โรคหัวใจอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองมีความสัมพันธ์กับโรคหัวใจอย่างใกล้ชิด ถ้าคุณมีโรคหัวใจคุณอาจถูกล่อลวงเพื่อละเว้นหรือเลื่อนการรักษาถ้าคุณไม่มีอาการที่น่ารำคาญมาก แต่ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจเป็นสิ่งสำคัญที่คุณไม่ต้องละเลย แน่นอนคุณควรแน่ใจว่าได้ไปที่การนัดหมายทางการแพทย์ที่แนะนำทั้งหมดของคุณเนื่องจากโรคหัวใจอาจมีผลต่อสุขภาพที่สำคัญซึ่งเป็นภาวะที่รุนแรงที่สุดอย่างหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมอง

ประเภทของโรคหัวใจที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง

โรคหัวใจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไร? มีโรคหัวใจชนิดต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองและอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากมีปฏิสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างหัวใจและการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง

ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ (Arrhythmia)
หัวใจแข็งแรงเต้นเป็นประจำทำให้หัวใจเต้นแรง การเต้นของหัวใจแต่ละครั้งช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ทั่วร่างกายประมาณ 60-100 ครั้งต่อนาที

มีประเภทของโรคหัวใจที่โดดเด่นด้วยการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ การเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอเรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เมื่อหัวใจสูบฉีดผิดปกติสิ่งนี้อาจนำไปสู่ชุดของเหตุการณ์ที่อาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง

ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเรียกว่า atrial fibrillation ภาวะหัวใจห้องบนมีสาเหตุมาจากการยิงผิดปกติในหัวใจเนื่องจากการทำงานผิดปกติของเครื่องกระตุ้นหัวใจโดยอัตโนมัติซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณที่เรียกว่าเอเทรี่ยมด้านขวา

Ventricular fibrillation เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดปกติที่ระบุโดยทั่วไป การเต้นของหัวใจเป็นลักษณะของการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผิดปกติของหัวใจ

ภาวะ arrhythmias ทำให้เกิด stroke เนื่องจากเมื่อหัวใจเต้นผิดปกติเลือดจะไหลไม่สม่ำเสมอเท่าที่ควร บางส่วนของเลือดอาจซบเซาในสถานที่แทนการไหลอย่างมีประสิทธิภาพ

ความซบเซาของการไหลเวียนโลหิตซึ่งเรียกว่าภาวะหยุดชะงักเป็นเวลาประมาณมิลลิวินาทีเท่านั้น แต่นั่นเป็นเวลาที่เพียงพอสำหรับการสร้างเลือดเป็นก้อน

ลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นสามารถเดินทางจากหัวใจไปยังหลอดเลือดแดงหรือสมองทำให้หยุดการไหลเวียนของเลือดในสมองและทำให้เกิด ภาวะ ischemic stroke การบาดเจ็บที่สมองของโรคหลอดเลือดสมองตีบบางครั้งส่งผลให้ มีเลือดออกในสมอง ผ่านกระบวนการที่เรียกว่าการเปลี่ยนริดสีดวงทวาร ดังนั้นการเปลี่ยนริดสีดวงทวารของจังหวะขาดเลือดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องด้วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ

มักพบภาวะ arrhythmias ในระหว่างการตรวจรักษาตามปกติ เมื่อแพทย์ของคุณฟังหัวใจของคุณด้วยเครื่องฟังเสียง เธอกำลังฟังจังหวะและทำให้เธอสามารถตรวจจับได้ว่าหัวใจคุณเต้นตามปกติหรือไม่สม่ำเสมอ อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมด้วยการตรวจวินิจฉัยเช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG), echocardiogram การทดสอบความเครียดหรือจอแสดงผลแบบ Holter เพื่อหารูปแบบและสาเหตุของปัญหาจังหวะที่ดีขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยยาหรือการผ่าตัด หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคุณอาจต้องใช้ ทินเนอร์เลือด เพื่อช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองแม้ว่าคุณจะได้รับการรักษาทางการแพทย์สำหรับการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวอาจไม่สมบูรณ์ การผ่าตัดหรือยารักษาโรคหัวใจขาดเลือดร่วมกับทินเนอร์เลือดพบว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่าการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติโดยไม่ใช้ทินเนอร์ในเลือด

หัวใจล้มเหลว
ความล้มเหลวของหัวใจและภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นคำที่ใช้อธิบายหัวใจเมื่ออ่อนแอและไม่ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพ คนที่เป็นโรคหัวใจวายหรือหัวใจวายจะมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนที่ไม่ได้เป็นโรคหัวใจประมาณ 2-3 เท่า

หัวใจล้มเหลวทำให้เกิดอาการต่างๆรวมทั้งความเมื่อยล้าพลังงานต่ำและหายใจถี่

อาการเหล่านี้เป็นผลของการส่งเลือดที่ไม่มีประสิทธิภาพของหัวใจไปยังร่างกายเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจ บางครั้งผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวจะมีการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นความพยายามของหัวใจในการชดเชยการสูบน้ำที่อ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจ

คำอธิบายสำหรับความสัมพันธ์ระหว่างภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องที่ซับซ้อนและเกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย หนึ่งในวิธีที่หัวใจล้มเหลวก่อให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองคือการตอบสนองทางสรีรวิทยาของร่างกายต่อการจัดหาออกซิเจนไม่เพียงพอและการชดเชยการทำงานของหัวใจ ร่างกายพยายามที่จะชดเชยปัญหาเหล่านี้ด้วยการปล่อยฮอร์โมนจำนวนมากที่ทำให้เลือดมีโอกาสเกิดก้อนซึ่งเป็นสาเหตุของจังหวะ

อีกวิธีหนึ่งที่ร่างกายพยายามที่จะชดเชยความล้มเหลวของหัวใจคือการเปลี่ยนความดันโลหิตในรูปแบบที่อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง ความล้มเหลวของหัวใจอาจนำไปสู่อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือผิดปกติซึ่งอาจทำให้หัวใจเกิดลิ่มเลือดที่สามารถเดินทางไปยังหลอดเลือดแดงหรือสมองแทรกแซงการไหลเวียนโลหิตในสมองและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ และอีกเหตุผลหนึ่งสำหรับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวก็คือกระบวนการทางชีวภาพที่เหมือนกันซึ่งก่อให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวก็เป็นสาเหตุของโรคของหลอดเลือดซึ่งจะนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดและจังหวะ

โรคหัวใจวาย
วาล์วหัวใจเป็นโครงสร้างขนาดเล็กที่ตั้งอยู่ในห้องของหัวใจและในหลอดเลือดของหัวใจ วาล์วเหล่านี้ทำหน้าที่ในการรักษาทิศทางที่เหมาะสมของการไหลเวียนของโลหิตขณะเดินทางไปยังหัวใจภายในหัวใจและออกจากหัวใจ

วาล์วหัวใจที่ไม่สมบูรณ์อาจนำไปสู่ผลกระทบที่ร้ายแรงได้ เลือดอาจรั่วไหลหรือไหลย้อนไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้องส่งผลให้เกิดลิ่มเลือดเนื่องจากภาวะหยุดนิ่ง เลือดคอเลสเตอรอลและวัสดุอื่น ๆ อาจติดและสร้างการเจริญเติบโตเล็ก ๆ บนวาล์ว การเจริญเติบโตเหล่านี้สามารถทำลายและในที่สุดเดินทางไปยังสมองการปิดกั้นหลอดเลือดขนาดเล็กในสมองขัดจังหวะการไหลเวียนโลหิตและทำให้เกิดจังหวะขาดเลือด วาล์วหัวใจอาจติดเชื้อส่งเศษและวัสดุเหนียวที่สามารถป้องกันหลอดเลือดของสมองได้

ปัญหาหัวใจวายมักจะได้รับการยอมรับในระหว่างการนัดหมายแพทย์เมื่อแพทย์ของคุณฟังเสียงหัวใจของคุณด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง ข้อบกพร่องของวาล์วหัวใจมีความโดดเด่นด้วยเสียงหัวใจผิดปกติ การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยการตรวจวินิจฉัยเช่น echocardiogram สามารถระบุประเภทของข้อบกพร่องวาล์วหัวใจที่เฉพาะเจาะจงและช่วยในการจัดทำแผนสำหรับการซ่อมแซมวาล์วซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยาหรือการผ่าตัด

หัวใจวาย
อาการหัวใจวายหรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตาย (การเสียชีวิตของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากขาดเลือด) เป็นเหตุการณ์ที่เจ็บปวดโดยมีอาการหายใจลำบากและความกดดันจากหน้าอกอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับส่วนใดของหัวใจที่ได้รับความเสียหายในระหว่างเกิดอาการหัวใจวายการบาดเจ็บอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายกับพื้นที่ที่เสียหายได้

ถ้าอาการหัวใจวายได้รับบาดเจ็บบริเวณใดส่วนหนึ่งของหัวใจที่ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ หากหัวใจวายสร้างความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจการเคลื่อนที่ของกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนอาจทำให้หัวใจล้มเหลว ในหัวใจวายที่สำคัญอาจมีการขาดเลือดเพียงพอในสมองในขณะที่หัวใจวาย ดังนั้นคนสามารถสัมผัสโรคหลอดเลือดสมองในเวลาเดียวกันเป็นหัวใจวาย

ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในระยะยาวหลังจากหัวใจวายเป็นผลข้างเคียงที่เป็นที่รู้จักกันดีของภาวะนี้ นี่คือเหตุผลหนึ่งที่สำคัญของการดูแลหัวใจหลังการโจมตีรวมถึงการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองซึ่งรวมถึงการรักษา ระดับคอเลสเตอรอลที่ดี และ ความดันโลหิตในช่วงที่แนะนำ

การติดเชื้อและการอักเสบของหัวใจ
โดยรวมการติดเชื้อในหัวใจและโรคอักเสบในหัวใจไม่เป็นเรื่องธรรมดา การติดเชื้อที่หัวใจช่วยเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดหรือโรคหลอดเลือดตีบ (hemorrhagic stroke) Endocarditis เป็นชนิดของการอักเสบหรือการติดเชื้อของเนื้อเยื่อหัวใจ Endocarditis อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงต่างๆเช่นลิ้นหัวใจเทียม โรควาล์วเช่นโรคหัวใจรูมาติกเป็นอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด endocarditis ที่ติดเชื้อ การจัดการด้าน endocarditis ต้องได้รับความระมัดระวังอย่างใกล้ชิดและอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

ข้อบกพร่องของทารกในครรภ์
จำนวนข้อบกพร่องของทารกในครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับโอกาสที่เพิ่มขึ้นของการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติมักเรียกว่าข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด มีข้อบกพร่องจากหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดหลายชนิดรวมถึงข้อบกพร่องของวาล์วหัวใจและความผิดปกติในโครงสร้างหลอดเลือดในหัวใจ ข้อบกพร่องที่พบได้บ่อยที่สุดคือการเปิดช่องหรือ "รู" ในกะบังซึ่งเป็นโครงสร้างที่แยกช่องที่เรียกว่าห้องของหัวใจ

สิทธิบัตร foramen ovale (PFO) เป็นข้อบกพร่องในพื้นที่ของกะบังที่แยก atria ด้านขวาของหัวใจออกจาก atria ซ้ายของหัวใจ PFO ได้รับการพิจารณาปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองอย่างมีนัยสำคัญเป็นเวลาหลายปี แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้การวิจัยได้แนะนำว่าอาจจะน้อยกว่าปัจจัยเสี่ยงกว่าที่เคยคิด ปัจจุบันคนที่มีสิทธิบัตร ovale foramen จะไม่ได้รับคำแนะนำเสมอเพื่อให้ได้รับการผ่าตัด

มีการตรวจพบข้อบกพร่องหัวใจพิการส่วนใหญ่ในวัยเด็ก อย่างไรก็ตามในขณะที่ความบกพร่องของโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดทำให้โอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นในวัยหนุ่มสาวโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองในวัยหนุ่มสาวค่อนข้างต่ำ

หากคุณมีข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดมีแนวโน้มว่ากุมารแพทย์ของคุณสามารถตรวจพบได้เมื่อคุณยังเด็กหรือผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องเข้ารับการตรวจโดยแพทย์หัวใจมาตลอดชีวิตจนกว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดของคุณ

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรคหัวใจ?

สัญญาณของโรคหัวใจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ บางเงื่อนไขของหัวใจสร้างความรู้สึกของความเมื่อยล้าในขณะที่บาง palpitations ผลิตและอื่น ๆ ยังผลิตอ่อนเพลียในการเชื่อมต่อกับการออกแรงกาย โรคหัวใจอาจมี อาการวิงเวียนศีรษะ

ในขณะที่อาการหัวใจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการไม่รุนแรงหรือยังคงอยู่ในระยะเริ่มแรก physicals ของคุณได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยในการตรวจหาโรคต่างๆรวมถึงโรคหัวใจ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อหาว่าคุณเป็นโรคหัวใจหรือไม่ก็ต้องระวังเรื่องการเปลี่ยนแปลงระดับพลังงานของคุณและเพื่อให้แน่ใจว่าคุณกำหนดเวลาการตรวจร่างกายที่แนะนำ

คำจาก

โรคหัวใจไม่ใช่เรื่องแปลก แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ควรให้ความสำคัญกับเรื่องนี้อย่างจริงจัง หากคุณมีอาการของโรคหัวใจคุณไม่ควรล่าช้าในการได้รับการรักษาพยาบาล การดูแลรักษาโรคหัวใจเป็นวิธีที่ยาวนานและปัญหาส่วนใหญ่ของหัวใจสามารถจัดการได้ดีเพื่อป้องกันผลกระทบเช่นโรคหลอดเลือดสมอง

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการตรวจสุขภาพประจำเป็นวิธีที่ดีที่สุดเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาสุขภาพจะถูกตรวจพบก่อนที่จะก่อให้เกิดปัญหาที่สำคัญ

> แหล่งที่มา:

ประเมินความสำคัญของผู้ป่วยในการหลีกเลี่ยงอาการและผลลัพธ์ของภาวะหัวใจล้มเหลว Hauber AB Obi EN ราคา MA Whalley D Chang CL Curr Med Res Opin 2017 ก.ค. 13: 1-26