ประเภทของมะเร็งลำไส้ใหญ่

การรักษาด้วยขนาดเวทีและที่ตั้งของเนื้องอก

มะเร็งลำไส้ใหญ่ เป็น มะเร็ง ที่พบมากเป็นอันดับสามในสหรัฐอเมริกาโดยมีผู้ป่วยประมาณ 110,000 รายในแต่ละปี น่าเศร้าที่เป็นสาเหตุสำคัญอันดับสองของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งทั้งชายและหญิง

มะเร็งลำไส้ใหญ่ ระยะเป็นบางครั้งใช้แทนกันได้กับ โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ ซึ่งเกี่ยวข้องกับทั้งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่อยู่ติดกัน ของมะเร็งโดยเฉพาะที่มีผลต่อไส้ตรงประมาณ 40,000 รายได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปี

มะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่ใช่มะเร็งเพียงชนิดเดียว มันเกี่ยวข้องกับหลายประเภทที่แตกต่างกันของโรคมะเร็งที่แตกต่างกันไปในตำแหน่งโครงสร้างเซลล์อาการของพวกเขาและความเร็วของความคืบหน้า ความแตกต่างเหล่านี้สามารถกำหนดแนวทางในการรักษาซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถทำนายผลของโรคได้

ชนิดของเนื้อเยื่อมะเร็งลำไส้ใหญ่

มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่จะแตกต่างกันไปตามประเภทของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง ที่ร่วมกับตำแหน่งของเนื้องอกที่สามารถเปลี่ยนวิธีการที่อวัยวะหน้าที่ส่งผลให้ อาการ เฉพาะและมักมีลักษณะเฉพาะ

มะเร็งบางชนิดน้อยกว่าคนอื่นและอาจยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจากสถานที่ตั้งหรือโครงสร้างที่ชัดเจน ด้วยเหตุผลเหล่านี้การเกิดโรคมะเร็งบางชนิดจะเห็นได้บ่อยขึ้นเมื่อมีความก้าวหน้าและยากที่จะรักษา

ในภาพรวมมะเร็งสามารถแบ่งได้เป็นประเภทกว้าง ๆ ดังนี้

• มะเร็งเป็นมะเร็งของเซลล์เยื่อบุผิวที่คลองเส้นและโครงสร้างกลวง

• Sarcomas มีผลต่อเยื่อบุผิวที่ครอบคลุมอวัยวะต่างๆ
• Myelomas มีผลต่อเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าพลาสม่าเซลล์
• Leukemias เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า leukocytes
• Lymphomas มีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า lymphocytes
• ประเภทผสมที่เกี่ยวข้องกับเซลล์ประเภทต่างๆ

ประเภทของมะเร็งลำไส้ใหญ่

ขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องมะเร็งลำไส้ใหญ่จะถูกแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆและ subtypes แต่ละที่มีพฤติกรรมที่เป็นเอกลักษณ์ของตัวเองและลักษณะ:

• มะเร็งปากมดลูกเป็นชนิดที่พบมากที่สุดของมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยคิดเป็นร้อยละ 90 ถึง 95 ของการวินิจฉัย มะเร็งเหล่านี้เกิดจากต่อมน้ำเหลืองที่ทำให้ต่อมคล้ำ นอกเหนือไปจาก adenocarcinomas ทั่วไปแล้วยังมี subtypes 2 ชนิด ได้แก่ mucinous adenocarcinomas ซึ่งผลิตเมือกมากและมีแนวโน้มแพร่กระจาย ( metastasize ) ได้อย่างรวดเร็วและ adenocarcinoma ในวงแหวน ที่มีขนาดลำไส้น้อยมากและถือว่ารุนแรงมากขึ้น
• Leiomyosarcomas เริ่มต้นในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของลำไส้ใหญ่และประกอบด้วยน้อยกว่าร้อยละสองของมะเร็งลำไส้ใหญ่ อาการรวมถึงอาการปวดและเลือดออกมักเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปแล้ว Leiomyosarcomas สามารถคาดเดาไม่ได้มากและมีอัตราการกลับเป็นซ้ำ ไม่ตอบสนองต่อการทำเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีและจะผ่าตัดได้ดีที่สุดเมื่อมีขนาดเล็ก
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เป็นปกติและมีแนวโน้มที่จะเริ่มต้นในไส้ตรงมากกว่าในลำไส้ใหญ่ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkins คิดเป็นประมาณร้อยละ 0.5 ของมะเร็งลำไส้ใหญ่และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคขั้นสูงมากที่สุด
• เนื้องอกลำไส้ใหญ่และ ทวารหนักเป็นมะเร็งชนิดที่สอง (มักเกิดจากการแพร่กระจายของมะเร็งจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) โดยรวมแล้วมีน้อยกว่า 2% ของมะเร็งในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

• Neuroendocrine เนื้องอกเป็น สาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่ประมาณสี่เปอร์เซ็นต์เนื้องอกเหล่านี้เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อระบบประสาทและแบ่งออกเป็น 2 ประเภทคือเนื้องอก neuroendocrine ที่ก้าวร้าวซึ่งมีแนวโน้มแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและ เนื้องอก neuroendocrine ที่ถดถอย ช้าลงและมีการรุกรานน้อยลง
• เนื้องอกของต่อมน้ำเหลืองระบบทางเดินอาหาร (GISTs) เริ่มต้นจากเซลล์พิเศษในลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่าเซลล์คั่นระหว่าง Cajal พวกเขาสามารถพบได้ทุกที่ในระบบทางเดินอาหาร แต่มีน้อยในลำไส้ใหญ่ บางส่วนของเนื้องอกเหล่านี้เป็นมะเร็งในขณะที่คนอื่นเป็นคนใจดี

ที่อยู่มากที่สุดมะเร็งลำไส้ใหญ่อยู่ที่ไหน?

ในขณะที่โรคมะเร็งสามารถพัฒนาในส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่มีบางสถานที่ที่เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเห็นมากที่สุด

นี่คือการตรวจสอบส่วนใหญ่จะเน้นในระหว่างการทำ colonoscopy ตามปกติ การเคลื่อนย้ายจากวาล์วที่เกี่ยวกับลำไส้เล็กส่วนบุคคล (ซึ่งแยกลำไส้เล็กออกจากลำไส้ใหญ่) ไปทางทวารหนักความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งตามสถานที่ต่างๆมีดังนี้

• วาล์ว Ileocaecal: ร้อยละ 2
• ลำไส้ใหญ่และลำคอมากสุด: 20 เปอร์เซ็นต์
• คานขวาง: ร้อยละ 10
• ลำไส้ใหญ่ลดลง: ร้อยละ 5
• ลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่: ร้อยละ 55

ขึ้นอยู่กับประเภทระยะและสถานที่ของโรคมะเร็งแพทย์สามารถกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดในการรักษาโรคหรือ จัดการอาการต่างๆได้ ดีขึ้นถ้ามะเร็งไม่สามารถรักษาได้

_{ที่มา:}

> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ "การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ (PDC) - Health Professional Version" Bethesda, Maryland; อัปเดตเมื่อวันที่ 19 สิงหาคม 2017