มีอะไรที่ปลอดภัยและสิ่งที่ไม่ได้เมื่อคุณกำลังพยาบาล
มารดาคนใหม่ที่มีอาการปวดศีรษะไมเกรนและอาการปวดศีรษะอื่น ๆ มักไม่เต็มใจที่จะใช้ยาเพื่อป้องกันหรือยกเลิกอาการปวดศีรษะเพราะกลัวว่ายาอาจผ่านจากนมแม่ไปยังทารก
จีน่าเป็นตัวอย่างที่ดี เธอเป็นแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมที่ทนทุกข์ทรมานจากไมเกรน - เธออายุ 42 ปีและมีอาการไมเกรนตั้งแต่อายุ 18 ปี
Gina เคยรักษาอาการปวดหัวไมเกรนของเธอด้วยยาแก้ปวดหรือ Imitrex (ยา triptan ซึ่งทำให้หลอดเลือดสมองกลั่นรอบสมอง) แต่เมื่อเธอตั้งครรภ์แล้วกลายเป็นแม่พยาบาล Gina หาวิธีอื่นในการรักษาอาการไมเกรนของเธอ
Gina ปัจจุบันถือว่า ไมเกรน กับสิ่งที่เธอเรียกว่า "ค็อกเทล Tylenol, Sudafed และคาเฟอีน; ลาเต้ที่ดีจาก Starbucks ปกติฉันต้องทำซ้ำอีกครั้งภายในเวลาสองวัน "Gina กล่าวเพิ่มเติมว่าแม้ว่าเธอจะตัดสินใจใช้ยาแผนโบราณ แต่เธอก็จะต้องอยู่ห่างจากสิ่งที่จะทำให้เธอรู้สึกสงบเพราะเธอยังคงต้องดูแลลูก ๆ ของเธอ
ในขณะที่เธอยังคงดูแลเด็กหญิงอายุ 2 ปีของเธอจีน่าชอบการบำบัดแบบธรรมชาติหรือชีวจิตในธรรมชาติ แต่สำหรับตอนนี้เธอไปกับสิ่งที่ได้ผล เธอบอกว่าถ้าเธอไม่ได้เป็นแม่พยาบาลเธออาจจะกลับไป Imitrex เพื่อรักษาไมเกรนของเธอ
อะไร Meds ไมเกรนมีความปลอดภัยในขณะที่ให้นมบุตร?
Gina อาจถูกต้องที่เธอควรหลีกเลี่ยง Imitrex ในขณะที่กำลังดูแลลูกน้อยของเธอเนื่องจากการศึกษา triptans ในบริบทนี้มี จำกัด
แต่มารดาเลี้ยงลูกด้วยนมหลายคนให้เหตุผลว่าไมเกรนและยารักษาอาการปวดศีรษะอื่น ๆ ไม่สามารถนำมาใช้ได้ในขณะที่การพยาบาลแม้ว่าการวิจัยทางการแพทย์ในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่ายาที่ใช้กันทั่วไปบางอย่างมีความปลอดภัย
นี่คือข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับไมเกรนและยารักษาอาการปวดศีรษะอื่น ๆ และผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำให้ใช้พวกเขาในขณะที่คุณยังให้นมบุตรแก่ทารกด้วยหรือไม่:
- Non-steroidal ยาแก้อักเสบเช่น ibuprofen และ diclofenac เหล่านี้มักถูกพิจารณาว่าปลอดภัยแม้ว่าโซเดียม naproxen ควรใช้เฉพาะเวลาสั้น ๆ เท่านั้น
- Triptans เช่น Imitrex, Relpax และอื่น ๆ เหล่านี้มักไม่ได้รับการแนะนำในระหว่างตั้งครรภ์หรือเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากไม่มีข้อมูลเพียงพอจากการศึกษาทางการแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าพวกเขาปลอดภัยหรือไม่ อย่างไรก็ตามรายงานฉบับตีพิมพ์ระบุว่ายาเสพติดอาจไม่ส่งผลต่อทารกที่ได้รับนมแม่
- ยาป้องกันการชักยา Topiramate (zonisamide) ยานี้ก่อให้เกิดอันตรายที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม แพทย์บางคนเรียกร้องให้ผู้หญิงที่ต้องใช้ยาตัวนี้ให้นมบุตรเพียงบางส่วนเท่านั้นเพื่อลดความเสี่ยงที่ทารกจะได้รับยา
- ergotamine คำแนะนำในปัจจุบันกระตุ้นให้ผู้หญิงที่กำลังให้นมลูกต้องรอ 12 ชั่วโมงหลังจากได้รับยา ergotamine ก่อนเลี้ยงทารก อาการไม่พึงประสงค์ในทารกอาจรวมถึงการตื่นตระหนกอาเจียนหรือท้องร่วง ยานี้อาจลดการผลิตนม
- Reglan Reglan ใช้เพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนได้รับการแนะนำให้เพิ่มนมแม่ ถือว่าปลอดภัยในขณะที่คุณให้นมบุตร อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าผลข้างเคียงที่เป็นที่รู้จักของ Reglan เป็นภาวะซึมเศร้าดังนั้นหากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้าหลังคลอดคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงนี้
- Thorazine นี่เป็นยารักษาโรคจิตซึ่งบางครั้งใช้เพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงในโรคไมเกรน การวิจัยที่ จำกัด มากแสดงว่าปลอดภัยในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมหากตัวเองใช้ แต่เด็กที่ให้นมบุตรบางคนจะรู้สึกง่วงนอนเมื่อได้รับสาร
- ยา Opioid เหล่านี้มีความขัดแย้งในการรักษาอาการปวดหัวและไมเกรน พวกเขาไม่ควรใช้โดยผู้หญิงที่ให้นมลูกเพราะอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนการรับน้ำหนักที่ไม่เพียงพอและปัญหาอื่น ๆ ในทารก
การเลือกยาที่ดีที่สุด (หรือผสม) ระหว่างการพยาบาล
ทางเลือกของยาเสพติดที่อาจทำงานได้ดีที่สุดสำหรับแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนม ได้แก่
- ยาเสพติดที่มีครึ่งชีวิตสั้น (พวกเขามักจะยังจุดสูงสุดอย่างรวดเร็ว)
- ยาเสพติดที่มีครึ่งชีวิตเด็กครึ่งสั้น
- ยาที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูง
- เป็นยาที่มีเปอร์เซ็นต์การกินยาในช่องปากต่ำ
มารดาเลี้ยงลูกด้วยนมอาจสนใจผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรหรือการเยียวยารักษาอาการไมเกรนหรืออาการปวดศีรษะของตนเอง
เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบการเตรียมการเหล่านี้และพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องเหล่านี้เนื่องจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ไม่ได้กำหนดผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรและจุดแข็งของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละยี่ห้อ นอกจากนี้เพียงเพราะสิ่งที่มีข้อความเป็นสมุนไพรหรือเป็นธรรมชาติก็ไม่จำเป็นต้องปลอดภัยสำหรับเด็กทารกพยาบาล
หากแม่ไม่ต้องการใช้ยาแผนโบราณมาตรการความสะดวกสบายเช่นการนอนหลับในห้องมืดหรือการใช้น้ำแข็งหรือความร้อนบนศีรษะอาจเป็นเรื่องง่ายที่จะทำกับทารกเล็ก ๆ มารดายังสามารถใช้ไดอารี่ที่มีอาการปวดหัวเพื่อติดตาม อาการไมเกรน หรืออาการปวดหัวเพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่จะช่วยบรรเทาอาการปวดศีรษะได้หรือไม่
การปรับค่าไคโรแพรคติกหรือการนวดบำบัดก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับคุณแม่ที่เลี้ยงดูสามารถติดตามได้หากต้องการหลีกเลี่ยงการใช้ยา
แหล่งข้อมูลเพื่อความปลอดภัยในการใช้ยาระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม
Medications and Mothers 'Milk โดย Dr. Thomas W. Hale กุมารแพทย์เภสัชกรและศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์จากโรงเรียนแพทย์ Texas Tech University ได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งในแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดในการทำความเข้าใจว่ายามีผลต่อนมแม่อย่างไร
หนังสือเล่มนี้ซึ่งเผยแพร่ฉบับที่ 16 ในปี 2014 แสดงความคิดเห็นยาหลายร้อยรายการที่ครอบคลุมในวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน หนังสือเล่มนี้ประกอบด้วยข้อมูลที่ประกอบด้วย:
- อายุการใช้งานครึ่งหนึ่งของยา (ใช้เวลานานเท่าไรในการกำจัดยาครึ่งหนึ่ง)
- เวลาในการให้ยาสูงสุดในพลาสมาของมารดา
- น้ำหนักโมเลกุลของยาเสพติด (ยาที่มีน้ำหนักโมเลกุลที่ 200 หรือสูงกว่ามีโอกาสน้อยที่จะเข้านมแม่มากกว่ายาที่ต่ำกว่า 200)
- ความสามารถในการกินยาในช่องปาก (ความสามารถของยาที่จะเข้าถึงการไหลเวียนของระบบหลังการบริหารช่องปากโดยระบุเป็นเปอร์เซ็นต์ว่าปากเปล่าเป็นอย่างไร)
- อายุการใช้งานของยาในเด็ก
ในที่สุดห้องสมุดแพทยศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกายังคงรักษาฐานข้อมูลออนไลน์เกี่ยวกับยาเสพติดและการเลี้ยงลูกด้วยนมนั่นเป็นทรัพยากรอันล้ำค่าสำหรับการพิจารณาความปลอดภัยของอาการปวดหัวและยาไมเกรนต่างๆ คุณสามารถเข้าถึงฐานข้อมูลได้ที่ LactMed, ToxNet Database