปกติ ซ็อกเก็ตของ glenoid จะลึกขึ้นโดยชนิดอื่นของกระดูกอ่อนที่เรียกว่า labrum ไหล่ ที่ล้อมรอบ glenoid โดยไม่ต้อง labrum ปกติไหล่มีแนวโน้มที่จะ ตอนของความไม่แน่นอนไหล่ เรื่องนี้มักเกิดขึ้นเมื่อผู้คน ฉีกไหล่สะโพก และมีแนวโน้มที่จะคลาดไหล่
การแตกหักของ glenoid เป็นชนิดที่ค่อนข้างผิดปกติของการ แตกหักไหล่ แผลเป็น Glenoid มักเกิดขึ้นเมื่อมีบาดแผลที่เกิดขึ้นกับไหล่หรือเป็นผลจากการได้รับบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่มีพลังงานสูง สองรูปแบบการแตกหักที่พบมากที่สุดคือ:
- การแตกหักของ เกลื้อน Glenoid : การเกิดรอยร้าวของบาดแผลใน Glenoid เกิดขึ้นเมื่อมีการ คลาด ไหล่ หรือ ไส้เลื่อนไหล่ และลูกบอลออกมาจากซ็อกเก็ต ขณะที่ลูกบอลคลายตัวมันสามารถดันเข้ากับขอบของช่องเสียบเกล็นอยด์ทำให้เกิดเศษกระดูกแตกหัก
การรักษาการแตกหักของกระดูก glenoid เน้นการฟื้นฟูรูปร่างตามปกติของซ็อกเก็ตไหล่เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความไม่เสถียรซ้ำ ๆ (repeat dislocations) ของข้อต่อไหล่ การรักษาด้วยการผ่าตัดมักจะได้รับการพิจารณาสำหรับการบาดเจ็บเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกแตกออกจากตำแหน่งหรือหากมีชิ้นส่วนขนาดใหญ่ของกระดูกเกล็นoid
- บาดแผลของ Glenoid Fossa: กระพุ้งกลีบเลี้ยงเป็นส่วนตรงกลางของซ็อกเก็ต กระดูกหักกระดูกหักเกรนบาดแผลเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้น้อยมากและมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่รุนแรง มีข้อมูลน้อยเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสำหรับการบาดเจ็บเหล่านี้เนื่องจากเป็นเรื่องผิดปกติ อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์ส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าการตัดสินใจในการจัดการกระดูกแตกต้องคำนึงถึงทั้งชนิดที่แตกหักและความต้องการของผู้ป่วย ผู้ป่วยที่มีภาวะกระดูกแตกหักที่ไม่อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมจะได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการบาดเจ็บเหล่านี้
การรักษารอยแตกของ Glenoid
การรักษากระดูกหักเกล็บoidอาจเป็นที่ถกเถียงกันเนื่องจากมีการศึกษาน้อยมากที่จะเปรียบเทียบวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน เนื่องจากการบาดเจ็บเหล่านี้เป็นเรื่องปกติจึงเป็นเรื่องยากที่จะทำการศึกษาเปรียบเทียบเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านศัลยแพทย์อาจปฏิบัติต่อการบาดเจ็บประเภทนี้เป็นระยะ ๆ เท่านั้น
โดยทั่วไปแล้วตกลงกันว่าถ้ามีความเสียหายต่อผิวกระดูกอ่อนของ glenoid แล้วการผ่าตัดเป็นการรักษาที่เหมาะสม เป้าหมายของการผ่าตัดคือการฟื้นฟูการจัดตำแหน่งผิวข้อต่อตามปกติ เป็นปกติในการซ่อมแซมกระดูกด้วยแผ่นขนาดเล็กและ / หรือสกรูเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกรักษาในตำแหน่งที่เหมาะสม
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมการแตกหักของเกลื้อน glenoid จะเน้นการฟื้นฟูความคล่องตัวและความแข็งแรงตามปกติของไหล่ ศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้เวลาสั้น ๆ ในการตรึงกระดูกเพื่อเริ่มต้นการรักษา แต่โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จะเริ่ม การ ออกกำลังกาย ช่วงของการเคลื่อนไหว เมื่อการรักษาหายดีขึ้นคุณจะมีความคืบหน้าในการ เสริมสร้างการออกกำลังกาย ของไหล่
ความเสี่ยงของการรักษาผ่าตัดรวมถึงการติดเชื้อความแข็งไหล่ได้รับบาดเจ็บเส้นประสาทและ โรคข้ออักเสบไหล่ สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบร่วมเนื่องจากการบาดเจ็บที่พื้นผิวกระดูกอ่อนของซ็อกเก็ต
แม้ว่าการผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อปรับเปลี่ยนกระดูกที่เสียหายการบาดเจ็บที่กระดูกอ่อนเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคข้ออักเสบ คนที่รักษากระดูกหักเกล็นอยด์มีแนวโน้มที่จะต้อง ผ่าตัดเปลี่ยนไหล่ ต่อไปในชีวิต
คำจาก
แผลเป็น Glenoid เป็นอาการบาดเจ็บที่หัวไหล่ผิดปกติ Glenoid ส่วนใหญ่เป็นอาการบาดเจ็บเล็ก ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการบาดแผลที่สำคัญมากขึ้น แต่มีบางกรณีที่การแตกหักของ glenoid สามารถเกิดขึ้นได้เอง ถ้าการแตกหักของ glenoid เกี่ยวข้องกับพื้นผิวกระดูกอ่อนของซ็อกเก็ตไหล่การผ่าตัดเป็นการพิจารณาการรักษาที่เหมาะสม
แหล่งที่มา:
Cole PA, et al. "การบริหารจัดการรอยแตกกระดูกสะโพก" J Am Acad Orthop Surg มีนาคม 2012 vol. 20 ไม่มี 3 130-141