อาการปวดศีรษะไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะประเภทหนึ่งซึ่งอาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ความรู้สึกที่เกิดจากอาการปวดหัวไมเกรนที่รุนแรงที่สุดบางส่วนอาจทำให้ผู้ป่วยไมเกรนรู้สึกราวกับกำลังมีโรคหลอดเลือดสมอง บางครั้งอาการปวดศีรษะไมเกรนอาจจะคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมองที่สามารถวินิจฉัยได้แม้เป็นจังหวะในทางการแพทย์
ไม่ค่อยโรคหลอดเลือดสมองอาจมีลักษณะผิดปกติบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการผิดศีรษะไมเกรนเป็น misdiagnosed
บางส่วนของลักษณะของจังหวะและอาการปวดหัวไมเกรนทับซ้อนกันและคุณสมบัติเหล่านี้เป็นสาเหตุของความสับสน อย่างไรก็ตามยังมีความแตกต่างที่สำคัญหลายประการระหว่างจังหวะและอาการปวดหัวไมเกรนที่สามารถช่วยให้ความแตกต่างทั้งสองเงื่อนไขได้
ความคล้ายคลึงกันระหว่าง Strokes vs อาการปวดหัวไมเกรน
จังหวะและอาการปวดศีรษะไมเกรนเป็นเหตุการณ์ที่อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ซึ่งหมายความว่าไม่มีเครื่องหมายการค้าที่กำหนดไว้ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ถึงการเป็นโรคไมเกรน แต่ละสภาพมีคุณลักษณะหลายลักษณะและโดยปกติคุณสมบัติเหล่านี้จะไม่ปรากฏในทุกจังหวะหรืออาการปวดหัวไมเกรนทุกครั้ง
อาการทั้งสองอย่างนี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกสับสนแม้ว่าการสับสนของโรคหลอดเลือดสมองจะมีลักษณะโดยทั่วไปในขณะที่อาการปวดศีรษะไมเกรนเกิดจากความวุ่นวายของอาการปวดมาก
ทั้งสองเงื่อนไขอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์หรือการสูญเสียการมองเห็น การ สูญเสียการมองเห็นของโรคหลอดเลือดสมอง มักอธิบายว่าเป็นบริเวณที่ตาบอดจากตาข้างหนึ่งหรือสองข้างในขณะที่การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ของอาการปวดศีรษะไมเกรนมักอธิบายว่าเป็นไฟกระพริบ อย่างไรก็ตามอาการปวดศีรษะไมเกรนรุนแรงอาจทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นที่แท้จริง
เงื่อนไขทั้งสองเกี่ยวข้องกับอาการวิงเวียนศีรษะหรือความรู้สึกในการปั่น จังหวะมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความสมดุลทางร่างกายและปัญหาการประสานงานมากกว่าอาการปวดศีรษะไมเกรน
โดยทั่วไปเงื่อนไขทั้งสองจะทำให้รู้สึกแย่มาก ๆ คนที่มีอาการปวดหัวไมเกรนเป็นปกติสามารถอธิบายอาการของพวกเขาในรายละเอียดมากในขณะที่คนที่มีโรคหลอดเลือดสมองมักจะไม่สามารถอธิบายอาการของพวกเขาและบางครั้งก็ไม่สามารถที่จะสื่อสาร
ทั้งสองเงื่อนไขอาจทำให้คุณรู้สึกและทำตัวเหมือนคุณไม่ใช่ตัวคุณเอง และเงื่อนไขทั้งสองสามารถรู้สึกราวกับว่าพวกเขากำลังดำเนินการต่อไปเลวร้ายลงโดยไม่มีจุดสิ้นสุดในสายตา
ไมเกรนมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดขณะที่จังหวะมักไม่เกี่ยวข้องกับอาการปวด แต่จังหวะบางครั้งจังหวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจาก เลือดออกในสมอง (จังหวะริดสีดวงทวาร) หรือการฉีกขาดของหลอดเลือดแดง (การผ่าเส้นเลือดแดง) ทำให้เกิดอาการปวด อาการปวดอย่างรุนแรงของไมเกรนอาจทำให้ยากที่จะระบุว่าอาการปวดศีรษะอย่างท่วมท้นเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือไมเกรนหรือไม่ บ่อยครั้งที่อาการปวดหัวของโรคหลอดเลือดสมองเป็นอาการฉับพลันและท่วมท้นในขณะที่ความเจ็บปวดจากอาการปวดหัวไมเกรนโดยปกติจะค่อยๆมากขึ้น
จังหวะมักจะทำให้เกิดความอ่อนแอด้านเดียวความรู้สึกท้อใจด้านเดียวการสูญเสียการมองเห็นบางส่วนความยากลำบากในการพูดหรือการรวมกันของอาการเหล่านี้
อาการปวดหัวไมเกรนมักไม่เกี่ยวข้องกับความอ่อนแอความมึนงงการสูญเสียการมองเห็นหรือความยากลำบากในการพูด อย่างไรก็ตามในบางโอกาสไมเกรนอาจทำให้เกิดอาการทางกายภาพเหล่านี้ได้
ความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นความดันโลหิตสูงเรื้อรังเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้กันว่าจะนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะอุบาทว์ของความดันโลหิตสูงมากอาจทำให้เกิดอาการหลอดเลือดสมองหรืออาการปวดศีรษะไมเกรนได้หากคนมีแนวโน้มที่จะมีอาการเหล่านี้อยู่แล้ว
เหตุผลที่มีความซ้อนทับกันอย่างมากระหว่างอาการปวดศีรษะไมเกรนและอาการของโรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุที่ทำให้ทั้งสองคนเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสมอง
แต่ความแตกต่างระหว่างไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมองมีความหมายมากกว่าความคล้ายคลึงกันมาก
ความแตกต่างระหว่างอาการปวดศีรษะและอาการปวดหัวไมเกรน
อาการปวดศีรษะและปวดหัวไมเกรนอาจทับซ้อนกันเมื่อเกิดอาการบางอย่าง แต่มีอาการอื่น ๆ ที่ไม่ซ้อนทับกันอยู่เสมอและที่สำคัญกว่าผลการประเมินทางการแพทย์ของสภาวะเหล่านี้มีความแตกต่างกันไปมากเช่นเดียวกับการรักษา
อาการปวดหัวไมเกรนมักเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นประจำ โดยส่วนใหญ่อาการปวดศีรษะไมเกรนเป็นครั้งแรกของคนไม่ทำให้เกิดการขาดดุลทางระบบประสาทเช่นความอ่อนแอการสูญเสียความรู้สึกหรือการสูญเสียการมองเห็น อย่างไรก็ตามอย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้และบางครั้งอาจมีอาการไมเกรนเป็นครั้งแรกของบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการขาดดุลทางระบบประสาท
ปวดศีรษะไมเกรนมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับทริกเกอร์ มีตัวเรียกอาหารที่รู้จักกันดีที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะไมเกรนและตัวกระตุ้นเหล่านี้ไม่ส่งผลกระทบต่อทุกคนที่มีอาการไมเกรนในลักษณะเดียวกัน มีไม่ทราบสาเหตุอาหารที่ทำให้เกิดจังหวะอย่างฉับพลันแม้ว่านิสัยการกินที่ไม่ดีจะส่งผลให้ความดันโลหิตสูงและระดับคอเลสเตอรอลที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองในระยะยาว
สิ่งอื่น ๆ ที่สามารถทำให้เกิดอาการปวดศีรษะไมเกรนนอกเหนือจากอาหารรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นที่เกิดจากรอบประจำเดือนความเครียดการขาดการนอนหลับเสียงดังและกลิ่นสารเคมี
จังหวะปกติไม่เกี่ยวข้องกับตัวกระตุ้นชีวิตแบบสามัญดังกล่าวและมีแนวโน้มที่จะตกตะกอนโดยการปรับเปลี่ยนความดันโลหิตหรือการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นเหตุการณ์ที่คุณไม่คาดหวัง
จังหวะมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อบุคคลที่อายุมากกว่า 60 ปีและมีปัจจัยเสี่ยงเช่น ปัญหาหัวใจ ความดันโลหิตสูงความ ผิดปกติของเลือด หรือคอเลสเตอรอลสูง ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มักไม่เกี่ยวข้องกับไมเกรน อาการปวดศีรษะไมเกรนมักเริ่มต้นในช่วงอายุ 20 หรือ 30 ปีของบุคคลและเป็นเรื่องผิดปกติอย่างมากสำหรับคนที่เริ่มมีอาการไมเกรนหลังจากอายุ 50 ปี
ไมเกรนและจังหวะเป็นภาวะทั้งสองที่เชื่อมโยงกับแนวโน้มทางพันธุกรรม คนที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดสมองมีแนวโน้มที่จะมีจังหวะมากขึ้นในขณะที่บุคคลที่มีประวัติครอบครัวเป็นไมเกรนมักมีอาการปวดศีรษะไมเกรนมาก
ไมเกรนอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้หรือไม่?
ในบางครั้งอาการปวดศีรษะไมเกรนอาจทำให้เกิดอาการชักได้ นี้เรียกว่าโรคกล้ามเนื้อไมเกรนและเป็นเรื่องแปลกที่คนส่วนใหญ่ที่ประสบกับอาการปวดหัวไมเกรนจะไม่พบภาวะแทรกซ้อนที่หายากนี้
อาการปวดศีรษะไมเกรนอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะได้หรือไม่?
ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายเริ่มรู้สึก ปวดหัวหลังจากมีโรคหลอดเลือดสมอง โดยทั่วไปอาการปวดหัวเหล่านี้ไม่ได้ถูกอธิบายว่าเป็นอาการปวดศีรษะไมเกรนและมักไม่เกี่ยวข้องกับอาการทางระบบประสาท อาการปวดศีรษะหลังการปวดศีรษะมักจะสามารถจัดการได้ด้วยยาปวดศีรษะ
ไมเกรนเทียบกับการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)
หนึ่งในความแตกต่างที่สำคัญระหว่างจังหวะและอาการปวดศีรษะไมเกรนคือระยะเวลาที่ตอนนี้เป็นเวลานาน จังหวะเป็นแบบถาวรในขณะที่อาการปวดหัวไมเกรนชั่วคราว จังหวะทำให้สมองเกิดความเสียหายอย่างถาวรเนื่องจากการขาดเลือดในสมองซึ่งทำร้ายเนื้อเยื่อสมองซึ่งนำไปสู่ความพิการอย่างถาวร ปวดศีรษะไมเกรนเป็นเหตุการณ์ชั่วคราวที่ช่วยเพิ่มและไม่ทำให้สมองเสียหาย
อย่างไรก็ตามอาการที่เรียกว่าการ ขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว (TIA) เป็นอาการหลอดเลือดสมองแบบย้อนกลับที่เกิดจากการหยุดชะงักของเลือดในสมองโดยไม่ทำให้สมองเกิดความเสียหายอย่างถาวร โดยปกติแล้วคนที่มีประสบการณ์กับ TIA มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองและมีแนวโน้มที่จะมีโรคหลอดเลือดสมองมาก คนส่วนใหญ่ที่มี TIAs มีปัจจัยเสี่ยงในโรคหลอดเลือดสมอง หากปัจจัยเสี่ยงไม่ได้รับการจัดการทางการแพทย์นี้จะช่วยเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคหลอดเลือดได้มาก
ปวดหัวไมเกรนและ TIA มีทั้งชั่วคราว แต่ผลของ TIA ค่อนข้างร้ายแรง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญในการแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์หากคุณพบอาการทางระบบประสาทเมื่อคุณปวดหัว แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบคุณและอาจสั่งการตรวจวินิจฉัยเพื่อช่วยในการวินิจฉัยว่าคุณกำลังประสบกับ TIA หรืออาการปวดหัวไมเกรน
บางส่วนของการทดสอบเหล่านี้รวมถึงการทดสอบ ภาพ เช่น CT สมอง, MRI สมอง, Angiogram MR สมอง, CT สมอง Angiogram หรืออัลตราซาวด์ carotid การทดสอบ อื่น ๆ ที่สามารถช่วยในการประเมิน TIA ได้ ได้แก่ electroencephalogram (EEG), คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG), echocardiogram หรือการตรวจเลือดที่เลือก แพทย์ของคุณสามารถตัดสินใจได้ว่าการทดสอบใดที่เหมาะสมสำหรับคุณถ้ามีตามรายละเอียดของเหตุการณ์และการตรวจร่างกายของคุณ คนส่วนใหญ่ที่มี TIA ที่เป็นไปได้ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบทั้งหมด แต่อาจต้องการบางส่วนของพวกเขาขึ้นอยู่กับแต่ละสถานการณ์
โดยปกติถ้าคุณมี TIA การทดสอบอย่างน้อยหนึ่งครั้งอาจผิดปกติในขณะที่การทดสอบคาดว่าจะเป็นเรื่องปกติหากคุณมีอาการปวดหัวไมเกรน แน่นอนคนที่มีอาการปวดศีรษะไมเกรนอาจมีปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งอย่างหรือหลายคนแม้ว่าเหตุการณ์นั้นไม่ใช่โรคหลอดเลือดสมองหรือโรค TIA ก็ตาม
การรักษาอาการปวดหัวไมเกรนและจังหวะ
ปวดศีรษะไมเกรนและจังหวะมีการจัดการแตกต่างกันมากจากแต่ละอื่น ๆ อาการปวดศีรษะไมเกรนต้องได้รับการรักษาด้วยยาปวดศีรษะที่ไม่ได้ป้องกันหรือปรับปรุงโรคหลอดเลือดสมอง ยาที่ใช้สำหรับโรคหลอดเลือดสมองไม่ได้ป้องกันหรือปรับปรุงอาการปวดหัวไมเกรน หลังจากโรคหลอดเลือดสมองคนส่วนใหญ่มีระดับความพิการบางส่วนและจำเป็นต้องมีส่วนร่วมในการบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
คำจาก
ไม่ควรสับสนกับอาการปวดศีรษะไมเกรนหรือโรคหลอดเลือดสมอง หากคุณไม่สามารถบอกได้ว่าคุณกำลังมีโรคหลอดเลือดสมองหรืออาการปวดศีรษะไมเกรนคุณควรได้รับความสนใจจากแพทย์เพื่อไม่ให้คุณได้รับความพิการอย่างถาวรจากโรคหลอดเลือดสมอง
หากคุณประสบกับอาการปวดหัวไมเกรนมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันไมเกรนของคุณเกิดขึ้นและยังมีการรักษาที่สามารถกำจัดอาการปวดหัวไมเกรนของคุณเมื่อคุณได้รับพวกเขา
หากคุณมีโรคหลอดเลือดสมองหรือโรค TIA คุณควรรู้ว่ามีการปรับปรุงและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในช่วงหลายปีที่ผ่านมามากขึ้นและคุณมีโอกาสที่จะป้องกันความพิการได้ดีถ้าคุณพบแพทย์
> แหล่งที่มา:
> โรคกล้ามเนื้อไมเกรน: แง่มุมเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงและการรักษา, Laurell K, Lundström E, ปวดหัว Curr Pain Rep. 2012 Jun; 16 (3): 255-60